Osteocondrose

Question 1

O que é a osteocondrose?

Answer 1

É um distúrbio que ocorre na ossificação endocondral, resultando em crescimento alterado das epífises, apófises e fises

Question 2

Qual a etiologia mais aceita?

Answer 2

Distúrbio vascular

Question 3

Quais as fases da osteocondrose?

Answer 3

• Fase inicial: distúrbio do crescimento
• Fase de revascularização: reabsorção óssea
• Fase de reossificação

Question 4

Quais alterações radiográficas das fases da osteocondrose?

Answer 4

• Fase inicial: epífise menor
• Fase de revascularização: aparência cística no osso subcondral
• Fase de reossificação: epífise normal ou alterada

Question 5

O que é a doença de Kohler?

Answer 5

Osteocondrose do navicular

Question 6

Quais padrões de vascularização do navicular existentes?

Answer 6

• Mais comum: 5 ou 6 artérias

- Menos comum: 1 única artéria

Question 7

A doença de Kohler é considerada uma osteocondrose primária ou secundária?

Answer 7

Secundária

Question 8

Porque a doença de Kohler é considerada uma osteocondrose articular secundária?

Answer 8

Porque é uma consequência da necrose avascular do osso subjacente

Question 9

Qual predominância nos sexos da doença de Kohler?

Answer 9

4 vezes mais comum em meninos

Question 10

Qual a idade de acometimento da doença de Kohler?

Answer 10

<6 anos

Question 11

Qual o quadro clínico da doença de Kohler?

Answer 11

• Marcha antálgica, tendendo a apoiar o peso na borda lateral do pé
• ADM normal

Question 12

Qual achado radiográfico da doença de Kohler?

Answer 12

Achatamento do navicular (importante comparar com o lado contralateral)

Question 13

Qual o tratamento da doença de Kohler?

Answer 13

Órtese que eleva o arco longitudinal do pé (diminui stress sobre o navicular)
Ou imobilização suropodálica se sintomas mais intensos

Question 14

O que é a doença de Freiberg?

Answer 14

Osteocondrose da cabeça do metatarso

Question 15

Qual a predominância dos sexos na doença de Freiberg?

Answer 15

Mais comum no sexo feminino (única osteocondrose mais comum em mulheres)

Question 16

Qual idade de acometimento da doença de Freiberg?

Answer 16

Adolescentes (2a década de vida)

Question 17

Qual metatarso mais acometido na doença de Freiberg?

Answer 17

2° MTT (seguido do 3°)

Question 18

Qual a taxa de acometimento bilateral da doença de Freiberg?

Answer 18

<10%

Question 19

A doença de Freiberg é uma osteocondrose primária ou secundária?

Answer 19

Primária

Question 20

Qual o quadro clínico da doença de Freiberg?

Answer 20

Dor no antepé exacerbada com atividades e aliviada com o repouso + restrição da ADM

Question 21

Quando é indicado cirurgia na doença de Freiberg?

Answer 21

Tardiamente se houver persistência da dor, deformidade e perda da funcionalidade

Question 22

O que é o procedimento de Giannestras?

Answer 22

Ressecção da cabeça do metatarso

Question 23

O que é o procedimento de Smillie?

Answer 23

Elevação do fragmento da cabeça do metatarso e enxertia do defeito

Question 24

O que é o procedimento de Trott?

Answer 24

Ressecção da base da falange proximal e sindactilização do 2° e 3° dedos

Question 25

O que é o procedimento de Gauthier e Elbay?

Answer 25

osteotomia de fechamento dorsal da cabeça do metatarso (indicada quando o acometimento é dorsal e o restante da cabeça está íntegra)

Question 26

O que é o procedimento de Freiber e Mann?

Answer 26

Debridamento da articulação e remodelação da cabeça do MTT

Question 27

O que é a doença de Iselin?

Answer 27

Epifisite da base do 5° MTT

Question 28

Qual população acometida na doença de Iselin?

Answer 28

Adolescentes jovens

Question 29

Quais esportes envolvidos na doença de Iselin?

Answer 29

Corrida, salto, equitação

causam inversão do antepé

Question 30

O que não se pode confundir com a doença de Iselin?

Answer 30

Os vesalianum

Question 31

O que é a doença de Sever?

Answer 31

Osteocondrose da apófise do calcâneo