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SBM 2008 > Rein : Composition et propriétés des liquides corporels > Flashcards

Rein : Composition et propriétés des liquides corporels Flashcards

1
Q

Quelle est la composition des liquides corporelles (2)?

A

1-Eau
2-Soluté

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2
Q

Quelles sont les 2 sortes de solutés dans les liquides corporels?

A

Dissociés = électrolytes
- Cation : Na, K, Ca, Mg, H
-Anions : Cl, HCO3, protéines, PO4, SO4, anions organiques (lactate, citrate, urate)

non-dissociés: glucose, urée

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3
Q

Que sont les substances dissoutes dans les liquides corporels?

A

Les solutés

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4
Q

De quoi dépend l’eau corporelle totale (2)?

A

-De la masse adipeuse

-Varie avec l’âge

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5
Q

Quelle quantité d’eau perdons par jours à 20C?

A

2300 mL/jour

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6
Q

Pour éviter la déshydratation, les pertes doivent être compensées par…

A

les apports.

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7
Q

Quels sont les 2 compartiments de l’eau corporelle totale?

A

-liquide intracellulaire (2/3)

-liquide extracellulaire (1/3)

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8
Q

Comment mesurer les différents volumes de l’eau corporelle totale?

A

V = quantité administré dans le corps/concentration du liquide dispersé

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9
Q

Qu’est-ce qu’un marqueur?

A

Substance qui permet d’identifier un composé ciblé par ses réactions avec le marqueur choisi

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10
Q

Quelles sont les caractéristiques d’un marqueur (5)?

A
  • distribution homogène dans tout le compartiment
  • non excrété par le rein ou le foie
  • absence de synthèse et de métabolisme
  • non toxique
  • facile à mesurer avec précision
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11
Q

Quels sont les 2 compartiments du volume extracellulaire?

A

-Volume plasmatique (1/4)

-Volume interstitiel (3/4)

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12
Q

Quels sont les 2 compartiments du volume sanguin?

A

-Volume plasmatique

-Globules rouges

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13
Q

Quelle est la définition de masse atomique?

A

Poids de l’atome

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14
Q

Quelle est la définition de masse moléculaire?

A

Poids des atomes dans la molécule

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15
Q

Qu’est-ce que 1 mole?

A

Poids moléculaire en grammes

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16
Q

Quels sont les unités de mesures en molarité? En molalité?

A

-Molarité = mol/L

-Molalité = mol/kg

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17
Q

1L de solution corporelles équivaut à combien, environ, de kg?

A

Environ 1 kg

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18
Q

Qu’est-ce l’équivalence électrochimique?

A

Les électrolytes s’unissent selon leur charge ionique et non leur poids.

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19
Q

L’équivalence électrochimique est proportionnelle à …

A

la charge électrique.

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20
Q

Qu’est-ce que l’osmolarité?

A

Le nombre de molécule dissoutes dans 1L de solution.

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21
Q

Qu’est-ce que l’osmolalité?

A

Le nombre de molécule dissoutes dans 1kg de solution.

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22
Q

Vrai ou faux : Tous les solutés contribuent à l’osmolarité.

A

Vrai

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23
Q

Quelles sont deux caractéristique de la composition ionique dans les compartiments?

A

-Elle est régulée avec précision

-Elle est variable selon le compartiment

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24
Q

Quels est le cation majeur et les anions majeurs dans le liquide extracellulaire?

A

Cation majeur : Na+

Anions majeurs : Cl-, HCO3-

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25
Q

Quels est le cation majeur et les anions majeurs dans le liquide intracellulaire?

A

Cation majeur : K+

Anions majeurs : PO43-, anions inorganiques

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26
Q

De quoi est composé 1L de plasma (2)?

A

930ml d’eau + 70 ml “solide” (surtout des protéines)

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27
Q

Vrai ou faux : Les solutés/électrolytes sont mesurés seulement dans la phase aqueuse.

A

Faux : Les solutés/électrolytes sont mesurés dans le plasma et pas seulement dans la phase aqueuse.

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28
Q

Quels sont, en ordre, les principaux cations et anions du plasma du plus abondants au moins abondant?

A

-Cations: sodium, potassium, calcium, magnésium

-Anions: chlore, bicarbonate, protéines, anions organiques, phosphate, sulfate

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29
Q

Pourquoi la composition du liquide interstitiel est-elle presque identique au plasma?

A

Car les petites particules, avec ou sans charges électriques, traversent facilement la paroi capillaire séparant les deux compartiments, soit le plasma et le liquide interstitiel (paroi = membrane semi-perméable).

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30
Q

Vrai ou faux : Les plus grosses molécules (protéines) peuvent traverser la paroi capillaire.

A

Faux : Les plus grosses molécules (protéines) ne peuvent pas traverser la paroi capillaire.

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31
Q

Quelle substance possède une beaucoup plus grande présence dans le plasma que dans le liquide interstitiel?

A

Les protéines

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32
Q

Qu’est-ce qui peut expliquer les différences de composition entre différents compartiments comme le liquide interstitiel et plasmatique?

A

Équilibre de Gibbs-Donnan

33
Q

Quelles sont les 4 caractéristiques de l’équilibre de Donnan?

A

1-Électroneutralité dans chaque compartiment

2-Produit des concentrations des ions diffusibles égal dans chaque compartiment

3-Distribution inégale entre les deux compartiments
->des grosses molécules
->des petites ions

  1. Plus de particules dans le compartiment contenant les macromolécules
34
Q

Avec quoi varie le liquide intracellulaire (2)?

A

-Varie selon le type cellulaire

-Varie selon l’organelle

35
Q

Quels sont, en ordre, les principaux cations et anions du liquide intracellulaire du plus abondants au moins abondant?

A

-Cations : potassium, magnésium, sodium, calcium

-Anions : phosphates organiques et inorganiques (ATP,ADP,AMP), protéines, bicarbonate, chlore

36
Q

Pourquoi la composition du liquide intracellulaire est-elle très différente du liquide extracellulaire?

A

Puisque la paroi cellulaire entre ces deux compartiments est très imperméable.

37
Q

Vrai ou faux : Le liquide intercellulaire possède plus de protéines que le liquide intracellulaire.

A

Faux : Le liquide intracellulaire possède plus de protéines que le liquide intercellulaire.

38
Q

Quel liquide possède un voltage négatif?

A

Le liquide intracellulaire

39
Q

Quelles sont les 3 grandes caractéristiques de la membrane cellulaire?

A

-Hautement régulée

-Perméable à l’eau

-Imperméable aux macromolécules protéiques

40
Q

Quelles sont les 3 grandes caractéristiques de la paroi endothéliale capillaire?

A

-Très fenestrée donc peu régulée

-Perméable à l’eau et tous les petites solutés

-Imperméable aux macromolécules protéiques

41
Q

Quelle est la différence entre un gradient osmotique et électrochimique?

A

-Gradient osmotique = déplacement de l’eau pour créer le gradient

-Gradient électrochimique = déplacement des solutés pour créer le gradient

42
Q

Quels sont les deux types de gradients électrochimiques?

A

-Déplacement des solutés en fonction de leur concentration pour créer le gradient

-Déplacement des solutés en fonction de leur charge (électrique) pour créer le gradient

43
Q

Quelles sont les différences entre la diffusion passive et active?

A

Passif :
-selon un gradient électrochimique ou osmotique
-ne requiert pas d’énergie métabolique

Actif :
-contre un gradient électrochimique
-requiert de l’énergie métabolique (ATP)

44
Q

Quelle est la différence entre un gradient électrique et un gradient chimique dans le transport passif?

A

-Gradient chimique = suit son gradient chimique (concentration)

-Gradient électrique = suit son gradient électrique (charge)

45
Q

Quelle est la différence entre un gradient électrique et un gradient chimique dans le transport actif?

A

-Gradient chimique = va contre son gradient chimique (concentration)

-Gradient électrique = va contre son gradient électrique (charge)

46
Q

Comment l’eau diffuse-t-elle entre le plasma et l’interstitium et entre l’interstitium et la cellule?

A

Diffuse très facilement entre le plasma et l’interstitium et plus lentement entre l’interstitium et la cellule à cause de la membrane double couche lipidique.

47
Q

L’eau se distribue en suivant quoi?

A

Un gradient osmotique (jusqu’à équilibre)

48
Q

De quoi dépend l’osmalilité?

A

Il dépend de la concentration d’un soluté (pas de sa charge ni de son poids).

49
Q

Quelle est la différence entre l’osmolalité efficace/tonicité et l’osmolalité inefficace?

A

-Osmolalité efficace : soluté ne traverse pas la membrane (Na+, Cl-, glucose, mannitol)

-Osmolalité inefficace : traverse la membrane (urée) (n’amène pas d’eau car déjà équilibré)

50
Q

Est-ce que c’est l’osmolalité efficace ou inefficace qui modifie le volume cellulaire?

A

L’osmolalité efficace, car le soluté ne peut traverser la membrane donc c’est l’eau qui traverse et modifie le volume cellulaire.

51
Q

Avec quel appareil peut-on mesurer l’osmolalité?

A

Avec un osmomètre

52
Q

Qu’arrive-t-il au point de congélation lorsqu’on augmente l’osmolalité?

A

Le point de congélation diminue

Ex : le sel pour dégeler les trottoirs

53
Q

L’osmolalité est quasi identique dans tous les liquides corporels sauf 3 exceptions, lesquelles et comment est leur osmolalité?

A

1-Médulla rénale : très hypertonique (grande osmolalité)

2-Urine : Variable selon la présence ou l’absence d’ADH

3-Sueur : Hypotonique (1/3 plasma) (petite osmolalité car beaucoup d’eau)

54
Q

Par quoi le volume intracellulaire est-il continuellement menacé (3)?

A

-Des changements d’osmolalité extracellulaire

-Le transport à travers la membrane cellulaire

-La génération intracellulaire des métabolites osmotiquement actifs

55
Q

Qu’arrive-t-il lorsqu’on met une cellule dans un milieu isotonique?

A

Le volume extracellulaire augmente mais pas d’osmose (même concentration entre les deux milieux).

56
Q

Qu’arrive-t-il lorsqu’on met une cellule dans un milieu hypertonique?

A

-Augmentation du volume extracellulaire

-Augmentation de l’osmolalité extra cellulaire

-Diminution du volume intra cellulaire

*Concentration plus élevée dans la solution que dans le liquide intracellulaire

57
Q

Qu’arrive-t-il lorsqu’on met une cellule dans un milieu hypotonique?

A

-Augmentation du volume extracellulaire

-Diminution de l’osmolalité extracellulaire

-Augmentation du volume intracellulaire

*Concentration plus élevée dans le liquide intracellulaire que dans la solution

58
Q

Quels sont 3 mécanismes régulateurs pour le volume cellulaire?

A

1-Sortie d’électrolytes (surtout K et CL) et d’eau dans les cellules

2-Entrée d’électrolytes (surtout Na et Cl) et d’eau dans les cellules

3-Production ou dégradation d’osmolytes organiques (métabolite qui entre dans une cellule pour élever la pression osmotique de celle-ci) (sorbitol, myoinositol)

59
Q

Si on ajoute 6L d’eau dans le liquide extracellulaire, est-ce que c’est automatiquement les 6L d’eau qui vont se diriger vers le liquide intracellulaire?

A

Non, puisque les proportion du liquide corporel sont 2/3 dans le liquide intracellulaire et 1/3 dans le liquide extracellulaire, 4 L seulement vont se diriger vers le liquide intracellulaire.

60
Q

Lorsqu’on ajoute un liquide hypertonique, est ce qu’il se produit la même chose qu’avec un liquide hypotonique?

A

Non, l’eau fait simplement sortir de la cellule pour aller vers le liquide extracellulaire et les osmoles ajoutés restent en extracellulaire.

61
Q

Quelles sont trois caractéristiques de la pompe NaK-ATPase?

A

-Présente sur presque toutes les cellules

-Utilise du tiers de l’énergie d’une cellule

-Fait son transport contre les gradients électrochimiques

62
Q

Quelles sont les fonctions de la pompe NaK-ATPase (4)?

A

-Elle sert à maintenir les gradients de concentration EC et IC de Na+ et K+

-Maintient du volume cellulaire (Na+)

-Maintient du potentiel membranaire (K+)

-Transport actif secondaire d’autres solutés (glucose, acides aminés, phosphate, H+)

63
Q

Quel est l’échange que permet la pompe NaK-ATPase?

A

Elle pompe 2 K+ à l’intérieur et 3 Na+ à l’extérieur.

64
Q

Quelles sont les fonctions de l’échangeur Na-H dans la cellule (2)?

A

-Il sert à maintenir le volume et l’acidité EC/IC

-Fait le transport selon des gradients électrochimiques

65
Q

Comment se fait le transport entre les compartiments plasmatiques et interstitiels? C’est quel type de transport?

A

Les échanges passifs sont gouvernés par les force de Starling.

66
Q

Qu’est-ce qui sépare les compartiments plasmatiques et interstitiels?

A

La paroi endothéliale capillaire

67
Q

Quelles sont les 4 forces de Starling?

A

1-Pression hydrostatique capillaire

2-Pression hydrostatique interstitielle

3-Pression oncotique capillaire

4-Pression oncotique interstitielle

68
Q

Comment est causée la pression hydrostatique capillaire?

A

Elle est causée par la contraction cardiaque envoyant le sang vers les vaisseaux, cette force pousse l’eau de l’intérieur du capillaire vers l’extérieur du capillaire.

*Plus élevée du côté artériel que veineux

69
Q

Comment la pression hydrostatique capillaire peut-elle être régulée?

A

Par une vasoconstriction/dilatation pré ou post capillaire

70
Q

Vrai ou faux : La pression hydrostatique capillaire est instable face à des changements de pression artérielle.

A

Faux : La pression hydrostatique capillaire est stable face à des changements de pression artérielle.

71
Q

Vrai ou faux : Il n’y a aucun mécanismes pour contrer l’augmentation de pression hydrostatique veineuse.

A

Vrai

72
Q

Qu’est-ce que la pression hydrostatique interstitielle?

A

Pression négative (-3 mmHg) donc le liquide est attiré vers l’interstitium.

73
Q

Qu’est-ce que la pression oncotique capillaire?

A

Elle retient le liquide dans le capillaire (28mm Hg).

*2/3 provient des protéines plasmatiques et 1/3 équilibre Gibbs-Donnan.

74
Q

Qu’est-ce que la pression oncotique interstitielle?

A

Elle retient le liquide dans l’interstitium (8mm Hg).

*basse concentration en protéine

75
Q

Est-ce que ces 4 pressions ont la même valeur dans tous les organes?

A

Non, l’intensité de ces pressions varient avec les segments artériels et les organes.

76
Q

Qu’est-ce que la pression nette de filtration?

A

C’est la différence entre la pression hydrostatique différentielle et la pression oncotique différentielle.

-Si elle est positive, alors cela favorise la sortie de l’eau et des substances dissoutes du plasma

-Si elle est négative, cela favorise le retour de l’eau et des substances dissoutes vers le plasma

77
Q

Qu’est-ce que l’oedème?

A

Enflure créée par l’augmentation du volume interstitiel

*Le volume plasmatique filtré est plus grand que le volume interstitiel retourné dans l’espace capillaire.

78
Q

Quels sont les 4 mécanismes contribuant à l’oedème?

A

1- Une pression hydrostatique capillaire augmentée

2- une pression oncotique capillaire diminuée

3- Une perméabilité augmentée de la membrane capillaire

4- Une obstruction lymphatique (l’eau s’accumule)

SBM 2008 (24 decks)

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