Imunizações

Question 1

Dose de corticoide para ser considerada imunossupressora e contraindicar vacina viva.
Quanto tempo esperar para poder fazer?

Answer 1

> 2 mg/kg/dia por mais de 14 dias.

Esperar 1 mês do fim do tratamento

Question 2

Pode fazer vacina após receber transfusão ou imunoglobulina?

Answer 2

É preciso esperar de 3m - 1 ano para vacinas vivas

Question 3

Tempo para vacinação após transplante de medula óssea

Answer 3

3 meses (inativadas) ou 2 anos (vivas)

Question 4

Vantagem das vacinas vivas sobre as inativadas

Answer 4

As vivas geram resposta humoral e celular, a algumas fazem imunidade de rebanho (orais).
As inativadas geram só esposta humoral (requer mais reforços, pq é menos duradoura)

Question 5

Calendário PNI

Answer 5

Ao nascer: BCG e Hep B
2m: PPPR
3m: meningoC
4m = 2m
5m = 3m
6m: VIP e Penta, influenza
9m: FA
12m: SCR, Pnm-10 e MngC
15m: hepA, DTP, VOP, Tetraviral
4a: DTP, VOP, FA, Varicela

Question 6

Calendário PNI adolescente

Answer 6

11-12 anos: ACWY
🚺 9-14 anos: HPV
🚹 11-14 anos: HPV
15 anos: dT

Question 7

Vacinas que compõem a penta?

Answer 7

DTP, HepB e Hib

Question 8

Evolução esperada da cicatriz da BCG

Answer 8

1ª-2ª semana: mácula vermelha
3ª-4ª semana: pústula e crosta
5ª-6ª semana: úlcera
6ª-12ª semana: cicatriz

Question 9

Características e CD enfartamento ganglionar por BCG

Answer 9

Linfonodo reacional, geralmente axilar ou supra/infraclavicular, de até 3 cm que não supura e sem manifestações sistêmicas.
Não requer tratamento (é normal)!

Question 10

EA BCG: quando tratar com isoniazida?

Answer 10

Se úlcera > 1 cm, abscesso subcutâneo frio, granuloma que não cicatriza e linfadenopatia supurada ou > 3 cm

Question 11

BCG: CD se abscesso subcutâneo frio ou quente

Answer 11

Frio: tto com isoniazida
Quente: tto com ATB

Question 12

EA BCG, quando tratar com esquema?

Answer 12

Reação lupoide e se manifestações sistêmicas (RIE 2m + RI 4m)

Question 13

EA BCG: qual antituberculostático não é usado no tratamento?

Answer 13

Pirazinamida (M. bovis é resistente)

Question 14

Quais são as imunodeficiências mais associadas aos EA sistêmico da BCG

Answer 14

Imunodeficiência severa combinada e Doença granulomatosa crônica

Question 15

CD RN filho de mãe com TB bacilífera

Answer 15

I por 3 meses e não vacinar. Depois, fazer PPD. Se < 5 mm -> suspende I e vacina; se > ou = 5 mm -> I por mais 3 meses ou R por 1 mês e não vacinar,

Question 16

Peso ao nascer que contraindica vacina BCG

Answer 16

< 2000 g

Question 17

Até quando dar a 1ª dose da vacina para hepatite B (PNI)

Answer 17

Até 12 horas de vida

Question 18

Qual a composição da vacina DTP

Answer 18

Dois toxoides (diftérico e tetânico) + bactéria pertussis inativada

Question 19

Com qual vacina se faz reforço da DTP

Answer 19

dT (dupla adulto), a cada 10 anos

Question 20

DTP: quais EAs notificar?

Answer 20

Choro persistente (> 3 horas choro incomum ou inconsolável) ou episódio hipotônico-hiporresponsivo)

Question 21

Episódio hipotônico-hiporresponsivo: CD?

Answer 21

Só observar e suporte.

Próximas vacinações com DTPa

Question 22

DTP: qual EA contraindica vacinas com pertussis? Como fazer?

Answer 22

Encefalopatia pós-vacinal. Próximas doses com DT

Question 23

DTP com EA de convulsão pós-vacinal: CD?

Answer 23

Suporte.

Vacinas com DTPa

Question 24

1ª dose com DTPa para quais grupos?

Answer 24

RN < 1000 g ou < 31 semanas

RN internado

Question 25

O que é uma vacina conjugada?

Answer 25

Com partícula que ⬆️ imunogenicidade e a duração

Question 26

Quais vacinas são conjugadas?

Answer 26

Hib, meningo C/ACWY e Pneumo-10 e 13

Question 27

Vacina para Hib: quando fazer reforço aos 15 meses?

Answer 27

Para pacientes prematuros ou que receberam DTPa

Question 28

Quando a VOP é contraindicada?

Answer 28

Para imunossuprimidos e contactantes, pacientes internados e pólio vacinal após dose anterior. Isso porque excreta vírus nas fezes

Question 29

Prazos limite para a vacina de rotavírus

Answer 29

1ª dose: 1m15d - 3m15d 2ª dose: 3m15d - 7m29d Se perdeu a 1ª dose, não toma mais!

Question 30

Qual o risco gastrointestinal da vacina de rotavírus

Answer 30

Risco de intussuscepção intestinal (mas é raro), pela hiperplasia do tecido linfoide. Contraindicada se HP de invaginação, doença GI crônica e malformações congênitas do TGI

Question 31

A pneumo-23 é muito superior às outras?

Answer 31

Não muito, pois ela não é conjugada.

Question 32

No geral, quem recebe a vacina Pneumo-13?

Answer 32

Imunossuprimidos, transplantes, QT

Question 33

Composição da vacina influenza público e privado

Answer 33

Público: trivalente (2A + 1B) Privado: quadrivalente (2A + 2B) Vírus A: H1N1 e H3N2

Question 34

Influenza: peculiaridade da primovacinação

Answer 34

É feita com 2 doses (0-30 dias). Pode ser feita até 9 anos (no PNI, prevista ente 6m e 6 anos)

Question 35

Vacina para influenza e covid: intervalo entre elas?

Answer 35

Para > 12 anos: pode ser simultânea | Para < ou = 12 anos: intervalo de 15d

Question 36

Quais vacinas requerem intervalo de aplicação com outras?

Answer 36

FA (com tríplice e tetra viral) e Covid

Question 37

Vacina para FA: quando fazer só 1 dose?

Answer 37

Se > 5 anos e nunca foi vacinado: basta 1 dose. | Se > 5 anos e já recebeu 1 dose: fazer outra.

Question 38

Intervalo entre vacina de febre amarela e tríplice/tetra viral?

Answer 38

Ideal: 30 dias. | Mínimo: 15 dias

Question 39

Vacinação para FA de mãe de lactente em AME (< 6 meses)?

Answer 39

Se for necessário fazer, suspender a amamentação por 28 dias (mínimo 10 dias),

Question 40

Quais vacinas podem ter reação na alergia ao ovo?

Answer 40

Influenza e febre amarela. | É CI relativa (aplicar em ambiente controlado)

Question 41

Vacina tríplice e tetra viral possuem CI para qual tipo de anafilaxia

Answer 41

Neomicina e gelatina

Question 42

Vacina tríplice viral: pra quem se indica a dose D em 2022?

Answer 42

6 meses a 5 anos. | Dose extra, não conta no PNI

Question 43

Vacina HPV: quais sorotipos?

Answer 43

6, 11, 16 e 18

Question 44

Vacina HPV: qual esquema é feito no SUS e no particular?

Answer 44

SUS: 2 doses (0-6 meses) Particular: 0-2-6 meses

Question 45

Vacina HPV: idade para vacinar imunossuprimidos

Answer 45

🚺: 9-45 anos 🚹: 9-26 anos. Sempre com 3 doses (0-2-6m)

Question 46

Vacina para prematuros: contar com qual idade

Answer 46

Sempre com a idade cronológica

Question 47

Laboratórios e Faixa etária para vacina do Covid para crianças

Answer 47

Coronavac: 2 doses (0-15d) 6-17 anos Pfizer: 2 doses (0-60d) 5-11 anos *Adolescentes: 0-30 dias

Question 48

Salk e Sabin?

Answer 48

Salk: VIP Sabin: VOP

Question 49

Idade vacina influenza pediatria? PNI

Answer 49

6m a 6 anos incompletos | Indígenas: 6 meses a 9 anos

Question 50

BCG EAs: quais notificar?

Answer 50

Todos, exceto reação queloide

Question 51

Vacinas atenuadas?

Answer 51

``` BCG VOP VORH Tríplice viral Tetra viral Febre amarela ```

Question 52

Quantas doses da vacina de sarampo ao longo da vida?

Answer 52

1-29 anos: 2 doses | 30-59 anos: 1 dose

Question 53

BCG: quando identificar imunodeficiências?

Answer 53

Se reação sistêmica