Fibrilación auricular Flashcards
(17 cards)
Definición
Arritmia cardiaca que reune las siguientes características:
* RR irregulares
* Ausencia de ondas P
* Ondas F predominante V1
* El intervalo entre dos activaciones auricualres suele ser menor a 200ms (MÁS DE 300LPM)
Aumenta _ veces la posibilidad de tener EVC
5 veces
X3 incidencia ICC
X2 mayor mortalidad
Clasificación según duración
De novo
Paroxística: Menos de 7 días
Persistente: Más de 7 días y menos de 1 año
Persisrtente de larga duración: Más de 12 meses pero aún asi se intenta estrategia de control de ritmo
Permanente: Más de 12 meses que ya no intentas controlar ritmo
Clasificación según síntomas EHRA
1: ausencia de síntomas
2: síntomas leves
3 severos o que afectan vida diaria
4: síntomas incapacitantes
Factores de riesgo
HAS 50%
Cardiopatía isquémica 25%
FA valvular
EDAD
Clínica FA
- Asx 40%
- Palpitaciones, dolor, disnea, síncope, episodio embólico
- Compromiso hemodinámico grave
Primer episodio FA
No importa
Más de 48 hrs nos preocupa formación coágulo aurícula
Anticoagulación
- FAV: ANTICOAGULAR SIEMPRE CON ACENOCUMAROL O WARFARINA. Cuando es por causa mitral suele ser con acenocumarol o warfarina. Cuando es V afuerza VITK
- FANV: Evaluar riesgo embólico con escala CHA2DS2 y riesgo hemorráico con escala HASBLED.
Escala para identificar a quien se anticoagula en FANV
La preguntaron en final
Cuando hay 0 puntos en hombres y 1 en mujeres
Se considera AAS o no tratamiento
ÚNICO GRUPO QUE PUEDE NO AC
Cuando H1 M2
TODOS AC
A veces considerar AAS
Escala de HASBLED
Si puntuación es mayor o igual a 3 no se CI los AC solo seguimiento más estrecho porque hay mas chance de que sangren
ACOD
Antagonistas de la vitamina K
Control de la frecuencia vs ritmo
FA más de 1 año se prioriza control de frecuencia y ritmo vv
Pacientes muy sintomáticos jóvenes se controla ritmo
Control de frecuencia
OBJETIVO FC MENOR 110 LPM
Si hay más de 110
Se aumenta dosis de tratamiento
