Preventiva Flashcards
(132 cards)
1
Q
Definição de curva endêmica
A
Padrão esperado conforme últimos 10 anos
2
Q
3 possibilidades de variação na incidência de curva endêmica
A
Endemia
Epidemia
Decréscimo endêmico
3
Q
Definição de endemia
A
Dentro do padrão esperado com frequência constante e variações cíclicas ou sazonais
4
Q
Como reconhecer uma epidemia?
A
Limiar epidêmico dos últimos 10 anos foi ultrapassado
5
Q
Definições de epidemia conforme geografia
A
Surto=localizado
Pandemia=2ou+ continentes
6
Q
Caracterização da epidemia conforme velocidade
A
Explosiva/maciça
ou
Progressiva/propagada
7
Q
Caracterize epidemia explosiva/maciça
A
Depende de fonte comum
ex: ar, água, alimento
Pode ser pontual, persistente(exposição múltipla) ou casos secundários
8
Q
Caracterize epidemia progressiva/propagada
A
Pessoa-pessoa
Depende de vetor
ex:sexual, respiratória, artrópode
9
Q
Quando comunicar acidente de trabalho?
A
Até 1 dia útil após acidente
Se fatal, imediatamente
10
Q
Ñ se considera acidente de trabalho
A
Doenças degenerativas, endêmicas e que ñ incapacitem
11
Q
Classificação de acidente de trabalho de Schilling
A
I-trabalho é a causa
II-trabalho é fator de risco
III-trabalho é agravante
12
Q
Qual padrão de fibrose da silicose, e qual doença infecciosa ela favorece?
A
Nodular com calcificação em casca de ovo
TB
13
Q
Qual padrão de fibrose da asbestose, e quais CA ela favorexe?
A
Difuso
Mesotelioma e CA de pulmão
14
Q
Estudos de coorte são ruins para doenças raras e de longa incubação, então ele é bom para o quê?
A
Definir riscos
Confirmar suspeitas
Independe de FR raro
15
Q
Caso controle é bom para doenças raras e longas, então para o que mais ele é bom?
A
Estimar vulnerabilidade a riscos quando FR ñ é raro
16
Q
Efeito Hawthorne
A
Mudança comportamental após começo do estudo
17
Q
Estudo controlado
A
Estudo sem erros de intervenção
18
Q
Estudo randomizado
A
Estudo sem erro de confusão e de seleção
19
Q
Estudo mascarado/cego
A
Estudo sem erro de seleção
20
Q
Estudo acurado
A
Estudo sem viés de seleção, aferição e confusão
“Acurácia é o que descreve a realidade”
21
Q
Cálculo do Odds Ratio
A
AxD/CxB
22
Q
Cálculo do risco relativo
A
Exposto/ñ exposto
23
Q
Cálculo da redução do risco relativo(RR) ou da eficácia do estudo
A
RRR=1-RR
24
Q
Cálculo da redução absoluta do risco (Rar)
A
Rar=IC-IE
C=grupo controle
E=grupo exposto
25
Número necessário para tratar
1/Redução absoluta do risco
26
Característica de teste sensível
Detectar verdadeiro positivo nos doentes
Teste com baixa taxa de falso negativo
Alto valor preditivo negativo
27
Característica de teste específico
Detectar verdadeiro negativo nos ñ doentes
Teste com baixa taxa de falso positivo
Alto valor preditivo positivo
28
Coeficiente
```
Avalia risco
(Numerador ñ= denominador)
```
29
Índice
Avalia proporção
| Numerador=denominador
30
O que aumenta a prevalência?
Incidência e imigração
31
O que diminui prevalência?
Morte
Cura
Emigração
32
Conceito de mortalidade importante para estatística
Não compara regiões diferentes ou qualidade de vida
33
Cálculo mortalidade materna
Óbitos por causas maternas/
n nascidos vivos
Causas violentas ñ contam
34
Cálculo da mortalidade infantil
Óbitos<1 ano/
Nascidos vivos
Bom indicador de qualidade de vida
35
Cálculo da mortalidade perinatal
Óbitos >22semanas+<7 dias/
| n nascidos vivos+mortos
36
Quem a mortalidade de natimortos avalia?
Obstetra
37
Quem a mortalidade neonatal avalia?
Pediatra
38
Quem a mortalidade pós-neonatal avalia?
Meio ambiente
39
Índice Swaroop-Uemura
Avalia qualidade de vida
Quanto maior, melhor
40
Curva de Nelson Moraes
Mneumônico:
Não Lembro Um Jeito
Curva N- ninguém sobrevive
Curva L- +frágeis morrem
Curva U- idosos morrem
Curva J-ideal
41
Principais causas de mortalidade em homens
1-circulatório
2-câncer
3-causas externas(violência)
42
Principais causas de mortalidade em mulheres
1-circulatório
2-CA
3-respiratório
4-causas externas
43
Quais são os componentes da tripla carga de doença do Brasil?
Doenças infecciosas
Causas externas
Doenças crônicas ñ transmissíveis
44
Definição de transmissão direta imediata
Por meio de contato
45
Definição de transmissão direta mediata
Necessita de secreção
46
Definição de virulência
Capacidade da doença em produzir desfechos graves ou fatais
47
QC plumbismo ou saturnismo e opção de tratamento
```
Neuropatia periférica
Encefalopatia/ demência
Gengiva azul (linha gengival de Burton)
LRA
Disfunção erétil
Dor/ distensão abdominal e náusea
```
Tratamento c/ quelante DMSA
48
QC mercúrio ou hidrargismo
Gengivite
Sialorreia
Irritabilidade
Tremores
49
QC de intoxicação por crômio em especialista em galvanoplastia
Úlcera em VAS
| Perfuração de septo nasal
50
QC intoxicação por benzeno
Anemia aplásica-->pancitopenia
Dor em MMII
Olhos vermelhos
51
QC intoxicação por metanol
Cegueira aguda
52
Quem necessita de auxílio doença acidentário?
Assegurado que possui doença relacionada ao trabalho, ficando afastado de seu serviço >15 dias
53
4 causas mais frequentes de mortalidade materna
1-doenças hipertensivas
2-hemorragia
3-doenças infecciosas
4-abortamento
54
Definição de mortalidade materna direta
Complicações obstétrica relacionadas a gravidez, parto ou puerpério
55
Definição de mortalidade materna indireta
Doenças que ocorreram antes ou durante a gravidez e que foram agravadas por sua fisiologia
56
Componentes do índice DALY(Anos de vida periddos ajustados por incapacidade)
Anos de vida perdidos(YLL)
+
Anos vividos com incapacidades(YLD)
57
Cálculo do índice de envelhecimento
N de idosos >=60 anos/
| N de indivíduos <15 anos
58
Cálculo da taxa de fecundidade geral
N nascidos vivos/ •1000
| População feminina 15-49 anos
59
Quem tinha direito a saúde pelo modelo brasileiro dos IAPs, INPS e INAMPS?
Trabalhadores com CLT
Foco curativo
60
Modelo Beveridgiano de seguridade social
Cobertura universal de saúde
Financiamento por impostos
SUS
61
Modelo Bismarckiano de seguro social
Financiado por empregados e empregadores
| Remete aos IAPs
62
Modelo de assistência social/proteção residual
Estado ñ assume a saúde
ex: Medicaid= +pobres
Medicare= +idosos
63
Princípios éticos doutrinários da lei 8080 do SUS
| "As vogais"
Universalidade
Integralidade
Equidade
64
Princípios organizacionais/operativos da lei 8080 do SUS
Descentralização com foco no município
Complementaridade do setor privado
Regionalização e hierarquização
Participação social
65
Lei 8142 do SUS
Participação da comunidade
Transferência intergovernamental de recurso financeiros
50% usuários
25% profissionais de saúde
12,5% prestadores de serviço
12,5% representantes do governo
66
Conselhos de Saúde ocorrem mensalmente, possuem caráter permanente e deliberativo. Como é realizado sua paridade?
50% usuários
25% profissionais de saúde
12,5% representantes do governo
12,5% prestadores de serviços
67
Conferências de Saúde ocorrem de 4/4 anos, possuem caráter consultivo e podem ser convocada pelo Executivo ou pelo Conselho de Saúde. Qual sua função e paridade de membros?
50% usuários
Avaliam a situação de saúde e propõe diretrizes para formulação de políticas
68
Marcos do NOB 91
Cria AIH e SIA-SUS
Inicia ideia de municipalização
69
Marcos do NOB 93
Fortalece ideia de municipalização
Cria Comissões Intergestoras Bipartites e Tripartites
70
Marcos do NOB 96
Cria Piso da Atenção Básica Fixa e Variável
Atenção Básica e Saúde da Família ganham força:
Gestão Plena
71
Portaria nº 399 - Pacto pela Defesa do SUS, quais seus componentes?
Pacto pela Defesa do SUS
Pacto pela Gestão do SUS (cria regiões de saúde)
Pacto pela Vida
72
Quais são as doenças emergentes e endêmicas que o Pacto pela Vida prioriza?
```
Hanseníase
Dengue
Malária
Influenza
TB
```
mneumônico: HANDEMIKA
73
5 componentes, do mesmo estado ou não, que determinam uma região de saúde
```
1-Atenção primária
2-Urgência e emergência
3-Atenção psicossocial
4-Atenção ambulatorial especializada e hospitalar
5-Vigilância em Saúde
```
74
Portas de entrada no SUS
| Lei 7508/2011
Atenção primária
Atenção de urgência e emergência
Atenção psicossocial
Seviços especiais de acesso aberto
75
Lei nº 141/2012 + EC 95/2016 - financiamento do SUS
```
Municípios= 15%
Estados= 12%
União= ano anterior + correção pelo IPCA
```
76
Atributos essenciais da atenção primária
1º contato/acesso/porta de entrada
Longitudinalidade(fonte contínua de atenção)
Integralidade(todas as necessidades, inclusive domiciliar)
Coordenação(referência/contrarreferência)
77
Atributos derivados da atenção primária
Centralidade na família
Orientação comunitária
Competência cultural
78
Composição da Equipe de Saúde da Família Ampliada
```
Médico
Enfermeira
Técnico em enfermagem
ACS
Dentista
Técnico em saúde bucal
Agente de combate a endemias
```
79
3 destinos para os profissionais vinculados ao NASF-AB que acabou em 2020
Integrar equipe de SF ou AB
Continuar como NASF-AB ma SCNES
Cadastrar em UBS s/ vínculo
80
Número de população adscrita em um território de saúde
2000-3500 pessoas
81
Número de ACS em uma microárea de saúde
750 ACSs
82
Funcionamento de uma UBS
40h semanais
5 dias/ semana
12 meses/ano
83
Prevenção primordial
Visa evitar o aparecimento e estabelecimento de padrões de vida social, económica ou cultural que se sabe estarem ligados a um elevado risco de doença
84
Prevenção primária
Minimizar fatores de risco
Individual: proteção específica
Coletivo: promoção de saúde
85
Prevenção secundária
Diagnóstico + tto precoce por meio de rastreio
Prevenção de danos
86
Prevenção terciária
Evitar que complicação se torne sequela permanente
87
Prevenção quaternária
Evitar solicitação de exames desnecessários
| ex: espera permitida
88
Método SOAP
S=subjetivo=motivo da consulta
O=objetivo=exame físico e complementar
A=avaliação=hipóteses diagnósticas
(caso ñ haja, repita o subjetivo)
P=plano=proposta terapêutica
89
Doenças que compõem a lista nacional de agravos a serem notificados pela Estratégia de Vigilância em Unidades Sentinelas, segundo a portaria nº 205 de 2016, visando a Vigilância da Saúde do Trabalhador
```
CA relacionado ao trabalho
Dermatoses ocupacionais
LER/DORT
Perda auditiva induzida por ruído (PAIR)
Pneumoconioses relacionadas ao trabalho
Transtornos mentais relacionados ao trabalho
```
90
Definição de precisão
Grau de variação de resultados de uma medição
"Várias pessoas acham o mesmo resultado, sendo ele correto ou não"
91
PLInCípios principais da atenção primária
```
1 contato (porta de entrada)
Longitudinalidade (vínculo)
Integralidade (atende todos os problemas)
Coordenação (integração do cuidado/sincronia)
```
92
Reorientação do Método Clínico Centrado na Pessoa, qual o primeiro componente?
(mneumônico "SIFE")
```
Percepção do problema
Sentimentos
Ideias
Função
Expectativa
```
93
Reorientação do Método Clínico Centrado na Pessoa, quais são seus componentes?
```
Percepção do problema
Entender a pessoa como um todo
Sistematizar plano conjunto
Ser realista (nem tudo de uma vez)
Objetivar prevenção
Aprofundar a relação
```
94
Condutas articuladas, os 4 passos, do projeto terapêutico singular
Definir hipóteses
Metas
Dividir responsabilidades
Reavaliar
95
NASF é porta de entrada p/ o SUS e qual sua função?
Não
Retaguarda de assistência e suporte técnico-pedagógico
96
Programa Saúde na Hora
Amplia os horários de atendimento p/ 60-75h/semana
se 60h: >=3 ESF
se 75h: >=6 ESF
97
Programa Médico pelo Brasil
Habilita CLT, plano de carreira e especialização
Necessita passar em prova e ter diploma ou revalidação
98
Programa Previne Brasil
Financiamento da atenção básica
I-Capitação ponderada (50% da renda)
II-Pagamento por desempenho
III-Incentivo p/ ações estratégicas
99
Fórmula da sensibilidade
A/A+C
Capacidade de achar os doentes dentre o total de doentes
100
Fórmula da especificidade
D/C+D
Capacidade de achar os não doentes dentre o total de não doentes
101
Fórmula do VPP
A/A+B
A chance de um teste positivo estar correto
102
Fórmula do VPN
D/C+D
A chance de um teste negativo estar correto
103
Consequência clássica da ingestão do herbicidada Paraquat por tentativa de suicídio
Alveolite com infiltrados pulmonares difusos algodonosos e/ou fibrose de parênquima pulmonar
104
Definição de eficácia
Resultados em condições ideais
105
Definição de efetividade
Resultados em condições reais
106
Definição de eficiência
Relação de custo-benefício dos resultados
107
3 principais causas de morte no período perinatal
1-Afecções perinatais ex: prematuridade
2-Malformações congênitas fetais
3-Doenças respiratórias
108
3 principais causas de morte materna
1-HAS
2-Hemorragia
3-Infecção
109
4 princípios bioéticos
Autonomia
Beneficência
Não maleficência
Justiça
110
Teste estatístico que compara duas variáveis quantitativas
Teste de Pearson
111
Teste estatístico para duas variáveis categóricas
Teste qui-quadrado ou teste de Fischer para amostras pequenas
112
Teste estatístico quando se quer comparar uma variável qualitativa com uma quantitativa
Teste T de student
113
Objetivo da fase 1 do ensaio clínico
Testar a segurança do fármaco
114
Objetivo da fase 2 do ensaio clínico
Buscar relação entre dose e eficácia do fármaco
115
Objetivo da fase 3 do ensaio clínico
Avaliar em larga escala o fármaco para buscar sua eficácia
116
Objetivo da fase 4 do ensaio clínico
Farmacovigilância
117
Vacinas preconizadas para o paciente com idade entre 20-59 anos
```
Hepatite B 3 doses
dT 3 doses c/ reforço de 10/10 anos
FA reforço se 1ª dose antes dos 5 anos
Tríplice viral
até 29 anos: 2 doses
30-59 anos: 1 dose
```
118
Vacinas preconizadas para o paciente com idade >=60 anos
=20-59 anos
Influenza anual
Pneumo-23 (VPP23) 1 dose c/ reforço 5/5 anos
Herpes-zóster 1 dose na rede privada
119
Quais são os critérios para se emitir a declaração de óbito no óbito fetal?
IG>=20 semanas; ou
P>=500g; ou
H>=25cm
120
Quando não é obrigatório emitir a declaração de óbito
Peça anatômicas amputadas
Óbito fetal que não fecha critérios
121
Quem preenche a declaração de óbito por causa natural com assistência médica?
1-médico assistente
2-médico substituto
3-médico plantonista
122
Quem preenche a declaração de óbito por causa natural em situação que não houve assistência médica?
SVO
123
Quem preenche a declaração de óbito por causa natural em situação que não houve assistência médica e não há SVO?
Médico do serviço público de saúde mais próximo ou, na sua ausência, qualquer médico
124
Quem preenche a declaração de óbito por causa natural em situação que não houve assistência médica e em localidade sem SVO ou assistência médica?
Será realizado registro civil em cartório por 2 testemunhas
125
Quem preenche a declaração de óbito por causa não natural?
IML
126
Quem preenche a declaração de óbito por causa não natural em localidade sem IML?
Autoridade policial/judicial nomeia perito ad hoc
127
Quem preenche a declaração de óbito em caso de óbito natural em que o morto será cremado?
2 médicos ou 1 médico legista
128
Quem preenche a declaração de óbito em caso de óbito não natural em que o morto será cremado?
A DO será assinada apenas por ordem judicial
129
Principais causas de mortalidade na população geral do Brasil
1-Circulatório
2-Câncer
3-Respiratório
4-Causas externas
130
2 principais causas de mortalidade por causas externas
1-Homicídio
| 2-Acidentes automobilísticos
131
Consequência característica da intoxicação por cadmio
Osteoporose
132
2 características da intoxicação por arsênio
Queimacao
| Odor de alho
