Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Blok 1B3 > H14.8 > Flashcards

H14.8 Flashcards

1
Q

Doel behandeling hypertensie

A

Maximale reductie van risico op HVZ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Normale streefwaarde

Streefwaarde als ook HVZ, DM, nierziekten, diabetische nefropathie

A

<140/90 mmHg

<130/80 mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Leefstijladviezen

A
  • Stoppen roken
  • Overgewicht verminderen
  • Alcohol beperken
  • Meer bewegen
  • Zoutinname beperken
  • Gezonder eten
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Antihypertensiva in negen klassen

A
  • Centraal aangrijpende middelen
  • Diuretica
  • Betareceptorblokkerende sympathicolytica
  • Alpha 1-receptorblokkerende sympathicolytica
  • Calciumantagonisten
  • ACE-remmers
  • Anti-RAAS-middelen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Anti-RAAS-middelen

A
  • Ang2 receptor antagonisten
  • Directe renineremmers
  • Directe vaatverwijders
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Waarom heeft monotherapie altijd minder effect?

A

Hypertensie is een multifactoriële aandoening

Overal in het lichaam vindt tegenregulatie plaats bij gewenning aan hoge bloeddruk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Waarom monotherapie onvoldoende?

A
  • Hypertensieve multifactoriële aandoening
  • Tegenregulatie
  • Gemiddeld hoge zoutinname
  • Vaatwandstijgheid
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Waarvan is keuze medicament afhankelijk?

A
  • Leeftijd
  • Comorbiditeit
  • Bijwerkingen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

RAAS-blokkerende medicijnen

A
  • ACE-remmers
  • Betablokkers
  • Directe renineremmers
  • Anti-RAAS-middelen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

RAAS-onafhankelijke middelen

A
  • Diuretica
  • Calciumantagonisten
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Beste combinatie medicijnen

A

1 RAAS-blokkerende groepen
1 of meerdere middelen uit RAAS-onafhankelijke groep

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Drie veel gebruikte calciumantagonisten

A
  1. Phenylalkylaminen (verapamil)
  2. Benzothiazepines (diltizem)
  3. Dihydropyridines (nifedipine, amlodipine)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Phenylalkylaminen

A
  • Verapamil
  • Vaatverwijding
  • Negatieve inotropie
  • Negatieve chronotropie
  • Niet in combinatie met beta blokker
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Dihydropyridines

A
  • Nifedipine
  • Amlodipine
  • Vaatverwijdend
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Functie calciumantagonisten

A
  • CCB-receptor wordt geblokkeerd
  • Minder calcium de cel in
  • Vasodilatatie
  • Bloeddrukdaling door afname perifere vaatweerstand
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Bijwerkingen calciumantagonisten

A
  • Enkeloedeem (veel)
  • Flushen (blozen)
  • Hoofdpijn
  • Hartkloppingen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

RAAS

A
  • Lever maakt angiotensinogeen
  • Wordt door renine omgezet in ang1
  • Door ACE omgezet in ang2
  • Ang2 grijpt in op AT1-receptor en zorgt voor vasoconstrictie, aldosteron secretie, renale natriumresorptie en oxidatieve stress
  • Ang2 grijpt in op AT2-receptor en zorgt voor vasodilatatie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Nadeel alle RAAS-blokkerende middelen

A

Renine concentratie omhoog wat effect van middelen teniet kan doen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Gebruik twee RAAS-blokkerende middelen geeft grotere kans op…

A
  • Nierfunctieverlies
  • Hyperkaliëmie
  • Hypotensie
20
Q

ACE-remmers functie

A
  • Remmen afgifte ACE
  • ACE zet bradykinine om naar inactief grafment
  • Droge hoest
  • Angio-oedeem van lippen of keel
21
Q

DRI’s

A

Remmen renine en grijpen in op proces RAAS

22
Q

ARB’s (angiotensine receptor blokkers)

A
  • Blokkeren AT1 receptor
  • Geen effect op bradykinine
  • Minder bijwerkingen
  • Wel letten op ondervulling zoals bij sepsis en comedicatie zoals NSAID
23
Q

Hoe kunnen angiotensine en NSAID’s elkaar versterken?

A
  • Ang werkt op efferente arteriolus
  • NSAID werkt op afferente arteriolus
24
Q

Lisdiuretica

A
  • Furosemide en bumetanide
  • Opstijgende deel lis van Henle
  • NKCC2
  • Zorgt dat transport niet meer goed functioneert
  • Werkingstijd is kort
25
Thiazide diuretica
- Indapamide, chloortalidon, hydrochloorthiazide - Werken langdurig - Werking berust op het verminderen van activiteit van NCC transporter in DT - Minder effectief, want 5% natriumreabsorptie - Kaliumverlies
26
Kaliumsparende diuretica
- Amiloride - Triamtereen - Werken in op verzamelbuis door verminderde activiteit van ENaC
27
Functie diuretica
- Afname natriumconcentratie waardoor ECV daalt - HMV daalt - Perifere weerstand en bloeddruk dalen
28
Gevolg laag ECV Gevolg RAAS
Verhoogde aldosteron en renine productie Toegenomen bloeddruk
29
Waarom diuretica in combinatie met RAAS-blokkers?
- Laag ECV zorgt voor verhoogde aldosteron en renine productie - RAAS zorgt voor toegenomen bloeddruk
30
Bijwerkingen diuretica
- Jicht - Te laag kalium - DM - Potentiestoornissen
31
Spironolacton Bijwerking
- Diureticum voor ernstige NI - Werkzaam in DT Hyperkaliëmie
32
Indicaties spironolacton
- Ernstig hartfalen - Oedeem/ascites door levercirrose - Nefrotisch syndroom
33
Spironolacton kan ook gegeven worden bij hyperaldosteronisme
- Veel natriumretentie - Veel kaliumverlies
34
Sympathicus
- Noradrenaline - Grijpt in op alfa1 en alfa2 receptoren en zorgt voor vasoconstrictie
35
Beta1 receptor functie
- Chronotropie - Inotropie - Afgifte renine
36
Adrenaline
- Grijpt in op alfa1 en alfa2 receptoren - Grijpt in op beta1 en beta2 receptoren
37
Beta2 receptoren functie
- Inotropie - Bronchodilatatie - Vasodilatatie
38
Selectieve betablokkers Non-selectieve betablokkers
Beta1 receptor blokkeren Beta1 en beta2 receptor blokkeren
39
Hoe werken betablokkers?
- Afname HMV - Afname renine-productie - Remming sympathicustonus Dus betablokkers ook bij hartpatiënten voorschrijven
40
Bijwerkingen betablokkers
- Koude acra - Bradycardie - Moe - Impotentie - Bronchoconstrictie
41
Prescriptie betablokkers
- AP - Hartfalen - Secundaire preventie na ACS - Ritmestoornissen
42
Waar werken centraal werkende antihypertensiva op? Functie Soorten
Vasomotorisch centrum (meet vasoconstrictie) Geneesmiddelen die hierop aangrijpen kunnen bloeddruk verlagen door setpoint van BD te veranderen door verlaging sympathicustonus - Moxonidine - Clonidine - Alfa-methyldopa
43
Bijwerkingen centraal werkende middelen
- Slaperigheid - Droge mond
44
Medicijn nierziekten of atherosclerose
ACE-remmers
45
Hoest
ARB's
46
Zwangere vrouwen x medicijnen
Geen ACE-remmers en ARB's Wel alfa-methyldopa en eventueel betablokker en calciumantagonist

Blok 1B3 (39 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions