Pseudomonas aeruginosa Flashcards
P. Aeruginosa
-Bacilo gramnegativo
-Movil
-Recto o ligeramente curvado
-Se dispone en parejas
-Aerobio estricto (oxidador de glucosa)
-Puede crecer en ambientes anaerobios (utilizando nitrato o arginina)
-Produce pigmentos difusibles (azul, amarillo, marron, negro)
-Oportunista
Epidemiologia
-Amplia distribucion ambiental (tierra, materia organica en descomposicion, vegetacion , agua, ambiente hospitalario)
Patogenia
-Principales factores de virulencia:
Capsula
Pili
Lipopolisacarido
-Resistencia natural a los antibioticos
Capsula y Pili
-Expopolisacarido mucoide con funcion de adhesina que inhibe la accion bactericida de antibioticos como aminoglucosidos y suprime la actividad de neutrofilos y linfocitos
-Pili: funcion de adhesina
Lipopolisacarido
-Actividad de endotoxina
-Lipido A
Resistencia natural a antibioticos
-Capacidad de mutar para desarrollar nuevas resistencias y B-lactamasas
-Biopelicula
- Quorum sensing: sistema de percepcion en grupo (aumenta cuanto mas concentracion bacteriana haya en un tejido)
Sindromes causados por P. Aeruginosa
-Infecciones pulmonares
-Infecciones cutaneas primarias
-Infecciones del tracto urinario
-Infecciones oticas
-Infecciones oculares
-Bacteriemia
-Endocarditis
-Otras infecciones
Infecciones pulmonares
-Desde traqueobronquitis hasta bronconeumonia necrosante
-panbronquiolitis (forma cronica)
-Mas grave en pacientes con enfermedad granulomatosa o fibrosis quistica
Infecciones cutaneas primarias
-Oportunistas
-Heridas existentes o localizadas en foliculos pilosos
-Inmersion en agua contaminada
Infecciones del tracto urinario
Infecciones oportunistas en pacientes con sondas urinarias permanentes
-Exposicion a antibioticos de amplio espectro
Infecciones oticas
-Desde irritacion leve de oido externo (Oido de nadador) hasta destruccion invasiva de huesos craneanos
-Otitis media cronica y externa maligna (diabeticos y ancianos)
Infecciones oculares
-Oportunistas
-Usuarios de lentes de contacto
-Endoftalmitis posterior a traumatismos penetrantes o cirugia
Bacteriemia
-Diseminacion de foco de infeccion a otros tejidos u organos
-Presencia de lesiones cutaneas necroticas (ectima gangrenoso)
-Principal causa de neutropenia febril provocada por un solo agente
Endocarditis
-adictos a drogas parenterales
-Valvula tricuspide con evolucion cronica
Otras infecciones
-Aparato digestico
-SNC:
adictos a drogas-absceso cerebral
traumatismo o procedimiento quirurgico
-Sistema musculo esqueletico:
Osteomielitis vertebral
Artritis esternoclavicular en adictos a dorgas IV
Osteomielitis de pie en niños
