Narkotika och narkotikaprekursorer Flashcards
Vad är narkotika?
Vad är narkotika?
Narkotikastrafflag (1968:64), 8 §: Paragraf 8.
”…läkemedel eller hälsofarliga varor med beroendeframkallande egenskaper eller euforiserande effekter eller varor som med lätthet kan omvandlas till varor med sådana egenskaper eller effekter…”
Narkotikastrafflag beskriver alltså ämnets egenskaper, men dessutom ska ämnena vara internationellt klassade enligt någon av FNs konventioner på området eller nationellt klassade av svenska regeringen.
De ska alltså vara beroende framkallande men även från regelverken klassade som narkotika, antingen internationellt eller nationellt.
Vad är narkotika? forts.
Vad är narkotika? forts.
1961 års allmänna narkotikakonvention: Denna narkotikakonvention gällde ämnen från växtriket eller derivat av dessa ämnen.
- Flera laterala avtal sammanfördes till ett
- Omfattar växtmaterial och deras derivat opiater, cannabis, koka
men även derivat som kodein, heroin, metadon - Hantering av narkotika ska begränsas till uteslutande medicinska och vetenskapliga ändamål: Det innebär att användningen av narkotika bör vara begränsad till läkemedel som används för medicinsk behandling och forskning, och att alla andra användningar utanför dessa ändamål anses vara olagliga enligt lagstiftningen.
- Illegal narkotikahandel ska motverkas genom internationellt samarbete
Vad är narkotika? forts.
Vad är narkotika? forts.
1971 års psykotropkonvention: Under de 10 åren ansåg man i FN att man behöver en till narkotikakonvention, för att flera syntetiska LM kom upp i narkotika marknaden, som inte passade i den gamla 1961 konvention, som endast gällde ämnen från växtriket:
Denna 1971 års psykotropkonvention kom som:
- Svar på en förändrad missbruksmarknad och snabb läkemedelsutveckling
- Kontrollerar bl. a. ett flertal syntetiska substanser
- Centralstimulantia och hallucinogener
o Ex. LSD, amfetamin, bensodiazepiner
Hur blir ett ämne narkotika internationellt?
Hur blir ett ämne narkotika internationellt?
- WHO utreder: En expert i WHO utreder ämnet i frågan.
- FN:s narkotikakommission fattar beslut genom omröstning
- Medför ändring i antingen narkotikakonventionen eller psykotropkonventionen
Hur blir ett ämne narkotika nationellt?
Bygger på FN konvention:
Hur blir ett ämne narkotika nationellt?
Bygger på FN konvention:
- Läkemedelsverket eller Folkhälsomyndigheten utreder: LV utreder LM, men i övrigt (andra ämnen som inte är LM) utreds av Folkhälsomyndigheten, därför har Folkhälsomyndigheten mer beslut att ha ansvar över.
- Regeringen fattar beslut
- Medför ändring i förordning (1992:1554) om kontroll av narkotika: Om regeringen anser att ämnet ska klassas som narkotika måste det ändras i förordningen.
Hur blir ett ämne narkotika nationellt? forts.
Hur blir ett ämne narkotika nationellt? forts.
Utredning inför narkotikaförklaring: En utredning innehåller:
* Vetenskapligt stöd för beroendeframkallande egenskaper eller euforiserande effekter: Detta är alltså enligt Narkotikastrafflagen.
* Problem med missbruk (läkemedel på marknaden): Substansen kan antingen vara stimulerande med även dämpande.
* Strukturlikhet, jämförbar verkningsmekanism, jämförbar indikation som annan narkotika talar för att starta utredning: Vi letar inte efter substanser som ska narkotika klassas, men vi tar signaler från tullen, poliser, giftinformationscenter osv. Vi tittar på studier som bekräftar detta, såsom euforiserande studier.
Genom att analysera strukturlikhet kan man förstå hur en ny substans kan påverka kroppen och hjälpa till att bedöma dess riskprofil. Jämförbar verkningsmekanism indikerar huruvida substansen kan producera liknande effekter som andra narkotika, vilket är viktigt för att bedöma dess potentiella farlighet. Att jämföra indikationer hjälper också till att bedöma huruvida den nya substansen kan användas på ett sätt som liknar andra narkotika, vilket kan indikera dess missbrukspotential och risk för skada.
Hur blir ett ämne narkotika? forts.
Exempel: Pregabalin
Hur blir ett ämne narkotika? forts.
Exempel: Pregabalin
- Lyrica, godkänt 2004: År 2004 såg man inga tecken om att substansen kommer vara ett ha beroendeframkallande eller euforiserande effekter.
- Indikationer: epilepsi, neuropatisk smärta och generaliserat ångestsyndrom.
- Flera år efter godkännandet: Här uppträdde euforiserande effekter:
o Beslag ökade: En ökning av beslag av en substans tyder på en ökad tillgång och efterfrågan på marknaden.
o RMV rapporterade ett ökat antal ärenden: Analys på blodprov från dödsfall.
o Signaler från vården
o Forum på nätet: ruseffekterna jämförbara med bensodiazepiner, användare gör uppehåll i intaget av substansen och ökar dosen för att behålla ruseffekten. - Narkotikaförklarat juli 2018: Blev först narkotikaklassad år 2018.
Var hittar jag ämnen som är narkotika I Sverige?
Var hittar jag ämnen som är narkotika I Sverige?
Läkemedelsverkets föreskrifter (LVFS 2011:10) om förteckningar över narkotika
LVFS är en lista med samling av narkotikaklassade ämnen båda nationellt (I Sverige) och internationellt.
- Samlad lista: Vi har 5 olika förteckningar i Sverige:
Förteckning I: narkotika som normalt inte har medicinsk användning (t.ex. cannabis, heroin, ”nätdroger”). Dock har cannabis nu visat sig ha medicinsk användning, dess klassificering kan därför ändras.
Förteckning I har högst grad av reglering.
Förteckning II-IV: narkotika som har medicinsk användning, kräver införsel/utförsel-certifikat (t.ex. morfin, bensodiazepiner)
Förteckning V: narkotika enligt svensk lag men omfattas inte av internationella konventioner, kräver inte införsel/utförsel-certifikat (t. ex. zopiklon och pregabalin): Förteckning V innehåller bara svenskt klassade substanser.
Förteckning V har lägst grad av reglering.
Konventionernas förteckningar har andra definitioner och annan rangordning
Var hittar jag läkemedel som är narkotika?
Var hittar jag läkemedel som är narkotika?
LV websida, söka LM fakta —> LM namn söka och fylla i för människan.
Vilka regler gäller för narkotika?
Vilka regler gäller för narkotika?
Internationellt:
* 1961 års allmänna narkotikakonvention
* 1971 års konvention om psykotropa substanser
Nationellt:
* Narkotikastrafflagen (1968:64)
* Lag (1992:860) om kontroll av narkotika
* Förordning (1992:1554) om kontroll av narkotika
* Läkemedelsverkets föreskrifter (LVFS 2011:9) om kontroll av narkotika
* Läkemedelsverkets föreskrifter (LVFS 2011:10) om förteckningar över narkotika
De 2 FN konventioner, Narkotikastrafflagen men även de 3 förordningar och förskrifter som reglerar narkotika marknaden.
Vilka regler gäller? forts.
Vilka regler gäller? forts.
Ändamål
Enligt narkotikakontrollagen får narkotika hanteras endast för
o Medicinskt ändamål
o Vetenskapligt ändamål
o Samhällsnyttigt ändamål som är särskilt angeläget
Vilka regler gäller? forts.
Vilka regler gäller? forts.
Tillstånd
Med några få undantag kräver all hantering av narkotika tillstånd vid:
o Införsel, utförsel
o Transitering: Att använda Sverige som genomförsel land.
o Tillverkning
o Handel
o Innehav
Dessutom kräver införsel och utförsel kräver tillstånd vid varje enskilt tillfälle, detta tillstånd ska visas vid gränser till tullen.
Vilka regler gäller? forts.
Vilka regler gäller? forts.
Krav på tillståndsinnehavare. Regler på den individen som har tillstånd ska ha kolla på:
* Ansvarig person med relevant kompetens
- Rutiner för säker hantering:
o Undanröjd risk för olovlig befattning: Tillståndsinnehavaren måste vidta åtgärder för att minimera risken för olovlig befattning med narkotika, särskilt om verksamheten hanterar stora mängder narkotika. Det kan inkludera säkerhetsåtgärder som säkra dörrar, lås, skåp och övervakningssystem. Om stor verksamhet, med mycket narkotika, allt från säkra dörrar, lås, skåp och så.
o Narkotikaanteckningar, inklusive inventering: Det krävs noggrann dokumentation av all narkotikahantering, inklusive inventering av lager och loggböcker som visar vem som har hanterat narkotikan och när. Detta är viktigt för att kunna spåra och verifiera narkotikans användning och distribution. Logg böcker, vem har rättat hanteringen och så. Man måste kunna spåra tillbaka.
o Dokumentation över vilka som har rätt att hantera
- Redovisning (kvartal, år, estimat): Kvartal och år (In och ut ur landet, visa sammansatta från alla tillståndsinnehavaren och visa för FN. De som har tillstånd måste skickas denna redovisning
Vilka regler gäller? forts.
FN:s roll
Vilka regler gäller? forts.
FN:s roll
- INCB (FN:s narkotikakontrollbyrå): Övervakar all laglig hantering
- UNODC (FN:s kontor för narkotikakontroll och förebyggande av brott): Motverkar narkotikarelaterad brottslighet. UNODC är ett FN organ, har ansvar med Interpol.
Vilka regler gäller? forts.
Läkemedelsverkets tillsyn
Vilka regler gäller? forts.
Läkemedelsverkets tillsyn
- Riskbaserad: Tillsynen är inriktad på att identifiera och hantera de största riskerna för olaglig hantering eller missbruk av narkotika. Det innebär att inte alla företag eller tillståndsinnehavare inspekteras regelbundet, utan snarare att tillsynen fokuseras där det anses finnas störst risk.
Tillsynen är risk baserad. Alltså man har inte tillsyn på allt, men tillsynen görs där man tycker att tillsatsen behövs, där det är mest risk.
- Proaktiv och reaktiv: Tillsynsinsatser kan vara både proaktiva, där förebyggande åtgärder vidtas för att minska risken för problem, och reaktiva, där inspektioner eller åtgärder vidtas som svar på identifierade problem eller incidenter, såsom en stor förlust av narkotika från ett företag.
Reaktiv innebär att det har förvunnit en mängd narkotika från ett företag.
- Administrativ och fysisk inspektion: Tillsynen kan omfatta både administrativa granskningar av dokument och processer samt fysiska inspektioner där representanter från myndigheten besöker företagslokaler för att kontrollera hanteringen av narkotika och säkerhetsåtgärder på plats.
Fysisk inspektion handlar om att man åker dit och kollar på plast.
Trappa: Anger olika steg som kan vidtas för att åtgärda problem eller brister i narkotikahanteringen. Anger vilken nivå tillsyn vi gör:
1- Tillfälle för yttrande: Företaget eller tillståndsinnehavaren ges möjlighet att förklara och rätta till eventuella brister eller problem som identifierats under tillsynen.
Ser något märkligt, vi säger vad vi har sett och företaget/tillståndsinnehavare har möjligt att förklara
2- Begäran om uppgifter: Om problemet inte har lösts eller om ytterligare information behövs kan myndigheten begära mer detaljerade uppgifter eller dokumentation från företaget.
Om problemet inte har löst sig.
3- Föreläggande: Allvarligt och tvingande, detta mest det åtgärda. Om problemet är allvarligt och kräver åtgärd kan myndigheten utfärda en formell föreläggande om vad som måste åtgärdas och inom vilken tidsram.
4- Vite: Betala detta. Om föreläggandet inte efterlevs kan ett vite påföras, vilket är en administrativ sanktion i form av en böter.
5- Återkalla tillstånd: Det kan vi göra direkt om vi ser att något inte stämmer
