Szorongásos zavarok
1.Szeparációs szorongásos zavar
2.Szelektív mutizmus
3.Specifikus fóbiák
4.Agorafóbia
5.Szociális szorongásos zavar
6.Pánikzavar
7.Generalizált szorongásos zavar
8.Anyag/gyógyszeres kezelés által kiváltott szorongásos zavarok
9.Egyéb meghatázott szorongásos zavarok
10.Nem meghatározott szorongásos zavarok
Szorongásos zavarok közös
min 6 hónap
1.intenzív félelem
2.nyugtalanság
3.aggodalom
4.fiziológiai elváltozások
5.károsodás az életben
6.nem megmagyarázható mással
Szeparációs szorongás
félelem a fontos személy elvesztésétől
nem képes eltávolódásra
szorongó ragaszkodás
felnőtteknél min 6 hónap
gyerekeknél min 4 hét
Szeletív mutizmus
teljes elnémulás, beszédképtelenség
nincs kommunikációs probléma
nincs beszélt nyelv elégtelensége
min. 1 hónap
Specifikus fóbiák
tárgyak/helyzetek (állatok, sérülések, orvosi eljárások, környezeti tényezők)
felnagyított félelem
általában több van jelen egynél
károsodás a mindennapi működésben
min 6 hónap
Agorafóbia
cselekvésképtelenség, nem kap segítséget
tömegközlekedés, nyílt, zárt tér, sorban állas, egyedül lenni valahol, ami nem az otthon
min 6 hónap
Szociális szorongás zavar
szociális, társadalmi helyzetben
megfigyelik és teljesítenie kell
kellemetlen, kínos
min 6 hónap
Pánikzavar
hirtelen megjelenő, mindent elsöprő, akut vagy hamis riasztási reakció
lehet tárgy nélkül is
gyors és intenzív
legerősebb fiziológiai tünetek
várható vagy váratlan pánikrohamok
min 1 hónap
Generalizált szorongás zavar
állandó nyugtalanság
fáradékonyság
koncentrációs nehézség
ingerlékenység
alvászavar
a tünetek a napok nagy részében jelen vannak
felnőtteknél min 6 hónap
gyerekeknél min 1 hónap
Szorongásos zavarok etiológia
Biológiai:
-genetikai: örökletes hajlam
-neurotranszmitterek: GABA, szerotonin, noradrenalin
amygdala, hipotalamusz, agytörzs, gerincvelő
Pszichológiai:
-viselkedés és tanulás
-kondícionálás általi hatás
-modellezés
-kognitív: világról és jövőről kapcsolatos meggyőződések és hiedelmek, saját magunkról alkotott kép
Szociális:
-nem megfelelő szülői nevelési stílus (tehetetlenség)
-hiedelmek és szokások
-korai kötődési kapcsolatok és temperamentum
Trauma/stresszel kapcsolatos zavarok
1.Reaktív kötődési zavar
2.Gátolatlan társas kapcsolati zavar
3.Poszt traumás stressz zavar
4.Akut stressz zavar
5.Alkalazkodási zavar
6.Elhúzódó gyász zavar
7.Más
8.Nem specifikus
Reaktív kötődési zavar
nem megfelelő kötődési mintázat fejlődéskor
-szociális izoláció
-érzelmileg visszahúzódó a gondozóval szemben
-minimálisra csökkent szociális és érzelmi válaszkészség mások felé
okai: elégtelen, deprivált környezet, az elsődleges gondozó nem tudja kielégíteni a gyerek szükségleteit VAGY az elsődleges gondozó ismételt leváltása
-minimum 9 éves kor diagnosztizáláshoz (kötődést ki tudja alakítani)
Gátolatlan társas kapcsolati zavar
-túl barátságos és közvetlen idegenekkel
-pl. túl személyes kérdések, elmegy az idegennel akárhova
okai: elégtelen, deprivált környezet, a gondozó nem elágíti ki a szükségleteit VAGY az elsődleges gondozó ismételt leváltása
-min. 9 hónapos kor
Poszt traumás stressz zavar
tünetek:
1.önkéntelenül felbukkanó emlékképek, álmok
2.kerüli a helyet, elméket, embert
3.disszociatív reakciók
4.intenzív pszichés szorongás
5.fiziológiai reakciók
6.anhedónia
7.önhibáztatás
8.elidegenedés
9.agresszió
10.koncentrációs nehézség
Ezek a trauma után kb 6 hónappal később jelentkeznek
min. 1 hónap (gyerekeknél más)
Akut stressz zavar
Tünetek:
1.önkéntelenül felbukkanó emlékképek, álmok
2.kerüli az eméket, gondolatot, helyzetet, embert
3.disszociatjv reakciók
4.intenzív pszichés stressz
5.fiziológiai elváltozások
6.anhedónia
7.önhibáztatás
8.elidegenedés
9.agresszió
10.koncentrációs nehézségek
Ezek a trauma után 3 nap - 1 hónap között jelentkeznek
Alkalmazkodási zavar
stresszor, nem trauma
a stressz megjelenése után kb 3 hónapon belül jelennek meg a tünetek:
1.észrevehető szenvedés
2.szociális és foglalkozási funkcióromlás
-nem gyászreakció
-a stressz megszűnése után a tünetek nem maradnak fenn 6 hónapnál tovább
Elhúzódó gyászzavar
szeretett személy elvesztésére adott specifikus reakció
-elhúnyt személy iránti erős sóvárgás
-gondolatai csak a személy körül forognak egész nap
-élet értelmetlensége
-romboló hatás
felnőttek min. 1 év
gyerekek min. 6 hónap
Trauma/stresszel kapcsolatos zavarok etiológia
Reaktív/Gátolatlan:
-elégtelen, deptivált környezet stb.
-főként első 2 életév meghatározó
-ideális környzettel nem változik a zavar
Akut stressz:
1.neuroticizmus
2.elkerülő megküzdési mechanizmus
3.nők (neurobiológia)
PTSD:
1.gyerekkori trauma és szorongás
2.alacsony szocioökonómiai státusz
3.alacsony iskolázottság
4.pszichiátriai kórelőzmény a családban
5.genetikai faktorok
6.nők
Kénszeres és kapcsolódó zavarok
1.Obszesszív-kompulzív zavar (OCD)
2.Testdiszmorfiás zavar (BDD)
3.Bőrkapirgálási zavar (excoratio)
4.Hajtépkedési zavar (trichotillomania)
5.Gyűjtögetési zavar
Kénszeres és kapcsolódó zavarok közös
repetitív gondolat/cselekvés, amit nem tud meggátolni
-disresszt okoz
Obszessív-kompulzív zavar (OCD)
Kényszergondolatok (obszessziók) és/vagy kényszercselekvések (kompulziók)
-téves hiedelmek, tikkek
-próbálja figyelmen kívül hagyni az obszessziókat, kompulziókkal csitítani
-elképzelt katasztrófák
-van, aki teljesen biztosra veszi, van aki nem, s van aki tudja, hogy nem igaz
-a kompulziók a napjából legalább egy órat felvesznek
tünetek:
1.szimmetrikusság
2.tiltott gondolatok és cselekvések
3.takarítás és szennyezettség
4.felhalmozás
-distresszt okoz
Testdiszmorfiás zavar (BDD)
Nincs reális képe a testéről
-egy testrésszel nagyon elégedetlen
-több órát foglalkozik vele
-distressz
1.túlságosan ápolja magát
2.takarja magát
3.összehasonlítja magát mással
-gyakran együtt jár az OCDvel, egyszerre alakul ki, lefolyása hasonló
-kényszergondolatok a külsőjére nézve
-kényszercselekvések pl testellenőrzés
Bőrkapirgálási zavar (excoriatio)
Bőr tépkedése, ami a bőr károsodásához, átváltozásához vezet
-distressz
-nem képes abbahagyni
1.nem megy publikus helyre
2.késik munkából v iskolából
3.nem vesz részt szociális eseményeken
Hajtépkedési zavar (trichotillomania)
Haj tépkedése, ami jelentős szőr- és hajveszteséghez vezet
-distressz
-nem tud ellenállni
-próbálja takarni (paróka)
-több órát is felvesz a napjából
-nagy hatás a szociális életre
-több évig jelen van
-nőknél gyakoribb