Refracción Flashcards
(19 cards)
refracción
es el cambio en la dirección de la luz cuando pasa de un medio transparente a otro de diferente densidad óptica, afectando su velocidad de propagación
- se usan lentes que cambian la vergencia, o sea la dirección de los rayos
- Dioptría: “unidad de medida” que usamos para referirnos al poder de vergencia de un lente
- Emetropía: formación de la imagen exactamente en la retina.
- Ametropía: la imagen no se forma en la retina, sino por delante, por detrás o en más de un foco en relación a ella.
agudeza visual
- la capacidad de distinguir a una distancia determinada, 2 puntos como separados uno del otro
- Tabla de snellen Se realiza a 6 metros en forma progresiva desde más grandes a más pequeñas. La visión normal, corresponde al optotipo 20/20, o 6/6
Dioptría
1/distancia en metros
Si un lente hace foco a un metro su potencia es +1D, si hace foco a 50 cm=2D
Agujero estenopeico
Cuando un agujero pequeño se sitúa en el centro de la pupila, suprime aberraciones esféricas y mejora la AV en las ametropías; es una ayuda práctica cuando un paciente consulta por mala AV crónica, si mejora al utilizar un agujero estenopeico, es sugerente de un vicio de refracción subyacente.
* Agujero de 1,25 mm corrige 3 dp esféricas o 1,5 dp cilíndricas.
* Agujero de 2,0 mm corrige 2 dp
Miopía
Vicio de refracción, en el cual, los rayos luminosos que vienen del infinito hacen foco por delante de la retina. Se caracteriza por tener una buena visión de cerca, pero una muy mala visión para lejos
tipo de miopía
- Miopía de curvatura
La córnea es más curva de lo normal, por lo que su poder dióptrico es mayor, y la formación de la imagen es prerretinal. - Miopía axial
Longitud axial ocular mayor a la normal, por lo que la imagen refractada cae delante de la retina - Miopía de índice
Aumento índice de refracción del cristalino, puede darse por cataratas nucleares
complicaciones y tratamiento miopía
Complicaciones
Glaucoma, cataratas, maculopatías, desprendimiento de retina.
Tratamiento
Se coloca un lente bicóncavo, divergente o “minus” lo que hace que imagen se forme más atrás.
Hipermetropía
Vicio de refracción más prevalente en relación a la miopía, en que la imagen refractada se forma por detrás de la retina.
Es fisiológico en la mayoría de los niños, aunque también puede desencadenar patología asociada (ambliopía, estrabismo,etc.).
etiología hipermetropía
- Ojos pequeños
- Córnea plana
- Desplazamientos posteriores del cristalino
- Tumor orbitario
clasificación hipermetropía
- Latente: El paciente es capaz de compensarla mediante la acomodación, pero a medida que pasa el tiempo se va haciendo manifiesta.
- Manifiesta: No es compensada completamente por la acomodación.
tratamiento hipermetropía
Lentes biconvexos, positivos o plus.
Astigmatismo
Corresponde a una aberración óptica en el que se forma una imagen distorsionada, ya que el sistema óptico genera 2 focos de una misma imagen
Una curvatura es diferente a la otra, por lo que se forman dos imágenes, ven contornos dobles.
Clasificación astigmatismo
- Simple
Uno de los focos está en la retina el otro puede estar delante (miópico simple) o detrás (hipermetrópico simple). - Compuesto
Las dos líneas focales están, ya sea por delante de la retina (astigmatismo miópico compuesto), o por
detrás de la retina (astigmatismo hipermetrópico compuesto). - Mixto
Uno de los focos es hipermétrope, el otro es miope. - Irregular
No existen focos definidos, aparece en casos de patología corneal.
Astigmatismo tratamiento
Se usan lentes cilíndricos que tienen poder solo en un eje, de manera de juntar las dos imágenes.
Acomodación
- Capacidad del sistema óptico de cambiar su poder dióptrico, con el fin de mover el foco de imagen y distinguir con nitidez imágenes
- La acomodación en el ojo humano está dada por la función del músculo ciliar y su acción sobre el cristalino
- cristalino más plano tiene menos poder dióptrico, por lo que permite enfocar objetos a mayor distancia
Presbicia
Pérdida de la capacidad de acomodación progresiva desde 40-45 años. Si bien no se sabe la causa exacta, el cristalino pierde elasticidad con el tiempo y después de los 40 años se hace manifiesto, sobre los 65 años los pacientes pierden prácticamente de forma completa la capacidad de acomodación.
etiología presbicia
- Pérdida de elasticidad de cristalino.
- Debilitamiento de músculo ciliar.
clínica presbicia
- Alejamiento del plano de lectura.
- Dificultad para trabajo de cerca
- Se acentúan con poca luz o al final del día.
- Retraso en el re-enfoque de lejos tras el uso continuado de la acomodación.
Tratamiento presbicia
- Lentes para cerca o de lectura que permiten converger (lentes “plus”), proporciona las dioptrías adicionales, esto varía con la edad, pero en general sería 1D a los 40 años, 2D a los 50 años y 3D a los 60 años.
- Si además tenía vicio de refracción puede usar lentes bifocales o multifocales (tiene zonas para ver de cerca y ver de lejos, tiene zonas de aberraciones donde no se ve bien)
