Exames Complementares

Question 1

O que sao os métodos funcionais nao invasivos

Answer 1

São exames complementares provocativos de isquemia, por meio de estresse físico ou farmacológico

Question 2

Quais sao os exames complementares

Answer 2

Teste ergométrico

Ecocardiograma de estresse

Cintilografia de perfusão miocárdica

Question 3

Como é a cascata de perfusão

Answer 3

Alteração da perfusão

Altera o metabolismo celular \

Disfunção diastólica e sistólica

Tecido miocárdio esta sofrendo isquemia e reduzindo o seu empenho

Manifestação mecânica e depois elétrica

Alteração no ecg

Angina

Question 4

Qual é o objetivo do teste ergométrico

Answer 4

Evidenciar anormalidades cardiovasculares que ano estejam presentes no repouso

Monitorando de forma indireta a função cardiaca frente ao esforço realizado

Question 5

O que o teste ergométrico avalia

Answer 5

Capacidade fisica

Sintomas

Alterações do segmento ST

Question 6

Quais sao os princípios do teste ergométrico

Answer 6

Avaliação da reserva coronariana frente ao esforço físico

Representa a resposta de elevação do fluxo coronário e da oferta de O2 frente à demanda imposta pela aplicação de cargas crescentes de trabalho

Question 7

Como é o processo do uso da reserva coronariana

Answer 7

Obstrução grave proximal no nível do pericárdio a reserva já esta sendo utilizada no nível basal

Oferta diminui para a de nada continuar sendo suprido, há vasodilatação e utilização da reserva coronária

Com o exercícios físico aumento a demanda mas não aumenta a oferta

Question 8

Quais sao as principais indicações para o teste ergométrico

Answer 8

INVESTIGAÇÃO DE DOENÇA ARTERIAL CORONARIANA

Avaliação terapêutico e prognostica da DAC

Avaliação da resposta cronotropcia

Estratificação do risco pós IAM

Question 9

Quais são as contraindicações do teste ergométrico

Answer 9

IAM recente (< dias) ou angina moderada a alto risco

Dissecção da aorta

Estenose valvares graves

Tromboembolismo pulmonar 1 `

Question 10

Ò que é a formula de Karvonen

Answer 10

Calcula a FC maxima de uma pessoa

FC maxima = (220 - idade em anos) bpm

Question 11

O que é o teste ergométrico máximo e submáximo

Answer 11

Maximo: a tinge 100% da FC maxima

Submaximo: atinge 85% da FC maxima

Para o teste ser considerado eficaz o mínimo necessário é.85%

Question 12

Na avaliação do eletrocardiograma em um teste ergométrico o que se determina primeiro

Answer 12

O ponto J é o ponto Y que é 2mm apos o ponto J

Question 13

Qual é o único infra que é considerado normal

Answer 13

Ascendente rápida

Question 14

Quais sao os eletro considerados patológicos

Answer 14

Ascendente lento
Horizontal
Descendente

Supradesnivel

Question 15

Para ser considerado um infra patológico o que tem que ter

Answer 15

Ou ser ascendente lento, retificado, descendente

Ou tem que ter uma distancia maior ou igual 1,5 (AL) e 1,0 (R e D) do ponto Y até a linha de base

Question 16

Quando um teste ergométrico é considerado ineficaz

Answer 16

Ausência de alterações em ST

< 85% da FC maxima atingida

Question 17

Quais outras ocasiões um teste ergométrico pode ser considerado positivo

Answer 17

Sintoma anginoso produzido no esforço

Infra de ST na recuperação

Question 18

Quais as principais causas que invalidam um interpretação de um teste ergométrico

Answer 18

BLOQUEIO DE RAMO ESQUERDO

Síndrome de Wolff-Parkinson white

Variantes de síndrome de pre excitação

Marca passo artificial estimulando o ventrículo

Question 19

O que se verificar numa fibrilação atrial

Answer 19

Ritmo irregular

Irregularidade do intervalo RR

Ausência da onda p

Serrilhamento irregular da linha de base

Question 20

Para que serve um ecocardiograma

Answer 20

avaliar anatomias, morfologia e função cardiaca

Question 21

Quais sao os tipos de eco

Answer 21

Transtoracico

Transesofagico

Ecocardiograma de estresse

Question 22

Quais são as aplicabilidade clínicas de um eco

Answer 22

Dimensões cardíacas
Avaliação de massas
FEVE
Função diastólica do ventrículo direito
Avaliação de valvopatias

Question 23

Como se calcula função sistólica do ventrículo esquerdo FEVE

Answer 23

FEVE = (VDF - VSF)/ VDF

Question 24

Quais sao os dois métodos para calcular FEVE

Answer 24

Método de teicholz

Método de Simpson - se a pessoa tem uma disfunção ventricular usa esse

Question 25

Quais sao as indicações para um ecocardiograma transesofagico o

Answer 25

ET não diagnostico Endocardite infecciosa Avaliação nas valvas nativas Anormalidades no septo atrial Pesquisa de fonte emboligenica

Question 26

Um paciente com FA antes da realização de cardio versão eletiva da FA deve se fazer o que

Answer 26

Investigar com ETE se existe a formação de trombo no átrio

Question 27

Qual é o local mais comum da formação de trombo no atrito

Answer 27

Apêndice atrial esquerdo

Question 28

Como é o nome do sinal que aparece quando se tem turbilhonamento de sangue

Answer 28

Contraste espontâneo

Question 29

O que é a cintilografia de perfusão miocárdica

Answer 29

Consiste na realização de imagem cardiaca em uma gama-câmera

Question 30

Quais fármacos se pode usar para realizar a injeção para captação no tecido do miocardio

Answer 30

Sestamibi Tecnecio Talio

Question 31

O exame é associado ao teste ergométrico ou à administração de fármacos para avaliação da perfusao, quais sao os fármacos

Answer 31

Adenosina, dipiridamol, dobutamina

Question 32

Qual é o principal critério de indicação da cintilografia

Answer 32

Probabilidade pré intermediaria de DAC com ECG de repouso não interpretado ou incapacidade de se exercitar SCA possível - ECG sem alterações isquemicas ou BRE ou marco passo, troponina limitrofe, minimamente elevado ou negativa

Question 33

Qual é o principal critério para se fazer um cintilografia antes de uma cirurgia

Answer 33

Cirurgia vascular - capacidade funcional desconhecida ou menor que 4 METs Um ou mais fatores de risco clínico

Question 34

Quais são as características de uma cintilografia

Answer 34

Sensibilidade maior que o teste ergométrico Alto valor preditivo negativo Capacidade de localizar o território da isquemia Capacidade de determinar a extensão da isquemia

Question 35

Quais sao os resultados da captação do radiofármaco

Answer 35

Distribuição homogênea - normal Hipocaptacao transitória Hipocaptação fixa Hipocaptacao parcialmente transitória - isquemia associada a fibrose