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Medicina > Farmacologia > Flashcards

Farmacologia Flashcards

1
Q

Qual efeito colateral pode ocorrer pelo uso de antibiótico quinolona (ex ciprofloxaxina)?

A

Ruptura de tendão de Aquiles

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2
Q

Quanto é a meia vida da Warfarina?

A

Relativamente longa: 36-42 horas.

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3
Q

Antimicrobianos de amplo espectro , como cefalosporinas (sao betalactamicos como a penicilina) de 3 e 4 geração podem causar qual distúrbio da hemostasia?

A

Eles erradicam a flora microbiana intestinal responsável pela síntese de parte da vitamina K absorvida. Com isso criam distúrbios da coagulação.

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4
Q

Contra bactérias atípicas qual medicamento usar?

A

Macrolideos são os ideais(azitromicina e claritromicina).

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5
Q

Cite alguns aminoglucosideos.

A

Gentamicina
Amicacina
Neomicina
Estreptomicina
Tobramicina

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6
Q

Quais são os usos/prescrições da Talidomida? (5)
Quais são as contraindicações?

A

Eritema nodoso hansenico(reação hansenica tipo 2)
LES
Úlceras aftosas e colite refratária em AIDS
Mieloma múltiplo
Doença enxerto contra hospedeiro

É teratogenico é proibido usar em mulheres em idade fértil!

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7
Q

Cite 4 classes de medicamentos inibidores de receptores de dopamina (usados contra esquizofrenia) . De um exemplo de cada.

A

De acuerdo con su estructura química se les ha agrupado en
derivados de las fenotiazinas (clorpromazina),
tioxanténicos (tiotixeno),
butirofenona (haloperidol) y
antagonistas de serotonina-dopamina atípicos (Clozapina , olanzapina e risperidona)

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8
Q

Qual a causa da esquizofrenia?

A

esquizofrenia puede deberse a un exceso funcional de la dopamina en el SNC. Tratamento: bloquear receptores de dopamina

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9
Q

Drogas que reduzem urina?
Drogas que aumentam diurese?

A

Atropina, opiáceos.

Diazepam, neostigmina.

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10
Q

Neurotransmissores (NT) Agonistas de acetilcolina?

NT antagonistas de acetilcolina

A

Nicotinas e histamina.

Atropina escopolamina e botulina.

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11
Q

Qual a relação dos Receptores beta 2 e alfa 2 com a adrenalina?

A

Alfa 2 inibem adrenalina.
Beta 2 liberam adrenalina.

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12
Q

Cite os receptores muscarinicos.

A

M1-gástrico
M2- cardíaco
M3- m. Liso
M4- glandular

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13
Q

Cite os 2 receptores nicotinicos.

A

Nn - músculo esquelético
Nm - préssinaptico

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14
Q

Cite os receptores dopaminergicos.

A

D2 inibitorios
D1 excitatorios.

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15
Q

Cite 4 agonistas muscarinicos (agonista colinergicos - pressinapticos)

Cite 2 agonistas nicotinicos

A

Muscarina
Acetilcolina
Carbacol
Pilocarpina

Nicotina
Succinilcolina

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16
Q

Cite 4 usos de fármacos miméticos simpáticos (imitam ativação do sistema simpático)

A

Parada cardíaca - adrenalina intracardica

Shock anafilático : adrenalina+anti-histamínico.

Hipotensão : agonista alfa.

Congestão localizada: agonista alfa tópico (oximetazolina)

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17
Q

Qual o uso de oximetazolina?

A

Oximetazolina tópico é um agonista alfa mimético simpático usado contra congestão localizada.

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18
Q

Para que se usa agonista alfa? (2)

A

Hipotensão E congestão localizada.

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19
Q

Pra que se usa adrenalina+ antihistamínicos?

A

Shock anafilático

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20
Q

Cite 3 fármacos anticolinérgicos.

A

Atropina escopolamina e glucopirrolato

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21
Q

Para que se usa farmaco anticolinérgico (indicações) e como funcionam?

A

Bradicardia/bloqueio cardíaco
DPOC/asma
Gastrointestinal
Contra Parkinson (orfenadina-fase precoce)
Previnem sinequias na uveíte e irite.

Reduzem níveis de acetilcolina.

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22
Q

Quais as ações dos anestésicos gerais?

A

Depressao do SNC
Inconsciencia (imobilidade e amnesia)
Atenuação nociceptiva (analgesia)

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23
Q

Explique ação sedante e ação hipnótica.

A

Sedante: modera excitação/acalma.
Hipnótico: sonolência / induz estado semelhante ao início do sono natural.

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24
Q

Quais os efeitos de sedantes hipnóticos?

A

Induzem sono
Calmantes
Desinibição
Inconsciência

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25
Q

Qual a classificação dos sedantes hipnóticos ?

A

Benzodiazepinicos
Barbitúricos
Hipnóticos
Barbitúricos hipnóticos
Carbamatos

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26
Q

Quais os principais efeitos ADVERSOS dos anestésicos gerais ?

A

Náusea vômito
Redução de reflexo de tosse
Vasodilatação/reduz PA
Hipotermia

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27
Q

Efeitos/usos modo de usar do TIOPENTAL?

A

É um barbitúrico. Induz anestesia reduz estado epilético. Intravascular IV.

gera inconsciência em 10-30s. Dura 5-8 min.

Reduz pressão intraocular.

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28
Q

Propofol…?

A

Induzir mas principalmente MANTER anestesia. Anestésico geral. IV.
Inconsciencia em 10m dura 45min.

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29
Q

Halotano?

A

Inalado!! Cheira cheira cheira!
Em crianças. Custo baixo.

Aumenta pressão intracraniana. Reduz PA. Metabolizado no citocromo P450

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30
Q

Efeitos terapêuticos do clonazepam (Rivotril)

A

Sedativo (modera excitação /acalma)

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31
Q

Efeitos terapêuticos do diazepam(valium) (4)

A

Larga duração-12hs.
Estabilizador de ânimo
Ansiolítico
Anticonvulsivante
Miorrelaxante

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32
Q

Alprazolam? Alplax

A

É um Benzodiazepinico de ação curta (4-6h), assim como lorazepam. Alto risco de adição dependência e abstinência. Absorve rapidamente.

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33
Q

Explique nocicepcao aguda

A

Ativação de aferentes sensoriais Adelta+C da medi-la ao tálamo.
Causas ex: Café quente, punção de agulha ou incisão.

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34
Q

Cite 3 derivados opioides naturais

A

Morfina codeína e papaverina

35
Q

Quais os principais efeitos ADVERSOS dos OPIOIDES?

A

Bebe leite pra crescer e dorme. Não faz xixi nem tosse.

Ou seja:

Prolactina e GH. Sedação. Antidiurese. Inibe reflexo de tosse.

36
Q

Tramadol??

A

É um opiáceo sintético análogo a codeína para dor leve/moderada.

37
Q

Fentanil???

A

Opioide sintético IV agonista MOR de efeito rápido para dor Intensa.

Ou seja, dor de boa, tramadol. Dor mil, fentanil.

38
Q

Dextrometorfano????

A

É um opiáceo sintético d-isômero da codeína que não é aditivo nem analgésico dura 5horas e inibe tosse patológica. Aplicação do dextrometorfano: melhorar tosse patológica!
Não ultrapassa a barreira hematocefalica tanto como a codeína e por isso deprime bem menos a respiração.

39
Q

Etanol e metanol. Qual a diferença?

A

Etanol dois carbonos
Metanol um carbono.

40
Q

Escala analgésica da OMS?

A

1 não opioide e AINE
2-opioide rápido, AINE
3- opioide longo/ continuo e AINE

41
Q

Defina fármacos mimético simpáticos.

A

Simulam o efeito da adrenalina no sistema simpático.

Possuem efeito agonista sobre receptores de catecolaminas com boa absorção oral e penetração na barreira hematocefalica.

42
Q

Exemplifique fármacos miméticos simpáticos.(2)

A

Anfetaminas e efedrina

43
Q

Quais os usos de anfetaminas?
E os usos de efedrina?

A

Anfetaminas e efedrina são miméticos simpáticos.
Anfetaminas:Contra narcolepsia.
Efedrina: causa midríase para exame em oftalmo e como descongestionante nasal.

44
Q

Quais são os tipos de fármacos usados contra epilepsia?(5)

A

Fenitoína, Carbamazepina, ácido valproico , pregabalina e topiramato.

45
Q

Qual o principal uso da Carbamazepina?

A

Crise maniaco depressiva associada a epilepsia.

46
Q

Qual o principal uso da fenitoína?

A

Fenitoína é um antiepiléptico.
Bom contra convulsões parciais e toniclonicas.

47
Q

Fale sobre o ácido valproico resumidamente.

A

É um antiepiléptico de amplo espectro.
Além de convulsão parcial e toniclonica, também trata bem a crise de ausência (Sugestão mnemonica: Bom pra maridos que vão “comprar cigarro” e não voltam pra casa)

48
Q

Fale sobre a pregabalina

A

É um antiepiléptico gaba com isobutano.
Trata convulsões parciais e deve ser “prescrito em conjunto” com algum outro farmaco.
(Mnemonico: Se for pregar é pelo menos de 2 em 2)

49
Q

Topiramato…?

A

É um antiepilético para crianças <10 anos e comvulsoes parciais.
Prevenção de migraña em adultos.

50
Q

Quais os efeitos adversos do etanol?

A

Depressor do SNC
Amnésia alcoólica
Crise emocional
Pancreatite aguda
Cirrose
Disfunção sexual
HTA

51
Q

Qual a ação da naltrexona?

A

Bloqueia a dopamina.
Reduz a sensação de prazer.

52
Q

Explique sobre ação de dissulfiram (antabuse)

A

Usado contra alcoolismo.
Inibe ALDH causando elevação 5-10x maior de ACETALDEÍDO no sangue! Causa náusea vômitos e mesmo convulsões com pequenas quantidades de álcool ingeridas.

Esperar pelo menos 12 horas para ingerir álcool.

53
Q

Quais os tipos de tolerância?

A

Inata, adquirida farmacocinetica (maior metabolização-na distribuição), adquirida farmacodinâmica (adaptação com dessensibilização de receptores) e aprendida.

54
Q

Haloperidol…??? Uso e reação adversa?

A

O haloperidol é da classe da butirofenona, usado contra esquizofrenia. (Mnemonico: tratar o pct que vê halo e perigo em volta).
Esquizofrenia tem relação com EXCESSO DE DOPAMINA.
Haloperidol bloqueia receptor dopaminergico melhorando psicose agitação alucinação e delírios.

Reação adversa: crise extrapiramidal (boca seca tremor náuseas vômitos sudorese visão borrada)

55
Q

Qual o mecanismo de ação dos antidepressivos?

A

A depressao se relaciona a queda na serotonina e ou noradrenalina.

O foco é “tratar o METABOLISMO DE neurotransmissores de MONOAMINAS aumentando serotonina e noradrenalina.”

56
Q

Amitriptilina…?

A

Antidepressivo triciclico inibitório da recaptação de serotonina e noradrenalina aumentando seus níveis nos NT.

Bom especialmente para pacientes:
Hospitalizados
Depressivos crônicos

25mg3x dia

57
Q

Fluoxetina..?

A

Antidepressivo biciclico derivado da anfetamina. Inibe recaptação da serotonina e aumenta seus níveis nos NTs. (Neurotransmissores)

Uso: depressao , toc , bulimia.
20-80mg/dia.

58
Q

Venlafaxina…?

A

ISRS. Antidepressivo que aumenta muito mais a serotonina (5-10x) sem aumentar tanto a noradrenalina.

Bom para:
Toc, pânico, déficit de atenção , ansiedade generalizada.
Ef Adversos: náuseas vômitos sonolência e boca seca.

59
Q

Explique a fisiologia da ansiedade..?

A

Aumento de níveis de NT dopamina noradrenalina e serotonina.

Pode gerar TOC, ansiedade generalizada, estresse pós traumático, ansiedade ou fobia social, e vários outros.

60
Q

Midazolam…?

A

É um Benzodiazepinico ansiolítico.
Usa IV em infusão contínua.
Bom sedante pra paciente que precisa de apoio de ventilação mecânica.
Ampolas 15-50mg

61
Q

Falou em paciente com ansiedade, em ventilação mecânica para infusão contínua… qual medicamento?

A

Midazolam

62
Q

Quais os sintomas e tratamento de Parkinson?

A

Tremor em repouso
Bradicinesia (lentificacao de movimentos)
Rigidez
Tronco inclinado para frente
Marcha lenta e insegura arrastando os pés

Tratamento:
Aumentar dopamina
Reduzir acetilcolina

Medicamentos da prova:
1. Levodopa
2. Amantadina
3. Orfenadina

63
Q

Doença de Parkinson: etiologia?

A

Não se sabe ao certo, mas é fato que é redução da substância escura e queda de produção de dopamina. Com isso a acetilcolina acaba sobrepondo e complementa a causa dos sintomas parkinsonianos.

Por isso tto:
Aumentar dopamina
Reduzir acetilcolina

64
Q

Levodopa…?

A

Antiparkinsonina. O nome já diz o que faz:
Leva dopamina.
Levodopa é precursora da dopamina e vai aumentar seus níveis.
Usada em TODOS os estágios de Parkinson.
Uso prolongado pode causar off mas é temporário.

65
Q

Buspirona…?

A

buspirona é um Ansiolítico azaspirona que reduz níveis de serotonina.
Bom para ansiedade COGNITIVA e não pra ansiedade somática.
15-45mg dia.

Rea. Adv: náusea cefaleia insônia.

66
Q

Azaspirona : principal droga?

A

Buspirona (Mnemonico: a droga do ônibus - BUS)

67
Q

Ansiolítico para ansiedade cognitiva.
Ruim pra ansiedade somática.
Reduz serotonina.
????

A

Buspirona

68
Q

Amantadina…?

A

É um antiviral antiparkinsoniano .
A descoberta foi uma joia, um diamante! (Mnemonico adiamantado-amantadina)
Usado antes contra influenza e rubéola, essa joia Tb trata Parkinson pq aumenta dopamina!

Dura de 2-4hs, tomar 4 vezes ao dia.

69
Q

Cite um antiviral antiparkinsoniano que eleva dopamina.

A

Amantadina

70
Q

Orfenadina..?

A

É um anticolinérgico usado nas fases PRECOCES da doença de Parkinson (quando só os tremores são os mais visíveis)

71
Q

Qual a diferença de fentanil e fenitoína?

A

Fentanil: é um opiáceo sintético IV agonista MOR de efeito rápido pra dor INTENSA. (Se fosse dor leve/moderada usaria o opiáceo sintético tramadol.

Fenitoína: antiepiléptico para convulsão parcial e toniclonica.

72
Q

Qual a classificação dos Benzodiazepinicos?

A

Benzodiazepinas de acción prolongada
>24hs
biotransformación cria metabolitos activos
CD: clonazepam, clobazepam, clorazepato y diazepam.

Benzodiazepinas de acción intermedia
5 a 24 horas
biotransformación: parte activa y otra inactiva
alprazolam, lorazepam, bromazepam y temazepam.

Benzodiazepinas de acción corta
< 5hs
biotransformación: no existe formación de metabolitos activos.
triazolam, midazolam y oxazepam.

73
Q

Cite anestésicos locais.

A

Anestésicos locais:
lidocaína,
mepivacaína,
articaína,
prilocaína,
cloridrato de bupivacaína

74
Q

Qual é o medicamento utilizado para tratar a asma, atuando como um agonista beta-adrenérgico?

A

Albuterol.

75
Q

Qual é o agonista seletivo do receptor adrenérgico alfa 1 utilizado como agente midriático, descongestionante nasal?

A

Fenilefrina

76
Q

Qual é um agonista adrenérgico de ação direta do receptor adrenérgico α2, prescrito historicamente como agente anti-hipertensivo?

A

Clonidina

77
Q

Qual a classe do citalopram?

A

Antidepressivo ISRS

78
Q

Cite 3 antiparkinsonianos.

A
  1. Levodopa (dopaminergico todas etapas)
  2. Amantadina (dopaminergico antiviral)
  3. Orfenadina (anticolinérgico etapa inicial -tremores)
79
Q

Cite 5 anticonvulsivantes.

A
  1. Fenitoína
  2. Carbamazepina
  3. Ácido Valproico
  4. Pregabalina
  5. Topiramato
80
Q

Quais as contraindicações da amitriptilina?

A

amitriptilina é contra-indicada:
1. hipersensibilidade à droga ou aos componentes da fórmula.
2. Não deve ser ministrada simultaneamente com inibidores da MAO.

81
Q

Quais efeitos colaterais da fluoxetina?

A

Náusea.
Dor de cabeça.
Dificuldade para dormir.
Diarreia.
Cansaço.
Fraqueza.
Boca seca.
Perda de apetite.

82
Q

Carbapenemicos.

A

Carbapenema ou Carbapenem é uma classe de Antibiótico beta-lactâmicos com um espectro bactericida muito amplo e uma estrutura a qual propicia uma alta resistência a beta-lactamases.
Uso preferencial: IV 🩸
Penetram pouco pela barreira hemato-encefálica.

Meropenem, Imipenem e Ertapenem

83
Q

Espironalactona : antagonista da aldosterona. Quando prescrever? Contraindicação?

A

Pode usar se IAM com FE reduzida (<40%).
Contraindicado se insuficiência renal (creatinina >2)

84
Q

Ciclobenzaprina?

A

ciclobenzaprina é um miorrelaxante. Ela é bastante utilizada para dor aguda de origem músculo-esquelética que são acompanhadas de espasmos musculares. (By sanarmed)

É estruturalmente similar aos antidepressivos tricíclicos e apresenta efeitos farmacológicos semelhantes, mas não apresenta efeitos antidepressivos. (By sanarmed)

Medicina (20 decks)

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