Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Blok 1B3 > H11.7 > Flashcards

H11.7 Flashcards

1
Q

Type 1 respiratoire insufficiëntie

A
  • Partieel
  • Door longfalen
  • PaO2 gedaald
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Oorzaken voor type 1 respiratoire insufficiëntie

A
  • Hypoventilatie
  • Ventilatie-perfusie stoornis
  • Diffusiestoornis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Type 2 inspiratoire insufficiëntie

A
  • Complete insufficiëntie
  • Vaak door pompfalen, maar er kan ook iets mis zijn met het hele ademhalingssysteem
  • PaO2 gedaalt
  • PaCO2 gestegen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Oorzaken type 2 inspiratoire insufficiëntie

A
  • Toegenomen CO2 productie
  • Hypoventilatie
  • Toegenomen dode ruimte ventilatie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Pathologische veranderingen in longweefsel bij type 1 zijn

A
  • Hypoventilatie bij bijvoorbeeld ademarbeid of medicatie
  • Ventilatie-perfusie stoornis (pneumonie, ARDS, longembolie)
  • Diffusiestoornis (bijvoorbeeld emfyseem, interstitiële longaandoening)
  • Shunt (bijvoorbeeld anatomische intracardiale of intrapleurale shunt
  • Te lage ingeademde O2-spanning (bijvoorbeeld op hoogte)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hoe worden de bloedgaswaarden min of meer constant gehouden?

A

Door pCO2-waterstofcarbonaat systeem

Hierin staat de Henderson-Hasselbach vergelijking centraal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Acute respiratoire acidose

A

PaCO2 omhoog

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Chronische acidose

A

PaCO2 nog steeds verhoogd, maar pH bijna normaal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wat doe je bij zuurstofgebrek?

A

Zuurstoftherapie

Kan tot 5 liter O2 worden gegeven

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat doe je bij langer bestaande hypercapnie?

A

Ook ventilatie verbeteren door non-invasieve beademing

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Non-invasieve beademing

A
  • Tegendruk geven bij de uitademing waardoor de alveoli worden opengehouden
  • Betere oxygenatie
  • Betere gaswisseling
  • Hierdoor is er in het ademhalingscentrum een rest voor de respons op CO2
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Contra-indicaties van non-invasieve beademing

A
  • Niet alerte patiënt
  • Patiënt met schedeltrauma
  • GE (aan slokdarm of maag) chirurgie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wanneer invasieve beademing?

A

Bij patiënten met verlaagd bewustzijn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hoe invasieve beademing?

A

Tracheacanule of beademingstube

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Voordeel invasieve beademing?

A

Er kunnen hogere drukken bereikt worden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

PEEP bij invasieve beademing

A
  • Positieve End Expiratory Pressure
  • Voorkomt het dichtvallen van de alveoli
  • Verbetert oxygenatie en ventilatie
  • Zorgt voor minder intrapulmonale shunt en minder atelectase
17
Q

Beloof invasieve beademing

A
  • Preload en linker ventrikel afterload gaan dalen
  • Bij euvolemie/hypervolemie zullen CO en BD ook dalen
18
Q

Berekenen cerebrale perfusiedruk

A

Gemiddelde arterial druk - intracraniële druk

19
Q

Als zowel non-invasieve als invasieve beademing faalt, dan blijft dit over…

A

ExtraCorporeleMembraanOxygenatie (ECMO)

20
Q

Twee vormen van ECMO

A
  • VA-ECMO
  • VV-ECMO
21
Q

VA-ECMO

A
  • Veno-arterieel
  • Pulmonale functie van longen EN cardiale functie van hart (LV) overgenomen
  • Slechte hartfunctie
22
Q

VV-ECMO

A
  • Veno-veneus
  • Bloed wordt uit vene gehaald en ook weer teruggeleid naar een vene
  • Slechte longfunctie
23
Q

Eisen transplantaties

A
  • Eindstadium longziekte, progressief ondanks behandeling
  • Hoge kans op sterfte zonder transplantatie
  • Hoge waarschijnlijkheid op 3 maanden en 5 jaarsoverleving na transplantatie
24
Q

Wanneer kom je niet in aanmerking voor transplantatie?

A
  • Roken
  • Andere verslaving
  • Actieve of gemetastaseerde kwaadaardigheid
  • Falende andere organen
  • Onvoldoende draagkracht voor medicatie- en leef regime
  • Progressief neurologisch lijden
  • Uitgebreid vaatlijden
25
Q

Bij wie vooral transplantaties tegenwoordig?

A

IIP en COPD

26
Q

Waar gebruik je het long allocatie systeem voor?

A
  • Overlevingsvoordeel voor een patiënt schatten
  • 2/3e wachtlijst overleving
    1/3e post-transplant overleving
27
Q

Complicaties longtransplantatie in het begin?

A
  • Infectie
  • Acute rejectie
28
Q

Complicaties in latere fases

A
  • Toxiciteit (door medicatie)
  • CLAD (chronische long allograft rejectie)
29
Q

Uitdaging

A

Balans vinden tussen te veel immunosuppressie (afstoting voorkomen) en weinig immunosuppressie (om andere infecties en ontsteking te voorkomen)

Blok 1B3 (39 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions