Medicin & kirugi 5 Flashcards
(20 cards)
Hvad er obstipation?
Definition:
Forstoppelse
MEGET HYPPIGT
OFTEST UFARLIGT
Symptomer:
- hård afføring
- Nedsat afføringshyppighed
- mavesmerter
- hæmorider
Behandling:
- Væske
- fibre
- motion
- evt. laksantia
Hvad er malabsorption?
Definition:
en tilstand, hvor kroppen har svært ved at absorbere nogle eller flere næringssstoffer fra den mad, vi spiser
Årsag:
- Immunologisk sygdom i tarmen
- Inflammatorisk sygdom i tarmen
Malabsorptionssygdomme kan være både:
- DIFFUSE MED GENEREL MALABSORPTION
- SPECIFIKKE FOR ENKELTE NÆRINGSSTOFFER
Hvad er laktoseintolerans
Definition:
En tilstand, hvor kroppen har svært ved at fordøje laktose, en type sukker, der findes i mælk og mælkeprodukter.
Symptomer:
- DIARRE
- MAVESMERTER
- OPPUSTETHED
Årsag:
- MANGEL PÅ LAKTASE ENZYMET
Diagnose:
- Blodprøve, som kan vise genfejl
- Biopsi fra duodenum
Behandling:
- LAKTOSEFRI DIÆT
- EVT. LAKTASE PILLER
LAKTOSEINTOLERANS MEDFØRER INGEN SKADE PÅ TARMSYSTEMET
Hvad er cøliaki
Definition:
GLUTENINTOLERANS
AUTOIMMUN TYNDTARMSSYGDOM
INDTAG AF GLUTEN KAN FØRE TIL ØDELÆGGELSE AF TYNDTARMEN (VILLUSATROFI = MALABSORPTION)
Symptomer:
- Diarre
- Mavesmerter
- Vægttab
- Jernmangelanæmi (giver ikke symptomer)
Behandling:
- LANGVARIG GLUTENFRI KOST (hvorefter tyndtarmen vil regenerere)
Hvad er mb. Crohn?
Deffinition:
Autoimmun tarmsygdom
- KAN RAMME ALLE OMRÅDER I GI-SYSTEMET
Symptomer:
- diarre og mavesmerter er hyppigst
- vægttab
Behandling:
- AFHÆNGER AF SVÆRHEDSGRADEN
- OPERATION (RESEKTION)
- IMMUNSUÆPRESION (PREDNISOLON)
- IMMUNTERAPI
- livslang behandling
Hvad er colitis ulcerosa?
Definition:
Autoimmun tarmsygdom
- AFFICERER KUN COLON OG RECTUM
Symptomer:
- DIARRE - KAN VÆRE BLODIG
- MAVESMERTER
Diagnose:
- Coloskopi, hvor der kan tages biolsi
Behandling:
- IMMUNSUPPRESION (PREDNISOLON)
- IMMUNTERAPI
- EVT OPERATION (RESEKTION ELLER STOMI)
RESEKTION AF COLON ER DEN ENESTE KURATIVE BEHANDLING
Forskel mellem mb. crohn og colitis ulcerosa
Begget er autoimmun tarmsygdom
Mb. crohn:
- KAN RAMME ALLE OMRÅDER I GI-SYSTEMET
Colitis ulcerosa:
- AFFICERER KUN COLON OG RECTUM
- DIARRE KAN VÆRE BLODIG
Hvad er colon irritable - IBS
Definition:
Irritabel tyktarm
- FUNTIONEL LIDELSE
symptomer:
- DYSPEPSI (MAVESMERTER/UBEHAG, OPPUSTETHED)
- VEKSLENDE AFFØRINGSMØNSTER
Diagnose:
- ÅRSAG UKENDT
- “skraldespansdiagnose” - alt andet er udelukket (alle US normale)
Behandling:
- Patientuddannelse - helt ufarligt
Hvad er diverticulosis coli?
Definition:
Udposninger på colon
symptomer:
- OFTEST ASYMPTOMATISK
- vekslende afføring og mavesmerter
Behandling:
OFTEST INGEN
Hvad er diverticulitis?
Definition:
INFEKTION I EN ELLER FLERE DIVERTIKLER (udposninger som kan dannes i slimhinden i tyktarmen)
Symptomer:
- AKUT INDSÆTTENDE, KONSTANTE MURENDE SMERTER
DER ER RISIKO OR PERFORATION (bristning/gennemhulning), HVOR PATIENTEN IL VÆRE AKUT PÅVIRKET
Behandling:
- Antibiotika
Hvad er hernier
Hernie=brok
- UDPOSNINGER I PERITONEUM GENNEM ET SVAGT STED I BUGVÆGGEN
Symptomer:
- Ofte asymptomatisk
Behandling:
- Ingen, hvis kun kosmetisk
- symptomer = kirurgi
- incarceration = akut operation
Hvad er hiatushernie
Mellemgulvsbrok - skyldes en defekt i diaphragma
symptomer:
- oftest asymptomatisk - tilfædigt fund
- reflux
- kvalme
- hikke
behandling:
- oftest ingen
Hvad er hæmorider?
Definition:
Hæmorider er udposninger af vener i endetarmen eller anus
HYPPIGSTE ANALSYGDOM
HYPPIGSTE ÅRSAG TIL FRISK BLØDNING PER RECTUM
Symptomer:
- Oftest få periodevise
- Blødning er det hyppigste
- evt. anal kløe og svie
- problemer med nedre hygiejne
Behandling:
- afføringsregulering til de mildeste hæmorider
- steroid som creme eller stikpiller til de moderate
- kirurgi med fx elastik eller mere regelret kirurgi til de sværeste tilfælde - specialistbehandling
Hvad er perianal abces?
Infektion/byld omkring anus
Symptomer:
- smerter
- rødme
- hævelse
Behandling:
- kirurgi med incision
Hvad er eusophagus cancer
Definition:
kræftsygdom, der opstår i spiserøret
Hvem får det?
- Oftest +60-årige
- 75% er mænd
Disponerende faktorer
- Rygning
- Alkohol
- Refluks med Barrets metaplasi
Symptomer
- Dysfagi - starter i det små, men kan ende med fuldstændigt synkestop
- Klumpfornemmelse
- Hoste
Diagnose
- Gastroskopi med biopsi
- Supplerende billeddiagnostik for at få afklaret udbredelse (TNM)
Behandling
- Afhænger af almentilstand og tumors udbredelse
- Operation, kemoterapi, stråleterapi eller en kombination af disse
Hvad er ventrikel cancer?
Definition:
Mavesækskræft
Ca. 500 tilfælde om året
- Hyppigst mænd
- Prævalens stiger med alderen for begge køn
- Hovedparten har avanceret sygdom på diagnosetidspunktet
Risikofaktorer
- Genetik
- Rygning
- Infektion med helicobacter pylori
- Gastritis
Symptomer
- Uspecifikke i starten (B-symptomer)
- Anæmi
- Smerter
- Dysfagi (spiseproblemer)
Behandling:
- operation
Hvad er colorectal cancer?
Definition:
kræftsygdom, der opstår i tyktarmen (colon) eller endetarmen (rectum)
Symptomer:
- Ændret afføringsmønster
- blod i afføring
- Obs på uspecifikke symp. hos ældre! screen med B-symptomer
Behandling:
- Den eneste sikre helbredelse er operation
- Ofte adjuverende kemo
HYPPIGSTE CANCERFORM
4.000 tilfælde om året
- De fleste hos 70+ årige
- Meget sjældent før 40-årsalderen
Arvelige forhold spiller en rolle hos op til 35%
Udviklingen af en cancer tager formentlig ca. 10-15 år
Screeningsprogram for alle 50-74 årige
- Sender afføringsprøve (tester for okkult blod i afføring)
- Ved positiv prøve coloskoperes patienten
Hvad er appendicit?
Definition:
Blindtarmsbetændelse
HYPPIGSKE AKUTTE ABDOMINALKIRURGISKE SYGDOM
Symptomer:
- LANGSOMT INDSÆTTENDE SMERTER I HØJRE FOSSA
- Kvalme og evt. opkastninger
- Der er ikke altid feber
- Typisk vil patienten gerne holde sig mest muligt i ro
Diagnose:
- Den endelige diagnose får man først ved operation (laparoskopi)
Behandling:
- AKUT OPERATION MED FJERNELSE AF APPENDIX
Hvad er ileus
Definition:
Tamslyng
- OPHÆVET PASSAGE GENNEM TARMSYSTEMET
- kan ske i både tyndtarm og tyktarm - hyppigst i tyndtarm
Symptomer:
- Afførings og flatusstop
Behandling:
- Akut operation
Uden behandling vil de fleste dø pga. tarmiskæmi
Hyppigste årsager og symptomer til akut GI blødning
Årsager:
1. Blødende ulcus
Eosophagusvaricer
Symptomer:
- HÆMATEMESE
