Pneumo - Telerradiografia Torácica Flashcards

(79 cards)

1
Q

Distância ótima entre a ampola e o doente

A

Pelo menos 1m80

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Q

Vantagem de uma distância ótima entre a ampola e o doente

A

Radiografia nítida e pouco ampliada

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3
Q

4 densidades da telerradiografia

A

Cálcio (branco)
Ar (preto)
Densidade hidríca (partes moles)
Gordura

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4
Q

4 projeções de telerradiografia torácica

A

PA
AP
Perfil
Lordótica

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Q

Projeção standard de radiografia torácica

A

PA

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6
Q

Quando é que usamos uma radiografia torácica AP?

A

Quando o doente não se consegue por de pé

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7
Q

Artefacto típico da radiografia torácica AP

A

Índice cardiotorácico com aparência ampliada

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8
Q

A projeção lordótica é útil para…

A

Avaliação do lobo médio

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9
Q

A acompanhar uma Rx PA, devemos ter…

A

Uma incidência de perfil

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10
Q

Dimensão normal do espaço claro retro-esternal

A

+/- 3 cm

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11
Q

Dimensão > 3 cm do espaço retro-esternal é sugestivo de…

A

Enfisema

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12
Q

Espaço retro-esternal ocluído é sugestivo de…

A
Timoma
Linfoma
Bócio mergulhante
Teratoma
Seminoma metastizado
Aneurisma da Aorta
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13
Q

Um espaço retrocardíaco denso é sugestivo de…

A

Herniação do estômago

Patologia pulmonar

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14
Q

Espaços apenas visíveis nas incidências de perfil de tórax

A

Espaço retro-esternal
Espaço claro retro-cardíaco
Seios costofrénicos posteriores

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15
Q

Como é que defino se quero um perfil direito ou esquerdo?

A

O que pretendo estudar está à direita ou à esquerda?

O lado a estudar deve estar em contacto com o chassi.

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16
Q

Variação da transparência correspondente às vértebras no perfil Rx

A

A densidade diminui de cranial para caudal - fisiológico.

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17
Q

Condições técnicas a avaliar numa radiografia PA do tórax

A

Orientação
Centrada
Penetração
Grau de inspiração

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18
Q

Quando à orientação, devo avaliar o raio-X torácico como?

A

Dextrocardia / normocardia

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19
Q

Como é que digo que uma radiografia torácica está centrada?

A

As faces esternais das clavículas devem estar equidistantes dos processos espinhosos

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20
Q

Como é que digo que uma radiografia torácica está bem penetrada?

A

Não devo ver os corpos vertebrais atrás do coração

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21
Q

Como é que sei que a inspiração está adequada num raio X torácico?

A

A hemicúpula direita deve estar entre a 9ª e 11ª costela posterior ou entre a 5ª e 7ª anterior

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22
Q

A interpretação de uma radiografia torácica deve incluir a avaliação de…

A
1 - Campos pulmonares
2 - Hilos
3 - Mediastino
4 - Diafragma
5 - Ângulos costodiafragmáticos
6 - Traqueia
7 - Área infradiafragmática
8 - Ossos
9 - Partes moles
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23
Q

O que devo avaliar no que diz respeito aos campos pulmonares?

A

Um campo não deve estar mais escuro ou claro que o outro

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24
Q

Por que motivo a metade inferior de um campo pulmonar é sempre mais hipotransparente?

A

Há mais vasos, gordura, músculos (peitorais) e mamas

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25
Posição relativa dos hilos na Rx PA
O esquerdo está superior ao direito (2.5 cm)
26
Posição relativa dos hilos na Rx Perfil
O esquerdo é posterior à traqueia | O direito é anterior à traqueia
27
Uma massa pouco definida na região hilar, a ser cancro, provavelmente será...
Carcinoma de pequenas células
28
Sinal típico de sarcoidose
Adenopatias hilares simétricas
29
Sinal 1-2-3
Típico de sarcoidose
30
Tamanho normal do coração no Rx tórax
Menos de metade do diâmetro torácico
31
Apagamento dos limites da sombra cardíaca
Sinal da silhueta
32
Contorno direito da silhueta cardíaca, de cima para baixo
``` Tronco braquiocefálico Crossa da ázigos Aorta ascendente AURÍCULA DIREITA Veia Cava Inferior ```
33
Contorno esquerdo da silhueta cardíaca, de cima para baixo
``` Tronco braquiocefálico Crossa da Aorta Janela aortopulmonar Tronco pulmonar Aurícula esquerda Ventrículo esquerdo ```
34
Contorno anterior do coração
Ventrículo direito
35
Contorno posterior do coração
Aurícula esquerda
36
Mediastino inferior aumentado ao Rx. E agora?
Fazer eco
37
Mediastino superior aumentado ao Rx. E agora?
Fazer TC
38
Um abaulamento lateral do mediastino é sugestivo de...
Derrame pericárdico
39
Diferença fisiológica entre o diafragma esquerdo e direito à Rx
O direito é 1-3 cm mais elevado que o esquerdo
40
Percentagem de pessoas que tem os hemidiafragmas ao mesmo nível (sem ser patológico)
10%
41
A elevação em pico do diafragma é típica de...
``` Atelectasia ipsilateral (ou causas de lesão do nervo frénico) ```
42
A lesão do nervo frénico, no Rx tórax identifica-se por...
Elevação do diafragma (anormal)
43
Um ângulo costodiafragmático obliterado é sugestivo de...
Derrame pleural
44
O que é importante avaliar na traqueia, a nível de Rx?
Desvios
45
Fracturas a avaliar em Rx Tórax
Costelas Vértebras Clavículas Úmero
46
Sinal típico de coartação da aorta nas costelas ao Rx tórax
Sinal de Roesler ("ratamento" do sulco subcostal)
47
Localização mais típica do enfisema
Superior
48
Quando um doente tem enfisema inferior, devemos...
Pesquisar alfa-1-antitripsina
49
Diafragma aplanado é sugestivo de...
Insuflação pulmonar (DPOC, asma?)
50
Sinal típico de derrame pleural
Linha de Ellis-Damoiseau
51
O derrame pleural muito extenso, na radiografia....
Alargamento dos espaços intercostais Desvio contralateral do mediastino (típico de neoplasia)
52
Derrame intercisural é típico de...
Insuficiência cardíaca
53
As atelectasias acontecem tipicamente por...
Obstrução (neoplasia, aspiração)
54
Sinal típico da atelectasia
Desvio ipsilateral do mediastino
55
O broncograma aéreo é típico de...
Pneumonia
56
Derrame associado a pneumonia
Derrame parapneumónico
57
O sinal da silhueta, à direita, num quadro infeccioso, é sugestivo de...
Pneumonia do lobo médio
58
Diferença entre massa e nódulo
Nódulo - até 3 cm | Massa - mais de 3 cm
59
Micronódulos no pulmão são sugestivos de...
Pneumonia atípica (TB?) | Sarcoidose
60
Linhas A de Kerley
Longas, centrais
61
Linhas B de Kerley
Curtas, periféricas, tipicamente nos seios costofrénicos
62
Linhas C de Kerley
Linhas A + Linhas B
63
As linhas de Kerley são sugestivas de...
Edema do pulmão
64
Sinal daAsa de Borboleta
Edema alveolar extenso
65
Sinal do capacete apical
Espessamento da pleura apical: Sequela de TB Carcinoma do sulco superior Colapso periférico do lobo superior
66
Sinal do duplo contorno
Aumento das dimensões da aurícula esquerda, tornando-se visível em Rx
67
Uma lesão bem definida acima da clavícula é...
Posterior
68
S de Golden
Deformação da fissura horizontal em S invertido: | Carcinoma broncogénico obstrutivo
69
Pico Justa-frénico
Atelectasia
70
Sinal da cauda do cometa
Típico de Asbestose
71
Sinal do diafragma contínuo
Linha hipotransparente que atravessa a linha média acima do diafragma - PNEUMOMEDIASTINO
72
Adenopatias do sinal do 1-2-3
1 - Paratraqueais direitas 2 - Hilares direitas 3 - Hilares esquerdas
73
A imagem em carril é típica de...
Bronquiectasias cilíndricas
74
Sinal do anel de sinete
Brônquio dilatado acoplado à artéria - BRONQUECTASIAS
75
Sinal de sobreposição hilar
Massa que não está ao nível do hilo (está anterior ou posterior)
76
Sinal do crescente
Coleção de ar periférica, a rodear uma massa sólida: | ASPERGILOMA (mais frequentemente)
77
Sinal do halo
Opacidade em vidro despolido que rodeia um nódulo pulmonar denso - hemorragia (aspergilose invasiva?)
78
Sinal do halo invertido
Opacidade em vidro despolido rodeada por halo periférico denso - PNEUMONIA ORGANIZATIVA
79
Split Pleura Sign
Realce dos folhetos pleurais parietal e visceral, rodeando coleção líquida - EMPIEMA