Hc 8 Flashcards

Question

Uitgebreider verloopt een EMDR-behandeling volgens verschillende fases:

Answer 1

1. Introductie 2. Terugroepen van de traumatische of negatieve herinnering 3. Selectie van het ‘doelbeeld’ 4. Selectie van de negatieve cognitie 5. Selectie van de positieve cognitie 6. Activering van het neurale geheugennetwerk 7. Desensitisatie fase 8. Terug naar het doelbeeld 9. Installatie van positieve cognitie 10. Bodyscan 11. Flash-forward 12. Toekomstig model (indien nuttig) 13. Positieve afsluiting

Answer 2

• Algemene uitleg van het proces • Testen van de snelheid van het bewegende lampje en de positie van de stoel • Uitleggen van het associatie-proces à de cliënt is een toeschouwer die waarneemt wat er in hem of haar gebeurt • Alle gedachtes, emoties of fysieke reactie die naar boven komen zijn goed en zijn toegestaan

Answer 3

beschrijf de herinnering zonder al te veel details, vanaf het begin tot het einde. Je beschrijft de herinnering dus in grote lijnen; hoe je het zelf hebt opgeslagen (dit kan anders zijn dan hoe het werkelijk gebeurd is, maar het gaat erom hóe het is opgeslagen). Wanneer de cliënt de herinnering heeft verteld moet je als therapeut vragen hoe de herinnering verder gaat, want meestal gaat de herinnering verder en zijn de (traumatische) gevolgen ook van belang

Answer 4

het moment van de traumagebeurtenis wordt stilgezet en er wordt een soort foto of stilstaand beeld van gemaakt. Hierbij is het belangrijk dat de ‘foto’ gaat om datgene wat nu als het meest traumatisch wordt ervaren door de cliënt • Hierbij gaat het niet om de werkelijke gebeurtenis, maar puur over hoe de cliënt zich de gebeurtenis heeft herinnerd, want vaak is de herinnering erger dan de werkelijke gebeurtenis

Answer 5

hierbij stelt de therapeut de volgende vraag: “Wat is het, dat het beeld nog steeds zo verontrustend voor je maakt, op dit moment?”. Het antwoord van de cliënt kan te maken hebben met: • Controle à “Ik ben machteloos of hulpeloos” • Veiligheid à “Ik ben in gevaar” • Eigenwaarde, schuld of wroeging à “Ik ben waardeloos, zielig en een loser” à Ter controle vraagt de therapeut vervolgens: “even voor de zekerheid, als je naar het beeld kijkt en je zegt tegen jezelf: “ik ben…”, is dat wat je dan het meeste raakt?” • Tijdens deze fase is het belangrijk om van een koude cognitie een warme cognitie te maken door de activering van het neurale netwerk

Answer 6

hierbij stelt de therapeut de volgende vraag: “Als je het beeld naar boven haalt, wat zou je dan liever (willen) denken of geloven over jezelf nu, in plaats van de negatieve gedachte?”. Het antwoord van de cliënt kan te maken hebben met: • Controle à “Ik kan het aan” • Veiligheid à “Ik ben veilig” • Eigenwaarde, schuld of wroeging à “Ik ben competent, sterk en oké” à Vervolgens wordt de geloofwaardigheid van dit antwoord beoordeeld met de Validity of Cognition (VoC) à 1 = volledig ongeloofwaardig – 7= volledig geloofwaardig

Answer 7

hierbij ga je van een ‘koude’ naar een ‘warme’ cognitie 1. De emotie wordt gevoeld tijdens het herinneren à angst, woede, verdriet, bang, boos o De therapeut vraagt: “Terwijl je het beeld oproept en tegelijkertijd tegen jezelf de negatieve cognitie zegt, welke emotie voel je dan op dit moment?" Verstoring SUD 0 = helemaal geen spanning – 10 = maximale spanning o De therapeut vraagt: "Terwijl je het beeld oproept en tegelijkertijd tegen jezelf de negatieve cognitie zegt, hoe verontrustend voelt dat nu?" De therapeut vraagt: “Waar in je lichaam voel je de emotie het meest?”

Answer 8

• "Houd het beeld in gedachten, zeg de negatieve gedachte tegen jezelf." • "Wees je bewust van de spanning in je [plaats van lichaamsgevoel]" • Geef de patiënt tijd om zich te concentreren à "Volg mijn hand/het lampje, en stel je open voor wat er daarna in je op komt" • Oogbewegingen à 25cm afstand, bewegingen van links naar rechts zo snel mogelijk gedurende +/- 30 seconden • Opletten naar verandering in gezichtsuitdrukking, houding à voor als iemand afgeleid is of de herinnering aan het vermijden is à Vraag na de 30 seconden verder naar de associaties van de cliënt: “Wat komt er in je op?” (gedachtes, beelden, lichamelijke sensaties, emoties), en ga hierna gelijk door met een nieuwe 30 seconden aan oogbewegingen. Dit herhaal je tot er geen nieuwe associaties meer opkomen

Answer 9

• "Haal het beeld op hoe het nu in je gedachten is opgeslagen, hoe verontrustend is het nu om naar het beeld te kijken, op een schaal van nul tot tien?" • "Welk aspect van het beeld veroorzaakt die verontrusting/ spanning?” • "Concentreer je op dat aspect" à Herhaal dit en ga door het de oogbewegingen tot de SUD 0 is

Answer 10

• "Ga terug naar het beeld waarmee we begonnen, zoals het nu in je geest is opgeslagen, en zeg tegen jezelf de positieve cognitie" • "Op een schaal van één (helemaal niet waar) tot zeven (helemaal waar), hoe geloofwaardig voelt deze uitspraak nu voor jou?" à Herhaal dit en ga door met de oogbewegingen tot de geloofwaardigheid van de positieve gedachte een 7 is

Answer 11

hierbij vraag de therapeut het volgende: "Sluit je ogen, breng het beeld naar boven, zeg tegen jezelf de positieve cognitie en scan mentaal je hele lichaam, van top tot teen en onderzoek of dit beeld spanning veroorzaakt" à herhaal dit en ga door met de oogbewegingen totdat de spanning verdwijnt

Answer 12

desensitisatie van toekomstige catastrofe-scenario’s

Answer 13

Desensitisatie van toekomstige beelden waarin cliënt functioneel gedrag vertoont

Answer 14

de therapeut vraagt: "Wat is het meest positieve of meest waardevolle dat je hebt ervaren of geleerd over jezelf in het afgelopen uur met betrekking tot deze gebeurtenis?" à blijf je hierop concentreren als cliënt (gedachtes, emoties, lichamelijke sensaties), want dit zorgt voor geheugeninflatie

Answer 15

1. Basiscursus; type I, soms type II PTSS, andere gebeurtenis gerelateerde symptomen of stoornissen • Begeleiding 2. Gevorderde cursus; complexe PTSS (type II PTSS en persoonlijkheidsstoornissen) • Supervisie voor gevorderden —> Om deze cursus-eisen te halen moeten 50 sessies worden uitgevoerd met minstens 20 patiënten. Alleen geregistreerde mentale gezondheidspsychologen (GZ- psychologen) of psychologen met soortgelijke kwalificaties mogen EMDR uitvoeren

Answer 16

Eye Movement Desensitisation and Reprocessing (EMDR) is een ehectieve behandeling voor het verlichten van traumasymptomen. De positieve ehecten van deze behandeling zijn wetenschappelijk bevestigd. Dit artikel gaat over bevindingen die de hypothese weerleggen dat oogbewegingen of andere 'dubbele taken' niet nodig zijn. De bevindingen weerleggen ook het idee dat 'bilaterale stimulatie' nodig is, aangezien het verticaal op en neer bewegen van de ogen hetzelfde ehect blijkt te hebben als horizontale oogbewegingen. Het enige wat belangrijk is, is dat de dubbele taak het werkgeheugen belast

Answer 17

Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) wordt gebruikt voor de behandeling van posttraumatische stressstoornis (PTSS). Een belangrijk onderdeel van de behandeling is dat de patiënt traumatische herinneringen oproept en tegelijkertijd horizontale oogbewegingen maakt. Deze oogbewegingen worden echter steeds vaker vervangen door andere bilaterale stimulatie, (pieptonen van links naar rechts). De wetenschap reageerde sceptisch op de introductie van EMDR EMDR leek zich aan de rand van de reguliere behandeling te bevinden, maar toch is het geaccepteerd als een volwaardige behandeling in het psychologische veld; EMDR voldoet aan de criteria voor een ‘evidence-based’-behandeling. De status van EMDR als klinisch valide behandeling hangt niet af van hoe raar de oogbewegingen eruit zien; het is een empirische kwestie

Answer 18

Zo concludeerde verschillende artikelen dat EMDR één van de meest e>ectieve behandelingen was. Een ander artikel bevestigde deze bevinding en vond verder dat er geen verschil in ehectiviteit was tussen EMDR en cognitieve gedragstherapie. Tenslotte suggereert een recente meta-analyse dat oogbewegingen meer zijn dan de ‘cultuur’ van EMDR en bijdragen aan de gunstige ehecten van EMDR

Answer 19

- Begrijpen hóe EMDR werkt —> zolang dat onduidelijk blijft, geldt dat ook voor de patiënten selectie (waarom wordt EMDR toegepast bij PTSS? Hoe zit het met andere As I- stoornissen?) - Hoe kan EMDR het beste worden toegepast? —> zijn piepjes of lampjes beter? - Zijn die oogbewegingen wel nodig? Zo ja, waarom?

Answer 20

Om het antwoord op deze vragen te vinden is het belangrijk om een theorie te formuleren over EMDR, en deze te testen in experimenten. EMDR kan worden bestudeerd met behulp van een laboratoriummodel. Met dit model hebben onderzoekers eerdere hypotheses over de ehectiviteit van EMDR getest en verworpen

Answer 21

1. ‘Gezonde’ vrijwilligers herinneren zich gedurende enkele seconden onaangename herinneringen. Ze beoordelen deze herinneringen in termen van levendigheid en emotionaliteit (= onaangenaamheid) 2. Ze herinneren zich die herinneringen voor een tweede keer en voor een langere tijd. Hierbij zijn er twee opties: • Er is geen dubbele taak ('alleen herinneren') • De deelnemer maakt oogbewegingen terwijl hij de herinneringen oproept ('herinneren + oogbewegingen'), waarbij hij een wit balletje van links naar rechts volgt op een scherm 3. Na een pauze (van minuten tot dagen), wordt de herinnering onder dezelfde omstandigheden als de eerste keer opgeroepen en opnieuw beoordeeld in termen van levendigheid en emotionaliteit

Answer 22

EMDR werkt door het oproepen van aversieve herinneringen, en oogbewegingen dragen niets bij

Answer 23

PTSS = een angststoornis waarbij patiënten bang zijn om herinneringen aan de traumatische gebeurtenis op te roepen; een langdurige blootstelling aan de traumatische herinnering heeft echter positieve e>ecten, waardoor EMDR volgens deze hypothese niets anders is dan een 'imaginaire exposure'-therapie. Oogbewegingen zijn volgens deze hypothese dus onnodig; als dit klopt, zou ‘alleen herinneren’ hetzelfde ehect moeten hebben als ‘herinneren + oogbewegingen’. Als oogbewegingen er wel toe doen, zou de levendigheid en/of emotionaliteit meer moeten afnemen na 'herinnering + oogbewegingen'. In alle relevante experimenten die levendigheid en emotionaliteit meten, nam de levendigheid en emotionaliteit af wanneer de oogbewegingen werden toegevoegd aan het herinneren. - In een meta-analyse van 14 onderzoeken werden oogbewegingen vergeleken met geen oogbeweging bij EMDR-behandelingen; in zeven onderzoeken voldeden alle of de meeste deelnemers aan de criteria voor PTSS. In de andere zeven onderzoeken waren de deelnemers studenten die verschillende niveaus van stress rapporteerden. Deze meta- analyse suggereert dat oogbewegingen een additief ehect hebben. —> Oogbewegingen zijn belangrijk, en de ehecten van EMDR kunnen niet worden verklaard door enkel blootstelling; deze hypothese kan worden verworpen

Answer 24

EMDR werkt door het stimuleren van “interhemisferische communicatie”

Answer 25

Veel mensen geloven dat oogbewegingen de communicatie tussen de linker- en rechter- hersenhelft vergroot, wat het vermogen vergroot om je een negatieve gebeurtenis te herinneren zonder daarbij negatief opgewonden te raken. Hierdoor maakt het volgens hen niet uit welke sensorische middelen worden gebruikt om deze “interhemisferische communicatie” te stimuleren, zolang de stimulus afwisselend en ritmisch van links naar rechts is (piepjes, tikken, lamp); volgens de interhemisferische communicatie-theorie werkt EMDR alleen wanneer de stimulus horizontaal (van links naar rechts) wordt aangeboden, en niet wanneer het verticaal (op en neer) wordt aangeboden. Om deze hypothese te testen werd gesteld dat als oogbewegingen horizontaal moeten zijn om de levendigheid van herinneringen te verminderen, verticale oogbewegingen geen of minder ehect zouden hebben op de vermindering van de levendigheid van herinneringen: deelnemers werd gevraagd om onaangename herinneringen op te roepen onder drie omstandigheden: (1) gefixeerde ogen, (2) horizontale bewegingen of (3) verticale bewegingen; wanneer het balletje horizontaal heen en weer bewoog, namen de levendigheid en emotionaliteit af. Wanneer het balletje echter verticaal bewoog, namen de levendigheid en emotionaliteit net zo veel af. Dit is in strijd met de 'interhemisferische communicatie'-theorie

Answer 26

EMDR werkt door het werkgeheugen te belasten tijdens het terugroepen

Answer 27

In het werkgeheugen zit informatie dat momenteel actief is en wordt gebruikt om cognitieve handelingen uit te voeren. Het langetermijngeheugen bevat herinneringen en kennis die momenteel niet actief zijn. De capaciteit van dit langetermijngeheugen is groot, maar de capaciteit van het werkgeheugen is beperkt. Wanneer we tegelijkertijd twee taken uitvoeren die allebei het werkgeheugen belasten, strijden deze taken om de capaciteit; het oproepen van herinneringen en het maken van oogbewegingen vereisen beide werkgeheugen-capaciteit, waardoor er door het uitvoeren van de oogbewegingen minder capaciteit overblijft voor de herinnering. Als gevolg hiervan moet de herinnering minder levendig en emotioneel worden. Wanneer iemand tijdens het terugroepen van de herinnering een levendig en gedetailleerd beeld probeert te vormen, beïnvloedt dit de oorspronkelijke herinnering, die levendiger en realistischer wordt dan het in werkelijkheid was = 'imagination inflatie'-ehect. Vanuit een werkgeheugen-standpunt zal de combinatie 'herinnering + oogbewegingen' juist leiden tot 'verbeeldingsdeflatie'. Werkgeheugen-theorie = oogbewegingen belasten het werkgeheugen, waardoor de herinnering minder levendig wordt geconsolideerd (= opgeslagen); volgens deze theorie is er geen verschil of oogbewegingen horizontaal of verticaal zijn

Answer 28

Een implicatie van de werkgeheugen-theorie is dat niet alleen oogbewegingen, maar elke belastende taak de levendigheid en daarmee de emotionele toon van de herinnering zou moeten verzwakken (computerspel spelen, hoofdrekenen); dit is ook empirisch bewezen

Answer 29

Volgens de werkgeheugen-theorie zouden alle emotionele herinneringen hun levendigheid moeten verliezen als het werkgeheugen wordt belast. Dit impliceert dat net zoals negatieve herinneringen minder onaangenaam worden na het gebruik van ‘recall + oogbewegingen’, prettige herinneringen ook minder prettig zouden moeten worden. Dit is gevonden. Een onderdeel van EMDR is het installeren van 'positieve cognities' door de patiënt te vragen een positieve cognitie te activeren, als poging dit geheugenspoor te versterken. Vreemd genoeg wordt patiënten ook gevraagd de ogen heen en weer te bewegen tijdens de 'installatie van positieve cognities'. Dit lijkt onpraktisch, omdat de theorie suggereert dat oogbewegingen het beeld niet verscherpen, maar juist verzwakken. In overeenstemming met deze theorie toonde onderzoek aan dat het maken van oogbewegingen tijdens het activeren van positieve gedachten deze gedachten minder levendig en minder positief maakte. Dit onderdeel van EMDR is dus niet alleen inehectief: het is contra-ehectief = het resulteert in ehecten die tegengesteld zijn aan de gewenste ehecten

Answer 30

EMDR begon als een traumatherapie. Echter gebruiken therapeuten het nu om een breed scala aan stoornissen te behandelen, omdat ze ervan uit gaan dat psychische klachten worden veroorzaakt of verergerd door een vervelende gebeurtenis; veel patiënten worden niet alleen gekweld door beelden en gedachten over aversieve gebeurtenissen uit het verleden (‘retrospectieve’ geheugen), maar ook door verontrustende beelden en gedachten over mogelijke toekomstige gebeurtenissen (‘prospectieve’ geheugen). Deze beelden over de toekomst worden ook wel, 'flash-forwards' genoemd = beelden over toekomstige sociale, financiële, medische of familiale catastrofes. De werkgeheugen-theorie zegt dat deze flash-forwards op dezelfde manier verminderd kunnen worden als flashbacks = beelden over catastrofes in het verleden. Dit is ook gebleken uit onderzoek; Het oproepen van ‘flash-forwards’ in combinatie met oogbewegingen leidt ertoe dat flash forwards minder levendig en emotioneel worden

Answer 31

Een traditionele methode om te bepalen hoeveel cognitieve capaciteit een mentale taak vereist, is de reactietijdtaak (RT) = er wordt een taak (A) afgenomen, waarbij de deelnemer zo snel mogelijk reageert op een stimulus, en de reactietijd wordt gemeten. Vervolgens wordt taak B toegevoegd aan taak A. De mate waarin de reactietijd van taak A vertraagt, levert een index op van de hoeveelheid cognitieve capaciteit die B nodig heeft; hoe meer vertraging, hoe meer capaciteit B nodig heeft

Answer 32

Er zijn individuele verschillen in de capaciteit van het werkgeheugen. De werkgeheugen-theorie suggereert dat mensen met een lage werkgeheugencapaciteit veel baat hebben bij het maken van oogbewegingen. Uit onderzoek blijkt dan ook dat individuen die meer worden afgeleid door oogbewegingen of andere dubbele taken (en dus een lagere werkgeheugencapaciteit hebben) profiteren meer van EMDR-achtige procedures

Answer 33

Als het belasten van werkgeheugen tijdens het terugroepen van herinneringen tot veranderingen in het geheugen leidt, zou je kunnen denken dat een hogere belasting zou leiden tot een sterkere vermindering van de intensiteit van de herinnering. Dit is echter een misvatting; volgens de werkgeheugen-theorie moet er een minimale mate van concurrentie zijn tussen de belastende taak en de opgeroepen herinnering. Wanneer deze concurrentie namelijk een bepaald niveau overschrijdt, zal er te weinig ruimte zijn voor herinnering (als je de tafel van 37 zo snel mogelijk moet opnoemen, zal het je niet lukken om (tegelijkertijd) een herinnering op te kunnen roepen); dit betekent dat het verband tussen het belasten van het werkgeheugen en het verminderingsehect de vorm heeft van een omgekeerde U; te weinig of te veel belasten heeft weinig of geen ehect - Het niet belasten van het werkgeheugen (dus geen taak naast het oproepen) of het zwaar belasten ervan tijdens het oproepen verandert het geheugen niet, maar het belasten op een niveau ergens daar tussenin levert wel ehecten op

Answer 34

De theorieën van 'bilaterale stimulatie' en ‘interhemisferische communicatie' inspireerden therapeuten om oogbewegingen te vervangen door andere vormen van bilaterale stimulatie; één methode is om patiënten tijdens de terugroepactie via een koptelefoon naar afwisselende linker- en rechterpiepjes te laten luisteren - interhemisferische therapie - werkgeheugen theorie —> Er is nog geen onderzoek gedaan naar de klinische ehecten van pieptonen, maar eerdere onderzoeken suggereren dat ehectieve interventies het werkgeheugen moeten belasten, en meerdere experimenten laten zien dat pieptonen weinig bijdragen; ze verminderen de levendigheid van een herinnering wel, maar dit ehect was slechts ±1/3 van het ehect dat werd waargenomen bij oogbewegingen - Onlangs is er wel getest of pieptonen even ehectief kunnen zijn als oogbewegingen in een klinische context bij patiënten met ernstige PTSS; de grootste dalingen in emotionaliteit werden gevonden voor ‘herinnering + oogbewegingen’, en er was helemaal geen ehect voor ‘herinnering + piepjes’

Answer 35

het is aannemelijk dat er weinig verschil is tussen piepjes en oogbewegingen

Answer 36

er valt weinig te verwachten van piepjes, omdat het luisteren naar piepjes een passieve taak is die het werkgeheugen misschien niet eens belast. Taken zoals oogbewegingen hoofdrekenen vereisen wel dat de deelnemer actief een andere taak uitvoert, waardoor deze het werkgeheugen wel belasten

Answer 37

is een test die wordt gebruikt om de reactietijd te meten. Tijdens deze test wordt er afwisselend een stimulus gepresenteerd en hoeven deelnemers alleen maar aan te geven of ze de stimulus hebben geregistreerd. Omdat dit een eenvoudig taak is, is het ook snel. En omdat hij snel is, is er veel ruimte om te vertragen. Hierdoor kan er beter gezien worden of piepjes tot vertraging leiden wanneer er zo’n overgevoelige taak wordt toegepast - Deelnemers waren extreem snel in de 'RT zonder dubbele taak'-test, en ze waren aanzienlijk langzamer in de 'RT + oogbewegingen'-test. De score voor de test 'RT + piepjes' lag er tussenin; het was langzamer dan 'RT zonder dubbeltaak', maar sneller dan 'RT + oogbewegingen'. Hieruit kon geconcludeerd worden dat oogbewegingen de reactietijd 3x zoveel beïnvloedden als pieptonen - De levendigheid van de herinnering daalde substantieel als gevolg van oogbewegingen en voor een klein, maar significant deel als gevolg van pieptonen; de e>ecten van oogbewegingen waren ongeveer drie keer zo groot als die van de piepjes

Answer 38

Mindfulness-gebaseerde cognitieve therapie (MBCT) is ehectief bij het behandelen van patiënten met depressie en bij het voorkomen van terugval na behandeling voor depressie; waar bij EMDR de oogbewegingen een focus vormen, is 'mindful ademhalen' het kernonderdeel van MBCT. Tijdens de sessies leren patiënten hun aandacht te richten op de ademhaling. Gedachten of beelden die verschijnen worden hierbij niet geanalyseerd, maar geaccepteerd zoals deze zich voordoen, waarbij men leert om zijn aandacht weer langzaam op de ademhaling te vestigen

Answer 39

- Beide beginnen met patiënten met verontrustende gedachten of beelden - Patiënten krijgen de opdracht de beelden niet te onderdrukken, maar te accepteren - Patiënten wordt geadviseerd om terwijl ze die gedachten hebben een andere taak uit te voeren; oogbewegingen bij EMDR en MB bij MBCT —> Dit maakte de auteurs nieuwsgierig of de werkgeheugen-theorie ook gebruikt kon worden om uit te leggen hoe mindfulness ademhalen zou kunnen werken in MBCT

Answer 40

uit twee verschillende reactietijd-taken bleek dat de reactietijden van de deelnemers toenamen bij het maken van oogbewegingen én bij het oefenen van mindfulness ademhalen; mindfulness ademhalen belast het werkgeheugen

Answer 41

1. Uit de eerste studie bleek dat oogbewegingen en mindfulness ademhalen allebei de emotionaliteit van het geheugen aanzienlijk verminderen. Echter verminderde oogbewegingen ook de levendigheid, maar mindfulness ademhalen deed dat niet 2. In het tweede experiment had geen van de interventies e>ect op de emotionaliteit, maar hadden beide interventies een gelijk e>ect op de levendigheid —> Hierdoor lijkt het erop dat oogbewegingen en mindfulness ademhalen het werkgeheugen in dezelfde mate belasten, en dat beide technieken in grote lijnen de levendigheid en emotionaliteit van onaangename herinneringen beïnvloeden

Answer 42

EMDR is een ehectieve behandeling voor PTSS, waarbij herinneringen veranderen als gevolg van oogbewegingen en andere dubbele taken; echter zijn er wel verschillen tussen de condities in onderzoeken en de ‘echte’ praktijk: - In laboratoriumonderzoek halen mensen herinneringen op en volgt er een reeks oogbewegingen van bijvoorbeeld 24 seconden, terwijl dit bij klinische EMDR 60 tot 90 seconden kan duren - Onderzoekers concentreren zich in laboratoriumstudies op de kortetermijne>ecten van oogbewegingen en andere dubbele taken op het terugroepen van het geheugen. Maar het feit dat kortetermijnehecten worden waargenomen in het laboratorium en tijdens EMDR- sessies is nog geen garantie dat klinische EMDR de PTSS-symptomen vermindert

Answer 43

- De werkgeheugen-theorie stelt onderzoekers in staat te voorspellen welke individuen veel of weinig baat zullen hebben bij EMDR; mensen met een lage werkgeheugencapaciteit hebben meer baat bij de dubbele taakbenadering - Het lijkt belangrijk om de mate van werkgeheugen-belasting zoveel mogelijk aan te passen aan de individuele patiënt; levendige herinneringen vereisen dubbele taken met een gematigd niveau van cognitieve belasting voor de patiënt, maar als een traumatische herinnering relatief vaag is, zouden minder belastende taken betere ehecten moeten opleveren - De werkgeheugen-theorie en andere bevindingen suggereren dat in plaats van oogbewegingen en pieptonen andere taken die werkgeheugencapaciteit vereisen ook gebruik kunnen worden - Rekening houden met individuele verschillen in afleidbaarheid: • Herinnering te levendig; belasting van het werkgeheugen verhogen • Herinnering moeilijk terug te halen; belasting van het werkgeheugen verlagen

Hc 8 Flashcards

(67 cards)