SICA crónico TX

Question 1

Tratamiento

Answer 1

Question 2

Modificadores de enfermedad CV

Answer 2

Tenemos el tx modificador de la enfermedad cardiovascular (y este sí implica estatinas, aspirina o antiagreagantes plaquetarios, inhibidores de la enzima de angiotensina o IECAS)

Question 3

Antianginosis

Answer 3

Como antianginosos los nitratos, lo no DHP, los beta bloqueadores, la trimetazidina y la ranolazina) Si el px es hipetenso podemos dar un ca DHP pero tenemos los betabloqueadores y las indicaciones según no haya ninguna contraindicación absoluta (como en el enfermedad del nodo sinusal, o FC debajo de 60)

Question 4

Nitratos

Answer 4

Se dan en EAC obstructiva, en FEVI reducida, contraindicado en miocardiopatia hipertrodica

Question 5

Ivabradina

Answer 5

Se indica porque actua al nivel del nodo sinusal o Ivabrardina: reducen FC, no se da en seno enfermo, en FA no la das porque no jala

Question 6

Verapamilo diltiazem

Answer 6

Se contraindica en px con falla cardiaca, ó insuficiencia cardiaca

Question 7

Resumen

Answer 7

Question 8

Las combinaciones más usadas

Answer 8

• nitrtos ivabradina
• iva con bloq can calcio DHP (en HTA) o angina vasoespaticoa
• bloq DHP con adrenergios
• NO hDHP con nitratos

Question 9

¿Qué hacer y que no hacer?

Answer 9

Al tener una dislipidemia severa usamos la ezetimiba o inhibidores, y tiene que tener un nivel de ldl por debajo de 55 (si no jala con estatina le pones ezetimible y si no jalan así le das a los PCSK9)

usal el ISGLT2 en px diabeticos son SCC o agonistas GLP 1 en px con obesidad

el tx anti-isquémico optimo