Poruchy spojené s užívaním návykových látok Flashcards
(11 cards)
Symptómy (4)
1. poškodená kontrola: požívanie návykových látok vo väčších množstvách alebo dlhšie, než bolo zamýšľané
2. poškodené soc. fungovanie: neschopnosť plniť si povinnosti v práci, škole alebo doma
3. rizikové užívanie návykových látok: rizikové užívanie v sit., kedy je to fyzicky nebezpečné
4. farmakologické kritériá: tolerancia a abstinenciia
dôsledky, trvanie, poškodenie zdravia je dôsledkom
škodlivý vzorec užívania návykových látok
- poškodzuje telesné alebo duševné zdravie alebo vedie k správaniu, kt. vedie k poškodzovaniu zdravia druhých (psychotické poruchy, bipolárna porucha, depresia, úzkosť, OCD, poruchy spánku, sexuálne dysfunkcie, delírium, neurokognitívne poruchy)
- trvanie: epizodické užívanie min 12 mes./kontinuálne užívanie min. 1 mes.
- poškodenie zdravia je dôsledkom:
○ správania spôsobeného intoxikáciou
○ priamych alebo sekundárnych toxických účinkov na orgány a systémy tela
○ škodlivého spôsobu užívania - poškodzovanie zdravia druhých sa deje, ak osoba , kt. je pod vplyvom návykových látok fyzicky poškodzuje druhých, spôsobuje im traumu alebo duševné poruchy
prejavy, trvanie
závislosť na návykových látkach
- porucha regulácie užívania návykových látok
- silná vnút. potreba užívať látku, čo sa prejavuje ako poškodená schopnosť kontroly užívania, preferencia užívania pred inými aktivitami a stálosť užívania napriek neg. efektom
- subjektívny pocit naliehavosti a túžby po látke
- fyziologické prejavy: zvýšená tolerancia, abstinenčné príznky a opakované užívanie, aby sa zabránilo abstinenčným príznakom
- trvanie: epizodické užívanie min 12 mes./kontinuálne užívanie min. 1 mes.
Prevalencia
v USA: u ôsmakov 23,5% a u tretiakov na SŠ 58,5%
Vývinovo psychopatologické modely užívania návyk. látok
4 príčiny užívania:
1. externalizujúci
2. internalizujúci
3. opakované užívanie
4. kontextuálny
4 činitele
externalizujúci model
- slabé exektutívne kognitívne fungovanie: plánovanie, na cieľ orientované správanie
- je to funkčný deficit prefrontálneho kortexu, kt. vedie k ďalším poruchám ako antisoc. správanie, poruchy správania, agresívne správanie, problematický temperament
- slabá neurobehaviorálna inhibícia: kontrola správania, regulovanie E (genetický faktor - napr. závislý otec aj syn)
-
mezolimbický systém: aktivuje sa pri odmeňujúcich alebo príjemných podnetoch (sex, čokoláda, drogy etc.)
- niektorí ľudia sú voči tomu citlivejší, čiže príjemné podnety = silnejšie posilnenie - externalizujúce problémy ako agresia, delikvencia, rodinné konflikty môžu viesť k užívaniu návykových látok
internalizujúci model
- temperament - neuroticizmus ako dedičná predispozícia O -> emočná dysregulácia, kt. vedie k závislosti ako spôsobu vyrovnávania sa so záťažou
- hypotéza samoliečby: užívanie návykových látok pomáha zmierniť emo. napätie
- negatívna naliehavosť: impulzivita ako následok neg. E
- ak je dieťa zneužívané alebo zanedbávané, ako dôsledok sa môže objaviť užívanie alkoholu alebo marihuany v adolescencii
závislosť def., aké zmney v mozgu spôsobuje (5)
opakované užívanie
- závislosť: závažná forma užívania návykových látok charakterizovaná chronickou, fyziologickou závislosťou zahŕňajúcou procesy ako vyhľadávanie odmeny a uvoľnenie
- od r. 1990 uznávané, že závislosť spôsobuje zmeny v mozgu (schopnosť prežívať potešenie, sťažuje kontrolu impulzov, zvyšuje depresivitu a neg. prežívanie, zhoršuje toleranciu stresu a komplikuje robenie racionálnych rozhodnutí) , a teda nie je len čisto pod kontrolou jednotlivca (ale miera stále otázna)
kontextuálny model
- Bronfenbrennerova ekologická teória systémov (1977): rodinné vzťahy (rodinné konflikty, narušenia rodinného systému) + rovesnícke vzťahy + širšie socioekologické faktor
Ochranné faktory (3)
- genetické faktory
- stratégie zvládania: náboženstvo, soc. interakcie
- vzťahy a komunikácia v rodine: emocionálna podpora, dobré vzťahy, rodičovský záujem, dobrá a otvorená komunikácia, rodičovská kontrola
Intervencie
- multidimenzionálna rodinná terapia
- funkčná rodinná terapia
- skupinové KBT