Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

22 Pediatria > Urgências Em Pediatria > Flashcards

Urgências Em Pediatria Flashcards

1
Q

Quais parâmetros são avaliados na avaliação inicial do PALS?

A

Aparência: tônus, interação, consolabilidade, olhar, fala/choro (“TICOF”)
Respiração
Circulação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

O que o PALS define como bebê, criança e puberdade?

A

Bebê: até 1 ano

Criança: 1a - puberdade (🚹 pelos no peito e axila, 🚺 mamas)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Por onde checar a responsividade e os pulsos em bebês e crianças?

A

Responsividade: bebês = calcanhares, crianças = ombros e verbal.
Pulsos: bebês = braquial, crianças = carotídeo ou femoral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

CD se colapso súbito presenciado por apenas 1 socorrista?

A

Garantir a segurança, checar responsividade e buscar ajuda/DEA. Só então começar RCP.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

CD se colapso súbito não presenciado por 1 socorrista?

A

Garantir a segurança, checar responsividade e pulsos, fazer 1 ciclo de RCP. Se não responder e ainda estiver sozinho, buscar ajuda/DEA e, ao retornar, retomar RCP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Protocolo PALS se colapso súbito com mais de 1 socorrista?

A

Garantir a segurança, checar responsividade. Pedir para alguém buscar ajuda/DEA, expor o tórax do paciente, checar pulso e respiração simultaneamente l começar RCP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

CD PALS se respiração e pulsos ok?

A

Monitorizar e chamar o Serviço de Urgência

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

CD PALS se respiração ausente e pulso ok?

A

Ventilações de resgate: 1 a cada 2-3 segundos.

Checar pulso a cada 2 minutos. Se FC < 60, iniciar RCP (protocolo de bradicardia)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Posição dos dedos para RCP em bebês com 1 socorrista ou 2?

A

1: dois dedos
2: dois polegares

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

RCP: coordenação compressões x ventilações?

A

1 socorrista = 30:2

2 socorristas = 15:2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ritmos chocáveis: quais são as pás adequadas e qual a carga para desfibrilar?

A

< 1 ano (< 10 kg): pás pediátricas.
> 1 ano (> 10 kg): pás adulto

Iniciar com 2J/kg e progredir de 2 em 2, até máximo de 10J/kg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quais são e quando pensar nas causas reversíveis de parada?

A

6Hs e 5T: hipovolemia, hipóxia, H+, hipo/hipercalemia, hipotermia e hipoglicemia. TEP, trombo, tamponamento, tóxicos, pneumotórax hipertensivo.

Pensar tanto nos ritmos chocáveis (!), quanto nos não chocáveis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qual é a concentração padrão da adrenalina?

Qual é a concentração usada na PCR na via EV e na endotraqueal?

A

Padrão: 1:1.000 (1 mg/mL)
EV: 1:10.000 (1 mL adrenalina + 9 mL SF = 0,1 mg/mL)
ET: 1:1.000

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quando fazer adrenalina na PCR? Qual é a dose e via de administração?

A

Chocáveis: a partir de 2º choque, a cada 3-5 minutos.
Não chocáveis: precoce (nos primeiros 5 minutos do reconhecimento do ritmo), a cada 3-5 minutos.

EV: 0,01 mg/kg (0,1 mL/kg de 1:10.000)
ET: 0,1 mg/kg (0,1 mL/kg de 1:1.000)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quando fazer e qual a dose da amiodarona na parada? E lidocaína?

A

Nos ritmos chocáveis. Pode fazer com a epinefrina, e até 3 doses!

Dose: 5 mg/kg. Repetir até 3 vezes.

Lidocaína: 1mg/kg em ataque. Manutenção com 20-50 mcg/kg/min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Como fazer o controle de qualidade da RCP pelo PALS?

A

PAD na pressão arterial invasiva. Bebês: > 25 mmHg, crianças: > 30 mmHg

17
Q

O que o PALS diz sobre a escolha do tubo para IOT na parada?

A

Preferência pelos com cuff.

Tamanho: sem cuff = (idade/4) + 4 Com cuff = (idade/4) + 3,5

18
Q

Principal causa de parada na pediatria?

Principal ritmo?

A

Hipóxia

Assistolia.

19
Q

CD se bradicardia assintomática no PALS?

A

Monitorizar, manter SpO2 > 94%, identificar e tratar causas

20
Q

CD se bradicardia sintomática no PALS?

A

Iniciar ventilações de resgate (1:2-3 segundos).
Se após 1 minuto manter FC < 60, iniciar RCP (ainda que tenha pulso!). Considerar epinefrina.
Atropina só se suspeita de tônus vagal aumentado (ex: sd colinérgica)

21
Q

Manobras de desobstrução de via aérea x idade?

A

< 1 ano: colocar virado para baixo e inclinado, 5 golpes nas costas + 5 compressões torácicas. Repetir.
> 1 ano: Heimlich

22
Q

CD se obstrução de vias aéreas que evolui para perda de consciência?

A

Iniciar RCP imediatamente, sem checar pulso!

23
Q

Quando remover baterias ingeridas?

A

No esôfago, a CD é sempre remover.

Se houver qualquer evidência de lesão: internação, ATB EV e jejum. AngioTC para excluir lesão aórtica.

24
Q

Quando remover moedas ingeridas?

A

Apenas de sintomáticos, se permanece no esôfago por 24h ou pós-gástrico sem progressão por 2-4 semanas,

25
Q

O que é BRUE?

A

Brief resolved unexplained event.
Crianças de até 1 ano que apresentam qualquer um dos seguintes: cianose ou palidez, respiração irregular ou ausente, alteração de tônus ou alteração da responsividade. O evento se resolve sozinho, tem curta duração e não se encontra explicação.

26
Q

O que é e qual a CD para BRUE de baixo risco?

A 
Todos: 
. Idade > 60 dias (se prematuro, com IG > ou = 32 ou corrigida > ou = 45 semanas).
. 1º episódio de BRUE.
. Duração < 1 minuto.
. Sem necessidade de RCP.
. Sem achados significativos.

CD: observar por 4 horas. ECG é controverso, mas não precisa de exames.

27
Q

O que é e qual a CD BRUE de alto risco?

A

Diferente de baixo risco.

CD: internar e investigar (exames gerais, painel viral, pesquisa para coqueluche, ECG, rastreio de maus tratos)

28
Q

Qual é o clássico fator protetor para morte súbita do lactente?

A

Uso de chupetas ao dormir (!)

29
Q

Como suspeitar de anafilaxia?

A

. Reação minutos-horas de envolvimento cutâneo-mucoso + pelo menos 1: comprometimento respiratório, circulatório ou TGI grave (dor abdominal intensa ou vômitos repetidos).
. Início agudo de hipotensão, broncoespasmo ou envolvimento laríngeo após exposição suspeita (sem cutâneo-mucoso)

30
Q

CD imediata anafilaxia?

A

. Adrenalina pura (1:1.000) IM, 0,01 mg/kg em face anterolateral da coxa. Pode repetir de 5-15 minutos, se necessário.
. Elevar os membros.
. Manutenção da volemia e oxigenação

31
Q

CD secundárias na anafilaxia?

A

Corticoide (previne reação bifásica), anti-histamínicos (sintomáticos cutâneo-mucosos) e broncodilatador (broncoespasmo)

22 Pediatria (22 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions