Maladies de la peau 3.2 Flashcards

(37 cards)

1
Q

Définition dermatite de contact (DC)

A

Réaction inflammatoire de la peau qui survient au contact d’un produit irritant ou d’un allergène (généralement localisées)

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Q

2 formes de la DC

A

irritative (80%)
allergique (20%)

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3
Q

Pour la DC, lors de la collecte d’information, importance du ___.

A

contexte d’apparition, car chronologie

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4
Q

Quel type d’hypersensibilité dans la DC allergique

A

type 4

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5
Q

Quelles sont les 2 phases de la DC allergique ?

A
  1. Sensibilisation (1ère exposition) - durée variable, aucun sx
  2. Déclenchement (Ré-exposition)
    - début en 12-24 heures
    - pic ad 3-5 jours
    - peut durer de 3 à 4 semaines sans tx
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6
Q

La DC irritative a un effet ___ direct = bris de ____

A

cytotoxique
l’intégrité épidermique

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7
Q

Signes et symptômes de la dermatite de contact (2 sous-types)

É, D, P, A, S, P

A
  • érythème
  • démangeaisons
  • papules
  • ampoules/vésicules
  • suintements
  • plaques excoriés, lichénifiées ou suintantes
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8
Q

VF ? La DC peut atteindre des sites variés, qui donne souvent un indice de l’irritant/allergène impliqué

A

VRAI

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9
Q

DC allergique herbe à puces…
- Quel est l’allergène de l’herbe à puce ?
- Quelles parties de la plante contiennent l’allergène ?
- L’allergène persiste combien de temps sur les objets en contact avec lui ?

A
  • Urushiol
  • Toutes, sauf pollen
  • ad 1 an
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10
Q

Herbe à puces
- Combien de temps dure la phase de sensibilisation ?

  • Combien de temps avant le déclenchement de la réaction ?
A
  • 7-10 jours
  • 8h à 2 jours
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11
Q

Signes et symptômes de l’herbe à puces (3)

A
  • Cloques avec liquide non contagieux
  • Vives démangeaisons
  • Inflammation douloureuse

rappel, cloque = grosse vésicule

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12
Q

Combien de temps dure une réaction à l’herbe à puces ?

A

Dure de 7 à 10 jours

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13
Q

SAVOIR RECONNAITRE

A
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14
Q

Il est important de ne pas confondre l’herbe à puce avec l’herbe à ____.

A

poux

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15
Q

Quelle est la cause principale de la rhinite allergique saisonnière ?

A

le pollen de l’herbe à poux

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16
Q

VF ? Contrairement à l’herbe à puce, il est dangereux d’arracher l’herbe à poux avec ses mains.

A

FAUX, c’est le contraire

17
Q

Quand référer au MD pour DC :
- surface corporelle atteinte plus que ____
- atteinte ____, ____ ou ____
- Sx d’____
- Sx laissant penser que autre ____
- ____ des sx.
- Mauvaise réponse après ____ de tx
- Compromet le ____ et ____.

A
  • 30%
  • yeux, muqueuses, organes génitaux
  • infection (douleur, fièvre, pus)
  • diagnostique
  • Aggravation
  • 3 semaines
  • sommeil et AVQ
18
Q

VF ? La DC allergique et la DC irritative n’ont pas le même tx, c’est pourquoi il est important de les différenciencer.

A

FAUX, peu importe, même tx

19
Q

MNP DC :
1) Identifier ____ et l’éviter.
2) Éviter de porter vêtements en contact avec ____.
3) Bien ____ la substance en cause le + rapidement possible
4) Nettoyer les vêtements ____ avant de les porter
5) Éviter le ____
6) Ne pas retirer ____ des vésicules ou cloques si éclatent
7) Éviter le ____
8) Si herbe à puces = ____ avec des ____

A
  • allergène/irritant
  • substance en cause
  • nettoyer
  • neufs
  • grattage
  • la peau
  • soleil
  • arracher racines, gants
20
Q

Mode d’emploi acétate d’aluminum (demburo) si suintements lors de dermatites de contact.

A
  • 1 sachet dans 450 mL d’eau
  • compresses durant 20-30 minutes de 4-6 fois par jour
  • tremper fréquemment dans la solution
21
Q

À quoi sert la solution d’acétate d’AI ? (2)

A
  • Nettoyage
  • Effet astringent (rafraichit + assèche + ressère)
22
Q

Nomme une alernative au DermBuro (acétate d’AI).

A

NaCl 0.9%, pas cher et
- nettoie
- effet astringent

1/2 tsp dans 250 ml, même mode d’emploi que dermburo

23
Q

En quoi le bain d’avoine colloïdal (AveenoMD) est utile pour les dermatites de contact ? (2)

A
  • Efficace contre le prurit
  • Utile si grande surface impliquée
24
Q

Mode emploi avoine colloïdale (2)

A
  • 15-30 minutes maximum dans eau tiède, sinon risque de macération
  • Bien assécher la peau par la suite
25
Quand est-ce qu'il faut éviter la calamine (oxyde de zinc) ?
Si légions très suintantes
26
La lotion de calamine (oxyde de zinc) est utile pourquoi? (2)
- Utile pour lésion légèrement suintante - Apaise démangeaisons
27
VF ? Oxyde de zinc (calamine) - Peut être mis au froid pour effet antiprurigineux. - Effet astringent et rafraichissant. - Ne pas cesser à l'arrêt des suintements.
- VRAI - VRAI - FAUX, cessez
28
En quoi l'hydrocortisone est utile pour les dermatites de contact ? (2)
Utile pour diminuer prurit + inflammation
29
Combien de fois/jour HC pour DC ? - précautions 1% ? (already know)
TID-QID - 1semaine maximum - **pas pour les moins de 2 ans !**
30
HC... - Si suintement, on préfère quelle forme pharmaceutique ? - Si peau sèche, on prfère quelle forme pharmaceutique ?
- crème - onguent
31
VF ? Les anti-H1 oraux peuvent réduire le prurit associé à dermatite de contact.
VRAI, mais efficacité mitigée, car histamine est pas très présente dans hypersensibilité de type 4.
32
VF ? Les anti-H1 de deuxième génération sont aussi efficace que ceux de première génération lors de DC ?
Faux, peuvent tout de même être utilisés si on veut éviter la somnolence
33
Quels sont les produits à éviter lors de la dermatite de contact et pourquoi?
- Anti-H1 topiques (ex : benadryl crème) - Anesthésiques topiques (benzocaïne, lidocaïne) car ils sont sensibilisants
34
VF ? Les antibiotiques topiques sont à éviter lors de DC ?
FAUX, peut être utiles en prévention | si signes d'infection référer tho
35
VF ? Le pharmacien peut désormais prescrire un cortico **faible à modéré** en cas de **dermatite de contact allergique** **sans prescription préalable**
VRAI
36
Conditions pour prescrire cortico si DC (3)
- identifier clairement de quoi il s'agit - exclure signes alarmes - traiter par faible-modérés
37
Amélioration DC après combien de temps ?
7 jours sinon référer