IC Flashcards

1
Q

Qual é a classificação da IC de acordo com fração de ejeção? FE, Def, Causa, + comum/grave e B3 ou B4)

A

ICFEr ou sistólica
Fração de ejeção: < 40%
Def: recebe OK mas ejeta menos
Causa: dilatação ventricular
+ Comum e + grave
Presença de B3: sobrecarga de volume

ICFEp ou Diastólica
Fração de ejeção: > 50%
Def: recebe menos mas ejeta OK
Causa: hipertrofia ventricular
- Comum
Presença de B4: sobrecarga de pressão

ICFEi: 40-49%
Def: recebe menos mas ejeta OK (Disfunção diastólica)

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2
Q

Tanto ICFEr qto ICFEp tem ⬇️ DC. Geralmente pcte tem os dois mas um prevalece sobre o outro. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro!

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3
Q

Qual a classificação da IC de acordo com gravidade? NYHA

A

NYHA 1- Ausência de dispnéia para AVD (Dispnéia = pcte sem IC, ou seja, grandes esforços)
NYHA 2- Dispnéia a AVD
NYHA 3- Dispnéia atv - intensas que AVD, ou seja, a pequenos esforços
NYHA 4- Dispnéia ao repouso

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4
Q

Qual a classificação da IC de acordo com DC? Qual + comum?

A

1- Baixo DC (+ comum)
2- Alto DC (raro): Tireotoxicose (hipertireoidismo), anemia etc

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5
Q

Qual a PP causa de exacerbação?

A

Falta de adesão ao tto

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6
Q

Após 5 anos de diagnóstico, só 35% dos pctes sobrevivem. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro!

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7
Q

Quais são as 2 PP causas de IC e a PP? Quais são as outras - comuns?

A

1- Isquemica: PP (pp idoso)
2- HAS
3- Outras: D. Valvar, Chagas (21% Brasil), D. Reumatica, Pneumopatia, D. Infiltrativa, Arritimias etc

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8
Q

Qual é o quadro clínico de uma IC separando em IC direita e esquerda?

A

IC Esquerda: sg volta para pulmão = problemas pulmonares
- Ortopneia e dispnéia paroxistica noturna
- Intolerância aos esforços
- EAP ou derrame pleural
- Tosse seca
- Estertores (clássico som da congestão)

IC Direita: sg volta para órgãos = problemas sistêmicos
- Turgência jugular
- Reflexo hepatojugular
- Congestão: hepatomegalia, edema de MMII, ascite

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9
Q

Quais são 2 sinais/sintomas + específicos da IC?

A

Presença de B3 e ortopnéia

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10
Q

Qual é o exame padrão-ouro para diagnóstico de IC?

A

ECO transtorácico

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11
Q

Qual é um bom exame se suspeita baixa de IC ou para ver prognóstico após diagnóstico. Nesse, caso, qual o VR?

A

BNP > 35-50: Fazer ECO

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12
Q

Diagnóstico por sí só, já aumenta mortalidade. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro!

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13
Q

Quais são os outros casos que também alteram BPN?

A

Aumenta: anemia, DRC e idoso
Diminui: obeso

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14
Q

Qual é o tto da IC aguda na urgência? Qual é o + comum e - comum?

A

Perfil A: Quente-seco - Obj do tto
Perfil B: Quente-úmido (+ comum) - Furosemida
Perfil C: Frio-úmido - Inotrópico (Dobutamina) + Furosemida
Perfil L: Frio-seco (- comum: idoso DESIDRATADO) - Dar volume

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15
Q

Qual é o MELHOR remédio atualmente para inibir remodelamento cardíaco?

A

Sacubitril/Valsartana (Inibidor de Neprisilina + BRA)

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16
Q

Como é feito o tto ambulatorial da IC?

A

ICFEr assintomática: IECA/BRA + BB
ICFEr sintomática: terapia Quádrupla - IECA/BRA + BB + Espironolactona + Inibidor do SGLT-2 (Doplaglifozina)
Se mesmo com BB, mantém ⬆️ FC: Digoxina ou Ivabradina