1
Q
Mirtazapina causa perda de peso?
A
Ganho de peso e sedativo
antagonista dos receptores H1 (histamina), alfa-2 adrenérgico e serotoninérgicos
2
Q
Fluoxetina causa perda de peso?
A
Sim, insônia e perda de peso
3
Q
Qual a classe da Paroxetina
A
ISRS
4
Q
Critérios obrigatórios em Depressão DSM-V
A
Humor deprimido
Anedonia
Precisa ter pelo menos 1 desse
5
Q
Quanto tempo de sintoma para o diagnóstico de depressão
A
Pelo menos 2 semanas
6
Q
Nódulo de tireoide + TSH baix
A
Solicitar cintilografia
7
Q
Forma mais agressiva e letal de câncer tireoidiano.
A
Carcinoma Anaplásico
Sobrevida de alguns meses
8
Q
aspecto de moldura” ou “em marfim” em radiografia de coluna e elevação de fosfatase alcalina
A
Doença de Paget óssea
9
Q
Na osteoporose primária, como estão os níveis de cálcio, fósforo e fosfatase alcalina
A
Normais
10
Q
Fibrose cística é autossômica dominante?
A
Não, recessiva
11
Q
Outra situação que pode causar íleo meconial
A
Prematuridade muito baixo peso
12
Q
Complicação comum alérgica em fibrose cística
A
Aspergilose Broncopulmonar Alérgica
13
Q
Conduta na perfuração uterina na histeroscopia
A
Sem energia: apenas observação clínica
Com energia (eletrocautério): laparoscopia/laparotomia
14
Q
Citologia Oncótica com presença de células metaplásicas.
A
Normal!
Deve ter células metaplásicas
15
Q
Prevenção quinquenária
A
Agir nos profissionais de saúde
16
Q
Prevenção secundária
A
Detecção precoce e rastreamento
17
Q
Nível de prevenção em prevenção de complicações
A
Terciário
ações voltadas para reduzir o impacto da doença, evitar complicações e promover reabilitação e qualidade de vida.
18
Q
Qual sinal característico de pitiríase versicolor?
A
Sinal de zileri - descamação quando estica
19
Q
Qual piedra tem nódulos cremosos
A
Branca - creme
Niegra são
20
Q
Quais órgãos podem causar abdome agudo perfurativo
A
Peritoneais - estômago, 1 porção do duodeno, delgado e cólons
21
Q
Quais órgãos do sistema digestivo são extra peritoneais
A
2, 3 e 4 porção duodenal
Reto médio e baixo
22
Q
Dor abdominal súbita, Leucocitose, elevação de PCR. Peritonite.
A
Abdome agudo perfurativo
23
Q
Conduta em Chron com perfuração
A
SEMPRE ressecar o segmento
24
Q
Qual a diferença da doença da arranhadura do gato em relação a esporotricose
A
A doença da arranhadura do gato cursa com lesão iniciar e linfadenopatia localizada, em 85% dos casos acometendo apenas 1 linfonodo.
25
Temos uma exposição a gatos, história de arranhadura, lesões lineares – em contas de rosário.
Esporotricose
TTO com antifúngico oral
26
Link para pensar em lesão de pele por cândida
Pápulas satélites
27
Candidíase pseudomembranosa infiltra profundamente?
Não, atinge somente mucosa. Sapinho.
é a forma mais comum de candidíase oral. Caracteriza-se por placas esbranquiçadas, aderidas à mucosa, que podem ser parcialmente removidas com gaze, deixando uma base eritematosa.
28
Manobra para mobilização do cólon esquerdo e retroperitônio para exposição da aorta abdominal.
Mattox
29
Recomendação de atividade física de 6 a 17 anos
150 a 300min/semana
30
Pacientes com DAOP podem se beneficiar de antiplaquetário + anticoagulante?
Sim, reduz o risco de eventos isquêmicos
31
Indicações de revascularização do miocárdio FEVE menor que quanto
FEVE <40%
lesões graves (> 50%) no tronco da coronária esquerda
lesões tronco-like (lesões proximais nas artérias descendente anterior e circunflexa > 70%)
angina refratária ao tratamento clínico.
32
Qual encefalite acomete tálamo, gânglios da base e tronco cerebral
ADEM
doença desmielinizante do Sistema Nervoso Central
33
Qual sonda utiliza em hematúria com choque
Sonda vesical de 3 vias
Ela deixa 1 via para infundir e fica com pressão positiva
34
Sinal de torção de apêndice escrotal
Blue dot
35
Qual o tipo de priapismo mais comum (95%)
Baixo fluxo
Trata com injeção de alfa adrenérgico e drenagem
36
Diagnóstico de DPOC
VEF1/CVF < 0,7 pós broncodilatador.
37
GOLD E
2 ou mais exacerbações
1 ou mais internações
38
GOLD B
0 -1 exacerbação sem internação
Mais sintomas
39
GOLD A
Poucos sintomas e não exacerba
40
DPOC exacerbador, usa corticoide com eosinófilos maior que quanto
100
41
Conduta na retenção urinária acima de 400ml
Manter sonda vesical de demora para evitar recidiva
42
Marcador para diferenciar TU células germinativas não-seminomatosos e seminomas puros
Alfafeto
A alfafetoproteína (AFP) é um marcador tumoral que pode estar elevado em tumores de células germinativas não-seminomatosos, mas não em seminomas puros. Portanto, a AFP é útil para diferenciar entre os dois principais tipos histológicos de tumores testiculares.
43
Quando fazer vigilância ativa pelo Gleason em CA de próstata
Gleason ≤6,
PSA ≤10 ng/mL
E estadiamento T1-T2a.
44
Tabagismo é FR para CA de próstata?
Não
45
Hérnia inguinal e testículos retráteis são FR para tumor testicular?
Não, criptorquidia que é
46
Toque retal altera significativamente o PSA?
Não, a elevação dos níveis não deve ser suficiente para interferir na acurácia do exame do PSA.
47
Prevenção de vasoespamos na HSA
Nimodipino
48
Aneurismas de Charcot Bouchar tem relação com
HAS e hematoma intraparenquimatoso
49
AVC hemorrágico pode ser 2 coisas
HIP e HSA
50
Escala de Fischer em HSA
Sem sangue
Sangue menos de 1mm
Mais de 1 mm
Intraparenquimatoso ou intraventriculat
51
Escala de Hunt Hess 1 e 2 em HSA
1: Assintomático ou cefaleia moderada
2: Rigidez de nuca com ou sem déficit de nervos cranianos
3: confuso mental, letargia
4: Estupor, coma
52
HAS controlada com medicação contraindica ACO combinado?
SIM, categoria 3
53
modelo linear do ciclo da resposta sexual de Masters e Johnson (1960):
Desejo, Excitação, Orgasmo, Resolução
54
ACO reduz PA?
Não, pode aumentar.
55
Progestágeno do Mirena
Levonorgestrel
56
Progestágeno do Implante subdérmico (Impanon)
Etonogestrel
57
Na lei do planejamento familiar, o relatório por 2 médicos precisa ser obstetras?
Não, qualquer médico
58
Conduta em forte suspeita de HSA com TC negativa
Punção Lombar
59
AVCh, PA 70x30 mmHg e FC 50 bpm, conduta?
Faz Nora, prioridade é estabilização hemodinâmica
PP = PAM - PIC
Depois pode fazer salina...
60
PA alvo no AVC hemorrágico
níveis abaixo de 140-160 mmHg de PAS
61
Cilindros da NIA
Leucocitários
62
Lesões mínimas é causa de sd nefrítica ou nefrótica
Nefrótica
63
Qual exame altera após impetigo?
Anti-DNase B
64
Na síndrome nefrótica, tem qual alteração do Cálcio
Hipocalcemia
Parto do cálcio está ligado a albumina que é excretada
65
Neoplasia + síndrome nefrótica
Membranosa
66
Alport da qual tipo de glomerulopatia
Nefrítica
67
Principais causas de síndrome nefrótica
Lesões mínimas
GESF
Membranosa
68
Principais causa de síndrome nefrítica
GNPE
IgA (Berger)
Glomerulonefrite rapidamente progressiva
69
Qual medicamento nefroprotetor evitar em paciente com disfunção renal aguda
IECA - pode piorar a TFG
70
LCR em Guillain Barre - células e proteínas
Proteínas: elevadas
Celularidade: normal
71
Ptose bilateral, assimétrica, que piora ao longo do dia e na mirada para cima:
Miastenia Gravis.
72
Paciente quer parar de fumar e já diminui pela metade
Ação
73
Principal mecanismo da IRpA hipercápnica
Hipoventilação
74
Principal característica da IRpA hipercápnica
PaCO2>45 e pH<7,35
75
Fisiopatologia da SDRA
Shunt devido edema pulmonar inflamatório difuso
76
Principal característica da IRpA hipoxêmica
PaO2<60
Relação PaO2/FiO2<300
77
Como está o gradiente alvéolo arterial na hipoxêmica e hipercápnica
Tipo 1: Aumentado (maior que 20)
Tipo 2: Normal (menor que 20)
78
Diferença de espaço morto e shunt pulmonar
Espaço morto: ventila mas não perfunde
Shunt: perfunde mas não ventila
79
A pneumonia faz shunt ou espaço morto
Shunt: perfunde mas não ventila
80
Na SDRA, como deve estar o cateter de Swan-Ganz?
Normal, pois deve excluir causa cardíaca
POAP<18mmHg
81
Pulmão com linhas A e ausência de deslizamento pleural, com lung point
Pneumotórax
82
Pode usar terapia combinada de vareniclina e bupropiona para cessar tabagismo?
Sim, pode.
Estudos indicam que a terapia combinada de vareniclina e bupropiona aumenta as taxas de abstinência a longo prazo (24 semanas) em pacientes com Fagerström >7 e histórico de recaídas, como é o caso da paciente.
83
Efeito dos benzodiazepínicos em fumantes é maior?
Não, é menor.
O tabagismo pode reduzir a sedação induzida por alguns benzodiazepínicos, devido à indução enzimática e maior depuração hepática, resultando em menor efeito clínico.
84
O que o lung point no US pulmonar
Ponto em que as pleuras não deslizam mais
Pneumotórax
85
Pode fazer biópsia de nasoangiofibroma?
Não, alto risco de sangramento
86
Paciente com ideação suicida, precisa de consentimento para encaminhar a emergência?
Não, independente do consentimento, pois tem risco a vida
87
Depressão + bradicardia + ganho de peso
Causa secundária
Hipotireoidismo
88
Medicamento que não altera os níveis de Lítio
Propranolol
89
Nimesulida altera os níveis de lítio?
Sim, diminui a filtração glomerular
Enalapil, HCTZ tbm
90
RN de mãe DM tem maior chance de anemia ou policitemia?
Policitemia, hiperviscosidade
91
Em qual RN tem grande perda de água pela pele?
Pré-termo
92
Normal RN ter urina alaranjada?
Sim
93
Diferença do eritema tóxico e melanose pustulosa
A melanose pustular acomete palmas e plantas e está associado a raça negra e macrossomia
94
RN com abaulamento tenso e assimétrico que respeita os limites das suturas
Cefalohematoma
95
RN com abaulamento no couro cabeludo flutuante que cruza suturas
Bossa
96
Hiperplasia adrenal congênita é autossômica ou recessiva
Recessiva 1: 15.000
97
Qual tipo de hermafroditismo quando tem testículos?
Masculino
É masculino quando há testículos, e feminino quando há ovários. No caso, o genótipo é XY: por isso, é masculino.
98
Pode dar vacina inativada junto com imunoglobulina?
Pode, inclusiv é feito na hepatite B
99
Vacina meningo C é operada nos centros de referência para imunobiológicos especiais para quem
Pacientes que implante de cóclea
100
Paciente só tomou vacina da Varicela aos 9 meses. Aos 10 anos quer atualizar a varicela
Duas doses de varicela com intervalo de 3 meses.
Se tomou a primeira dose antes de 1 ano é considerada inválida.
Primeira dose 15 meses e segunda aos 4 anos.
101
Escabiose disseminada e crostosa em imunossuprimido
Sarna norueguesa
102
TTO Escabiose em menor de 2 anos e gestante
Enxofre precipitado
103
Morfina precisa de ajuste pela função renal?
Sim, apesar de ser metabolizada pelo fígado tem excreção renal.
104
Indicação de Fentanil na iot
Emergências hipertensivas e hipertensão intracraniana
104
Qual analgésico pode dar rigidez torácica
Fentanil
105
Qual sedativo inibe tremores pós-operatórios e induzidos por hipotermia
Dexmedetomidina (receptores alfa-2-B)
106
Sedativo que se acumula no tecido adiposo e prolonga seu efeito
Midazolam
107
Após escabiose, pode permanecer com prurido por 2 a 4 semanas?
Sim, pode ocorrer devido a uma reação alérgica ou inflamatória residual
108
Primeira linha para onicomicose
Terbinafina orał 12 semanas
109
Sinal dor intensa ao toque do colo uterino em DIP
Candelabro
110
Pneumotórax espontâneo recidivado, conduta
Bulectomia
111
O2 suplementar atrasas a reabsorção do pneumotórax?
Não, pode fazer parte do tratamento.
112
Conduta cirúrgica no adenocarcinoma gástrico metastático.
Gastectomia total ou subtotal higiênica (não faz linfadenectomia)
113
vaso mais acometido nas úlceras duodenais que complicam com sangramento
Gastroduodenal - corre na parede posterior do duodeno
114
Recidiva de hematêmese por úlcera gástrica, vai pra cirurgia?
Não. Estabilização e endoscopia
Cirurgia é a última opção, é muito mórbido.
115
complicação mais frequente após herniorrafia inguinal aberta
Dor crônica
116
Conduta na hérnia inguinal encarcerada clinicamente evidente e sem sinais de peritonite
Cirurgia para evitar complicação
117
Na esquistossomose qual forma penetra a pele e qual infecta o molusco
Cercária cerca a pele
Miracídio mira no molusco
118
Diagnóstico de Esquistossomose
Kato-Katz
119
Tratamento preemptivo em esquistossomose com 15 a 25% de infectados
EPF positivo e os que convivem com ele
>25: Todos da comunidade
<15: EPF positivo
120
Doença hepatoesplênica, febril e hipoalbuminemia e hipergamaglobulinemia
Leishmaniose
121
Contraindicação a Anfotericina Desoxilato
Insuficiência renal
Utiliza a AnfoB Lipossomal
122
Principal manifestação portal da esquistossomose
Varizes esofágicas pois é pré sinusoidal
123
Definição de febre de origem indeterminada
38,3 com 2 ou mais semanas de evolução sem identificação de fator causal ou 1 semana internado
124
Neoplasias são a segunda causa de febre de origem indeterminada em crianças?
Terceira!
Infecciosas, reumatológicas e depois neoplasias
125
Uma das principais complicações neurológicas da endocardite
Aneurismas micóticos - podem romper e dar HSA
126
Pode eliminar ovos dos S. mansoni por até 20 anos?
Sim
127
Os caramujos liberam qual forma na esquistossomose
Cercária
Cerca a pele!
128
Descarga papilar fisiológica é espontânea ou provocada?
Provocada
129
Descarga papilar aquosa/hialina é suspeita de malignidade?
Sim
quosa/hialina (em “água de rocha”) ou sanguinolenta; profusa; e persistente.
130
Qual os 4 tipos de CA de mama
Luminal A
Luminal B
Her-2+
Triplo Negativo
131
Característica do Luminal B
Ki-67 acima de 15%
132
(HLA) B5701 é um marcador associado a reação de hipersensibilidade ao
Abacavir
133
Jovem com plaquetopenia e mais nada, pode estar relacionado com qual doença?
HIV
134
Para ter síndrome HELLP precisa dos 3 critérios?
Sim, necessariamente
135
Pré-eclampsia só acontece após quantas semanas
20 semanas
136
Critério de gravida em pré-eclampsia plaquetas e creatinina
< 100.000
Cr> 1,2 ou 2x
137
Diagnóstico de leucemia aguda
20% ou mais de blastos no sangue periférico ou medula ósseas.
138
Qual a diferença laboratorial entre LMA e LLA?
LMA tem mieloblastos e LLA tem linfoblastos.
139
Qual método pra aferir O2 com leucostase
Oximetria
A gaso não é muito confiável, devido ao consumo de oxigênio pelas células presentes em grande quantidade.
140
Leucemia com translocação t(15;17)
Promielocítica aguda (M3)
141
Níveis elevados de B12 acima de 1.000 pode estar relacionados com
Neoplasias mieloproliferativas
142
O critério laboratorial de SAAF precisa ser repetido em quando tempo?
12 semanas
Tem que ser positivo em duas ocasiões pelo menos 12s de intervalo.
143
TTO SAAF na gestação
AAS 100mg + Enoxa 1mg/kg/dia
Se teve evento trombótico aumenta para 12/12h a enoxa
144
TTO SAAF fora da gestação
AAS 100mg
145
Qual anticoagulante não pode usar em SAAF
NOACS
146
Alvo de INR na SAAF com trombose arterial e venosa
Venosa: 2-3
Arterial: 2,5-3,5
147
Qual exame de coagulação está alterado em SAAF
TTPA aumentado
148
TTO leucemia que faz a QT chegar no SNC
QT intatecal
administração de medicamentos diretamente no líquido cefalorraquidiano
149
Objetivo do uso de Nimodipino no AVCh
Prevenção de isquemia cerebral tardia pela prevenção do vasoespasmo
150
Hunt Hess com estupor/coma/postura em descerebração
4
151
O crioprecipitado contém todos os fatores de coagulação, EXCETO:
Fator IX
152
A transfusão de concentrado de hemácias ao RN deve ser com sangue deleucotizado para diminuir o risco de
Citomegalovirose
153
Na presença de alterações graves da hemostasia, trauma múltiplo ou de sistema nervoso central, a transfusão de plaquetas a partir de
100.000
154
Intox: Sialorreia, miose, bradicardia, broncoespasmo
Organosfosforados
155
Incidentaloma benigno
Menos de 4cm
Menos de 10 unidades hausfield
Maligno > 20
156
Droga pra lúpus teratogênica
Leflunomida
157
Qual o melhor anticoagulante na gestação que não atravessa a placenta
Heparina de baixo peso molecular
158
Gestante com TVP deve anticoagular quanto tempo
3 a 6 meses pós parto
159
Qual tipo de Ig cruza a placenta
IgG
160
Síndrome de Marfan com comprometimento da Aorta pode ter parto normal?
Não, indicação absoluta de cesárea pelo risco de dissecção.
161
Dengue durante a gestação em uso de AAS
suspender AAS durante a fase ativa da dengue devido ao risco de sangramento.
162
Como está a filtração na DRC do DM
Hiperfiltração e depois reduz
163
Rim com nódulos de Kimmelstiel-Wilson
Doença Renal do Diabetes
164
Primeira linha de TTO Doença Renal do Diabetes
IECA/BRA em proteinúricos
ISGLT2 se TSG>20
165
Segunda linha para tratamento da doença renal do diabetes
Análogo GLP-1 e Finerenone
166
Durante o tratamento da doença renal do DM com TFG que cai abaixo de 20 precisa suspender iSGLT2 e IECA/BRA?
Se já estava em uso não precisa
Não introduz se não utilizava!
167
Transmanisas maior que 1.000 sugere Leptospirose ou Hepatite A?
Hepatite A
Leptospirose eleva menos
168
Lesão renal mais comum associada a leptospirose
Nefrite Tubulointersticial
uma inflamação do interstício renal e dos túbulos renais, que resulta da resposta inflamatória à presença da bactéria.
169
Insuficiência renal + hipocalemia
Leptospirose
RATO
170
Na cetoacidose euglicêmica por ISGLT2 tem aumento de cetonemia e cetonúria?
Redução de cetonúria por aumento da reabsorção tubular do acetoacetato
Aumento da cetonemia
171
Diarreia com ânion gap elevado, tem somente diarreia?
Tem mais coisa pois diarreia não eleva o AG
Pensar em cetoacidose
172
A metformina reduz o débito de glicose produzido pelo fígado e melhora o perfil lipídico?
Sim
173
Anemia megaloblástica associada ao uso de metformina é por deficiência de ácido fólico?
Não, B12
174
12 anos anêmica com ciclos a cada 40 dias e coágulos
Disfunção ovulatória
Não é DVW pois não tem outras características como epistaxe, hematomas, história familiar...
175
Histeroscopia diferencia útero septado e bicorno?
Não! Precisa de um exame que veja de onde está vindo a parede - US ou RNM
176
Até quantos dias dura o fluxo menstrual normal
Até 7 dias
177
Principal causa de sangramento genital em crianças
Prolapso de uretra
TTO clínico com estrogênio
178
Qual nervo passa por fora do cordão espermático e inverva a pele da região inguinal
Ilioinguinal
179
Nervo mais profundo e acompanha o funículo espermático
Ramo genital do genitofemural
180
75% das hérnias da parede abdominal ocorrem na virilha?
Verdadeiro
181
hérnia mista, direta e indireta;
Pantalona
182
Hérnia abaixo da linha arqueada
Spiegel
183
Dissecção do cordão espermático em toda a sua extensão aumenta ou diminui o risco de isquemia testicular
Aumenta pois pode lesionar os vasos
184
Escore de Fagerström igual a quanto indica farmacoterapia
Maior igual a 5
185
Quando iniciar a reposição de nicotina no tabagista
No dia em que cessar o tabagismo
186
Contraindicação absoluta a posição prona
Instabilidade hemodinâmica
187
Gravidade da crise asmática pela gasometria
PaCO2 normal ou alto - deverias estar hiperventilando e lavando o CO2. Indica falência respiratória.
188
O DM tipo 1 compensado aumenta o risco de infecção operatória
Não! O DM tipo 1 compensado não aumenta o risco de infecção
189
Quando está indicada eritropoietina na DRC
Hb<10
desde que a saturação de transferrina seja > 20% e ferritina > 200 ng/mL, com um valor alvo de hemoglobina entre 10 e 11,5 g/dL.
190
Complicação mais comum do DM2
Neuropatia periférica
191
Qual é a forma mais comum de convulsão infantil?
Febril
192
crises febris prolongadas ou unilaterais na infância, evoluindo para comprometimento cognitivo e neuropsicomotor
Dravet
mutação no gene SCN1A em até 80%
193
Criança que perde a consciência após ter crise de choro, o que devemos lembrar?
Crise de perda de fôlego
A situação pode ser desencadeada quando a criança é contrariada
194
Criança que localiza estímulo doloroso durante crise convulsiva
Pode estar fingindo!
Não deveria localizar
195
Síndrome de Kartagener, sinusite de repetiçãoão +
Situs inversus
196
2 sinais característcos TC em bronquietasias
Sinal do trilho do trem (Não afila na periferia)
Sinal do anel (Brônquio mais dilatado que o vaso)
197
Bronquiectasia em lobos superiores pensar em
FC e TB
198
Qual o tipo de atresia de esôfago mais comum
Tipo C
Fístula traqueoesofágica distal
199
Como são os vômitos da atresia duodenal
Biliosos
200
Diagnóstico diferencial de atresia de duodeno
Pâncreas anular
201
Conduta no RN com anomalia anorretal
Aguardar 24 a 48h para ver por onde sai mecônio
202
Gastrosquise ou onfalocele está mais associado com malformações
onfalocele
203
Na escabiose deve tratar todos da casa independente dos sintomas?
Sim, mesmo assintomáticos
204
Permetrina quantos % para escabiose e pediculose
5% escabiose
1% Pediculose
205
Agente da Larva Migrans
Ancylostioma braziliense
206
AINES causa hipotensão?
Não, pode até aumentar 6mmHg em hipertensos
207
TTO medicamentosos de primeira linha para delirium hiperativo
Haloperidol
208
Efeitos colaterais da Dexmedetomidina
Hipotensão e Bradicardia
209
Receptores da Dexmedetomidina
Agonnista Alfa-2-adrenérgicos
210
Técnica que cria ’novo esôfago’’, que é um estômago tubulizado
Gastroplastia a Collis
211
úlcera de estresse que se desenvolve em pacientes graves (grandes queimados, trauma cranioencefálico grave).
Curling
212
Úlcera dentro da hérnia de hiato
Cameron
213
Conduta no esôfago de Barret
Sem displasia: EDA a cada 2 anos
Displasia de baixo grau: EDA a cada 6 meses
Alto grau: Esofagectomia - alto risco de adenocarcinoma
214
Quando fazer drenagem percutânea na diverticulite
Hinchey 1 e 2 com abcesso maior que 4cm
215
Síndrome de Sandifer
Lactente com postura anormal por DRGE
216
TTO medicamentoso para DRGE em lactentes
Omeprazol
217
Lactente com DRGE que não melhora, pensar em que
APLV
218
A área motora primária do córtex cerebral encontra-se no lobo
Frontal, no giro pré-central
219
Qual o sexto par craniano
Abducente
220
Doença que pega neurônio motor superior e inferior
ELA
221
Reflexos hipoativos, atrofia, fasciculações
Neurônio motor inferior
222
Qual doença foi adicionada a lista de notificação compulsória em 2025
Esporotricose
Semanal
223
Qual principio foi incluído no SUS em 2025
Atenção humanizada
224
Alvo de PAS no TCE
Maior igual a 100
Acima de 15 anos
225
TTO Leishmaniose na gestação
Anfotericina B
O antimoniato meglumina é contraindicado
226
Etiologia da hipertensão portal na esquistossomose
Hepática - pré sinusoidal
Podemos dividir as etiologias de hipertensão portal conforme o ponto de stop que implica em aumento da resistência do fluxo portal. Vamos aproveitar para relembrar essas etiologias:
* Pré-Hepática: Trombose de Porta, Trombose de Veia Esplênica;
* Hepática, que se subdivide em:
o Pré-Sinusoidal: Esquistossomose;
o Sinusoidal: Cirrose hepática;
o Pós-Sinusoidal: Doença veno-oclusiva induzida por quimioterápicos
* Pós-Hepática: Budd-Chiari, Pericardite Constrictiva.
227
Qual doença parasitária causa queda de albumina e aumento das globulinas
Leishmaniose
A leishmaniose visceral (LV) é causada por protozoários do gênero Leishmania, que persistem no organismo e estimulam uma resposta imune crônica. Isso leva à ativação prolongada das células B e produção excessiva de imunoglobulinas (gamaglobulinas).
228
Febre alta, erupções cutâneas com cor salmão e de caráter fugaz e artralgia. Ferritina bastante elevada
Doença de Still
229
Intoxicação por organofosforados dá qual síndrome
Colinérgica
Muita acetilcolina
230
intoxicação: neuropatia, dor abdominal, anemia, alterações gastrointestinais
Chumbo
231
Quelante dimercaptossuccínico
Mercúrio
232
Quelante Azul da Prússia
Tálio ou Césio
233
A pirimetamina é um agonista do ácido fólico?
Antagonista
234
Deve rastrear o que no feto em tratamento de toxoplasmose
Anemia fetal
235
IgM positivo e IgG negativo: Teste para saber se é falso positivo para toxoplasmose
Dosagem de IgA
Precisamos avaliar se trata-se de um falso positivo de IgM ou se teremos a soroconversão do IgG.
236
TTO para falha na erradicação de H. pylori
Substituir a Claritro por Levofloxacino
> Outras alternativas: Tetraciclinas, Doxiciclinas, Metronidazol, Bismuto
237
Classificação 2 de de Gustilo e Anderson Fraturas expostas
Mais de 1cm
238
Conduta na fratura exposta
Antibiótico, antitetânica, analgesia, alinhamento
239
Qual atb para FX exposta
Tipo 1 e 2: Cefazolina
Tipo 3: Ceftriaxone
Rural: Adiciona Metronidazol
240
Classificação de Salter Harris
1: Separate
2: Above
3: Below
4: Throught
5: Erase
241
Mecanismo de fratura supracondiliana do úmero
Queda com o braço extendido
Crianças meninos
242
Neoplasia maligna mais comum da infância
LLA
243
Histologia renal com "pseudo tireoidização".
SAAF
Histologicamente o vaso obstruído com o material mucóide gera um aspecto histológico que assemelha-se ao tecido tireoidiano, gerando o que os patologistas chamam de "pseudo tireoidização".
244
Fórceps para cabeça derradeira
Pipers
245
Na acretismo placentário, deve fazer dequitação manual cuidadosa?
Não! Não tem plano de clivagem entre a placenta e o miométrio
Histerectomia com a placenta in situ
246
Conduta no acretismo placentário
Cesárea + Histerectomia
247
Principal causa do descolamento prematuro da placenta
Ruptura de vasos maternos da decídua basal
248
Síncope após longo período em ortostase
Vasovagal
249
Pós op de troca valva com BAVT, qual a conduta
Marcapasso
Geralmente já sai com as pás acopladas do cc
250
Determina o ponto de corte ideal de um teste diagnóstico, ou seja, o ponto que melhor equilibra sensibilidade e especificidade
Curva Roc
251
Espessamento pleural mamelonado/bocelado =
Asbestose
252
Tabagismo é fator de risco para pneumonite de hipersensibilidade?
Não
Relacionada com exposição a pássaros
253
Qual o padrão de imagem da fibrose pulmonar idiopática
PIU
Pneumonia intersticial usual
254
DII transmural, fístulas e estenose
Chron
255
Qual o anticorpo asociado com Chron e RCU
Chron: ASCA (Lasca com tudo)
P-ANCA: Retocolite
256
Qual o tipo de granuloma da TB
Caseoso
257
Qual o tipo de granuloma em Chron
Não caseoso
258
Alteraçõa histológica em Retocolite Ulcerativa
Criptites
Abcessos de criptas
259
O tabagismo é fator de risco para ...... e fator protetor para ...... Chron e RCU
Risco: Chron
Protetor: RCU
260
Local de acometimento de Chron com pior prognóstico
Íleo terminal e região perianal
261
Após 7 dias de doença, onde fazer a pesquisa de Leptospira?
Na urina
Antes disso é no sangue
262
A mortalidade por leptospirose de paciente anictérios é nula?
Sim
262
Glomerulonefrite Rapidamente Progressiva, insuficiência renal grave e hemorragia alveolar
Síndrome de Goodpasture
263
Na leptospirose tem qual distúrbio do potássio
Hipocalemia
IRA com hipocalemia
264
TTO Diabetes Insipidus central e periférico
Central: Desmopressina
Nefrogênico: Tiazídicos
265
Humanos são a única fonte de infecção de Hanseníase?
Sim, único reservatório
266
Qual reação hansênica é a Reação Reversa
Tipo 1
A tipo 2 é Eitema Nodoso
267
Qual forma de Hanseníase: lesões hipocrômicas com alteração de sensibilidade
Indeterminada
268
ATB para profilaxia de ITU em gestante
Cefalexina ou Nitrofurantoína
269
Pseudomonas aeruginosa multissensível, podemos tratar principalmente com
piperacilina/tazobactam ou ceftazidima.
270
A causa mais comum de polidrâmnio é
idiopática
271
dopplervelocimetria da artéria umbilical é útil para diferenciar RCF por insuficiência placentária de outras causas?
Sim
272
Quais acidentes com animais peçonhentos dão sintomas locais
BOTe JA SUa Luva: botrópico - jararaca, sua é surucucu e laquético. Esses dão sintomas locais!! Botrópico dá sintomas mais graves e laquético dá sintomas vagais como sudorese, bradicardia.
273
Qual acidente com animal peçonhento da sintomas neurotóxicos, ptose, IRA
Crotálico
274
Acidente por Jararaca dá qual problema?
Reação local intensa e hemorragias por distúrbios da coagulação
275
Quais acidentes peçonhentos não causam dor no local da picada
Crotálico (Cascavel) e Elapídico (coral)
276
Cerca de 90% dos tumores ovarianos malignos são de origem
Epitelial
sendo o carcinoma seroso o mais comum.
277
TTO tumor ovariano benigno + ascite + derrame pleural
Ressecção tumoral
Síndrome de Meigs
278
Teratoma eleva β-hCG ou DHL?
Não.
279
Traqueostomia indicada em até 7 dias de VM em
Pacientes com estimativa de ventilação prolongada
Demais é após 14 dias
280
CA de pulmão central
Pequenas células
Espinocelular (esse é não pequenas células)
281
broncoscopia com US, boa pra BX de linfonodos
EBUS/EUS
282
Qual tipo de TU de pulmão tem linhagem neuroendócrina
Pequenas células
283
Exame que precisa fazer em paciente com carcinoma pulmonar de pequenas células
RNM SNC
284
Estadiamento do carcinoma de pequenas células pulmonar
Doença Limitada (30 a 40% de 1 hemitórax) ou Doença Extensa
285
Quais células produzem Grelina
Oxínticas
286
Profilaxia de enxaqueca, paciente jovem, utiliza ACO e obesa
Topiramato
Evitar valproato na menacme
286
Flunarizina pode ser usado pra profilaxia de migranea?
Sim, pode usar
287
TTO neuralgia do trigêmeo
Anticonvulsivantes
Carbamazepina
288
TTO universal de Bronquiectasias
Vacinação e fisioterapia
289
Está indicado antibioticoterapia e broncodilatares em Bronquiectasias para todos
Não é para todos
Bronco: hiperreatividade brônquica
ATB: Colonizados
290
Asma, piora dos sintomas, bronquiectasias centrais, eosinofilia>1.000.
Aspergilose Broncopulmonar Alérgica
291
Sequestro pulmonar intralobar tem comunicação com a árvore traquebrônquica?
Não
Sequestro não tem comunicação
292
Características da PAIR (perda auditiva induzida por ruídos)
Simétrica
Predomínio nas frequências de 3, 4 e 6 kHz
Melhora relativa na frequência de 8 kHz;
293
Insuficiência pancreática apode dar hipovitaminose B12?
Sim, enzimas digerem alimentos e produção de bicarbonato para neutralizar o quimo.
294
Varizes esofágicas médio calibre
3 a 5mm
295
Quando repetir EDA Child A, B e C sem varizes
A: 2 a 3 anos
B e C: Anual
296
Lactulose é absorvida?
Não, fibras inabsorvíveis
297
Paciente com síndrome hepatorrenal, sem resposta a dose inicial de Terlipressina e Albumina
Aumentar a Terlipressina até 12mg/24h
A dose de Albumina por dia deve ser 25-50g/dia até que a terlipressina seja descontinuada.
298
Local da paracentese
Fossa ilíaca esquerda
299
Catecolaminas urinárias aumentadas em Wilms ou Neuroblastoma
Neuroblastoma
300
TU infantil que pode dar doença de VW adquirida.
Wilms
301
Medicamento IV para HDA varicosa
Terlipressina
302
HDA + sangramento pela papila duodenal
Hemosuccus pancreaticus
303
Cirrótico com RNI alargado, faz vitamina K?
Não, pois é por déficit na síntese de fatores da coagulação e não por déficit de vitamina K
304
HDA + grande coágulo aderido + Mucosa gástrica normal
Angiodisplasia
Na úlcera péptica, a mucosa gástrica está inflamada
305
O que acontece quando úlceras gástricas anteriores e posteriores perfuram
Posterissangra
Anterifura
306
A hipocalemia e hipocloremia são decorrentes dos vômitos constantes apresentados pelo recém-nascido?
Somente e hipocalemia
A hipocloremia é por ativação do SRAA
307
choro entre 10 a 20 minutos após as mamadas, com bom ganho de peso
RGE fisiológico
308
Invervenção mais eficaz para esofagite eosinofílica
Dieta
A dieta de exclusão de seis alimentos (leite, soja, ovos, trigo, amendoim/nozes, frutos do mar)
309
Um paciente com hemianopsia bitemporal apresenta comprometimento no
Quiasma
As fibras mediais dos olhos que cruzam, gerando hemianopsia bitemporal.
310
Qual nervo testa a sensibilidade da face
5 - Trigêmeo
7 é somente motor
311
Doença adicionada a lista de notificação compulsória em 2024
Doenças mentais relacionadas ao trabalho
Entre outras:
I- Câncer relacionado ao trabalho;
II- Dermatose ocupacionais;
III- Distúrbio de voz relacionado ao trabalho;
IV- Infecção pelo vírus da hepatite B em gestante, parturiente ou puérpera e Criança exposta ao risco de transmissão vertical da hepatite B;
V- Lesões por Esforços Repetitivos/ Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (LER/DORT);
VI- Perda Auditiva relacionada ao trabalho;
VII- Pneumoconioses relacionadas ao trabalho; e
VIII- Transtornos mentais relacionados ao trabalho;
312
Fórmula número necessário para tratar
1/RAR
RAR = incidência no grupo controle - incidência no grupo intervenção.
EX: 1/14,4%-12%
313
Risco relativo de 0,45 = têm 0,45 vez o risco em comparação ao controle?
Isso!
314
Estudo que compara dois grupos: doentes e não doentes
Caso-controle
315
Função das proteínas C e S
Previnem a formação de coágulos excessivos
Se deficientes, aumenta risco de TVP
316
Monitorização da heparina
TTPA
Em situações de altas doses, como em cirurgias cardíacas, utiliza-se o TCA (Tempo de Coagulação Ativado)
317
Protamina é mais eficaz para
HNF
HBPM também funciona mas menos eficaz
318
Causa hereditária mais comum de trombofilia
Mutação do fator V de Leiden
319
complicação da TVP que causa uma obstrução completa da veia ilíaca ou femoral.
Flegmasia cerúlea dolens
320
Qual tipo de trombocitopenia induzida por heparina ocorre nas primeiras 72h
Tipo 1
Tipo 2: 5 a 10 dias. Queda significativa de plaquetas.
321
A paciente tem PTI crônica estável, o que investigar
H. pylori
322
Conduta em TEP mesmo usando anticoagulante
Filtro de veia cava
323
antídoto específico para dabigatrana
idarucizumabe
324
Andexanet alfa é utilizado especificamente para
inibidores do fator Xa
325
Qual exame não deve ser feito durante o uso de heparina
Dosagem de antitrombina III
326
Célula linfoma de Hodking
Células de Reed-Sternberg - olhos de coruja
327
Classificação de Ann Arbor para Linfomas
1. Unica regiao
2. 2 ou mais do mesmo lado do diafragma
3. 2 ou mais em lados diferentes do diafragma
4. Comprometimento de órgão extralinfático
328
Qual tipo de metaplasia intestinal na EDA tem mais risco
incompleta
A completa possui risco aumentado se houver associação com outros fatores de risco.
329
Ângulo entre o esôfago e a grande curvatura do fundo gástrico
His
330
Medicamento para dor visceral em casos de dispepsia funcional refratária
Amitriptilina
331
Dor epigástrico é sintomas de dispepsia?
Não, tem que investigar colelitíase, H. pylori...
Mas também não é sinal de alarme para solicitar EDA
332
Função motora e sensitiva do N. Radial
Motora: extensão do punho, dedos e polegar
Sensitiva: área dorsal da mão, especialmente a base do polegar.
333
TTO fratura exposta, com edema significativo e alta energia
Fixador externo
334
As puérperas não vacinadas durante a gestação devem receber 1 dose da vacina contra a COVID-19?
Sim, são grupo prioritário
335
Esquema primário vacina COVID-19 para imunocomprimetidos
3 doses
336
Esquema primário vacina COVID-19
2 doses com intervalo de 4s
337
Pólipo intestinal benigno que não precisa de seguimento
Hiperplásico
É só um crescimento do intestino
338
Característica principais Peught-Jeghers
Pólipos hamartomatosos grandes que podem causar intussepção e hematoqueiza
Manchas melanocíticas
339
Repetir colono em quanto tempo com adenoma viloso ou tubuloviloso
3 anos
São mais agressivos
340
Diagnóstico de PAF
Mais de 100 pólipos
Atenuada: 20 a 100
341
A maioria dos pólipos da síndrome de Peutz-Jeghers são benignos?
Sim, hamartomatosos são benignos
Portadores da síndrome tem 2% a 10% de aumento no risco de CA do TGI
342
Estertoração em velcro difusa
Doença Pulmonar Intersticial
A Fibrose Pulmonar Idiopática (FPI) é a pneumopatia intersticial fibrosante crônica mais comum.
343
Quem trabalha na mineração está exposto a
Sílica
344
Opacidades reticulares subpleurais bilaterais, faveolamento, bronquiectasias de tração
Fibrose pulmonar idiopática
345
Acomete pacientes mais jovens, apresenta linfadenopatia hilar bilateral do pulmão
Sarcoidose
346
Vacina da dengue é vírus mortos ou vivo
Vivo, atenuada
347
Índice para avaliar atividade da retocolite ulcerativa
Mayo
348
Medicamento para apneia em RN
Cafeína
349
SDR do RN piora progressivamente até quando
48 a 72h e depois começa a melhorar
350
Múltiplas úlceras dolorosas com fundo sujo!
Cancro mole
351
TTO Sífilis alternativo
Doxiciclina ou ceftriaxona
352
Sototipos de HPV associados a câncer
16 e 18
353
TTO herpes em gestantes
Aciclovir 400mg 8/8h e depois faz terapia supressiva a partir de 36 semanas
354
Definição de pneumonia nosocomial
Após 48h da admissão hospitalar
355
Pneumonia nosocomial precoce e tardia e quais germes
Precoce: até 4 dias. Comunidade.
Tardia: Mais de 4 dias. Germes hospitalares.
356
Qual cobra tem guizo
Crotálico - Cascavel
357
Acidente ofídico que pode causas rabdomiólise
Crotálico - miotóxico, coagulante, neurotóxico...
358
Onde está o útero no puerpério imediato e 1 semana depois
Cicatriz umbilical
Sínfise púbica
359
Definição de hemorragia pós parto
500ml de sangue
360
Tratamento quando a manobra de Taxe não funciona na inversão uterina
Cirurgia de Huntington
Essa técnica consiste na tração progressiva do útero invertido utilizando pinças de Allis nos ligamentos redondos, permitindo que o útero retorne à sua posição anatômica. É um procedimento eficaz e menos invasivo antes de considerar uma histerectomia.
361
Qual valor de PCP sugere EAP cardiogênico?
>18mmHg
362
No EAP não cardiogênico, é exsudato ou transudato?
Exsudato
O cardiogênico é transudato.
363
TTO EAP cardiogênico:
MONDD (Morfina, oxigênio (VNI), nitratos (nitroglicerina ou nitroprussiato), diuréticos, decúbito elevado)
364
Insuficiência mitral secundária tem alteração na valva?
Não, não acomete a valva, pode ser por dilatação do VE por exemplo
365
Como é o desdobramento da segunda bulha na CIA
Fixo tanto expiração com inspiração
366
Quarta bulha acontece quando
Antes de B1
É por contração atrial vigorosa
367
Como é o desdobramento no BRE
Paradoxal (Expiração)
368
Na estenose mitral precisa fazer troca valvar?
Primeira escolha é valvoplastia por cateter-balão
Trocar valvar é mais na insuficiência
369
O sopro de Austin Flint
Insuficiência aórtica grave
370
Qual é mais comum - Wilms ou Neuroblastoma
Neuroblastoma
371
Sintomas do tumor de Wilms
Massa abdominal que não cruza a linha média
Hipertensão
Hematúria
Dor abdominal
372
Amniocentese para rastreio de aneuploidias está indicado a partir de quantas semanas
14
entre 10 e 13 semanas, o mais indicado é a biópsia de vilo corial. A amniocentese está indicada a partir de 14 semanas e a cordocentese a partir de 18 semanas.
373
Androgênio mais ativo e atua no tubérculo genital formando a genitália externa masculina.
Dihidrotestosterona
374
Análogos de GLP-1 atuam de forma central ou periférica
Central
liraglutida e semaglutida injetável
375
Remédio pra emagrecer que aumenta risco cardiovascular
Sibutramina
376
Demência rapidamente progressiva + Níveis elevados da proteína 14-3-3
Creutzfeldt-Jakob
376
TTO Demência por Corpos de Lewy
Rivastigmina
inibidores da acetilcolinesterase
377
Característica clássica da hidrocefalia de pressão normal
Incontinência urinária
378
Atrofia hipocampal na RM é característico de qual demência
Alzheimer
379
Qual o LeFort disjunção craniofacial
3
1: Somente maxila
2: Triângulo
380
Sinal de Homans
Dor na panturrilha com a dorsiflexão passiva do pé.
TVP.
381
Como é a onda U no ECG
Onda após a onda T
382
Alteração no ECG de criança com gastroenterite
Hipocalemia
Onda U proeminente, T achatada/invertida
383
Achatamento/desaparecimento de onda P é mais característico de hipo/hipercalemia
Hipercalemia
Onda T apiculada (“em tenda”)
- Achatamento/desaparecimento da onda P
- Alargamento do QRS
384
HLA B27 está relacionado com qual alteração ocular
Uveíte anterior aguda recorrente
385
TTO espondiloartrites axiais
AINES
386
Artrite reativa tem bactéria na punção?
Não! É reativa e não séptica.
Clamídia!
387
Tríade de Reiter
Conjuntivite asséptica, artrite e uretrite
388
Artrite, conjuntivite asséptica, úlceras orais, balanite circinada!! Queratoderma blenorrágico.
Artrite reativa - Clamídia
389
Artrite reativa é gonocócica?
Não gonocócica.
É por Clamídia e é asspéptica.
A artrite gonocócica é séptica.
390
A úlcera de Marjolin está relacionada com
CEC
391
Margem ressecção de CBC
0,5cm
392
principal fator associado ao desenvolvimento dos pólipos de glândula fúndica de estômago
Uso de IBPs
Devido ao estímulo da gastrina na mucosa gástrica
393
Colecistectomia em caso de pólipos
1. **Tamanho do pólipo ≥10 mm** (maior risco de malignidade).
2. **Crescimento do pólipo em exames seriados.**
3. **Presença de sintomas biliares** (ex.: dor, dispepsia) ou associação com **colelitíase**
4. **História familiar de câncer de vias biliares.**
5. **Pólipos associados a condições de risco**, como colangite esclerosante primária.
394
Conduta no pólipos de vesícula de acordo com o tamanho
>= 10mm: Colecistectomia
6 a 9mm: Vigilância ou colecistectomia se fatores de risco adicionais (Idade>60, CEP, asiático, séssil, espessamento focal da parede>4mm)
<=5mm: Não é necessário acompanhamento a menos que haja fatores de risco
395
Pólipos no intestino delgado desenvolvem-se em cerca de 90% dos pacientes com PAF?
Sim,
sendo lesões pré-malignas, normalmente adenomas. Os pólipos gástricos, por sua vez, normalmente são benignos, hamartomatosos.
396
Trissomia mais comum depois de Down
Edwards (18)
397
Qual veia tem maior facilidade e menor índice de complicações para acesso venoso central por via percutânea?
jugular interna direita
398
Mecanismo de ação da heparina
Potencialização da antitrombina 3.
uma proteína natural do organismo que inibe as enzimas da cascata de coagulação, especialmente os fatores IIa (trombina) e Xa.
399
Principal causa de mortalidade tardia em grandes queimados:
Infecção
400
Reposição inicial em queimados novo ATLS
≥ 13 anos: 500 mL/h de ringer com lactato.
Isso é antes do cálculo da SCQ
≤ 5 anos: 125 mL/h de ringer com lactato;
6 a 12 anos: 250 mL/h de ringer com lactato;
401
Cálculo reposição SCQ ATLS 11ª Ed.
≥13 ANOS: 2xSCPxPeso
(<13 anos): 3x
Trauma elétrico: 4x
Dividir o resultado por 16 - resultando na taxa de infusão inicial em mL/hora.
402
Qual o prazo de tratamento clínico para fazer bariátrica?
Não tem mais prazo mínimo
403
A partir de qual idade pode fazer bariátrica
14 anos em casos selecionados
> obesidade grave (IMC maior do que 40 kg/m2), associadas a complicações clínicas que levem a risco de vida
404
indicações de bariátrica pelo IMC
40 todos
35 a 40: doença agravada pela obesidade
30 a 35: indicações específicas como DM2 (não tem mais prazo de 10 anos ou mal controle)
405
Baixa estatura desproporcionada
Doenças constitucionais do esqueleto
Acondroplasia - Heterozigoto
Homozigoto óbito precoce
406
Na baixa estatura por deficiencia de GH, qual exame confirma?
Teste de estímulo com GH
407
Quanto deve crescer por ano uma criança de 2 a 4 anos e de 4 a 6 anos
2 a 4: 7cm/ano
4a 6: 6cm/ano
6 a puberdade: 5cm/ano
1 a 2 anos: 12cm/ano
408
Em pré-DM, deve repetir o rastreio para DM a cada quanto tempo
Anual
409
Paciente jovem DM com insuficiência renal o alvo de glicada é <7?
Não, pode ser mais alto pois predispoem ao aparecimento de hipoglicemias
410
Qual atb além de Vanco para Staphylo MRSA
Linezolida
411
Vancomicina é boa para qual bactéria em específico
Staphylococcus aureus MRSA
412
Diferença de retalho cutâneo e fasciocutâneo?
O Fasciocutâneo leva junto um irrigação melhor
413
Células da fase inflamatória da cicatrização
Neutrófilos e macrófagos (Maestro)
414
órgão mais frequentemente lesado em pacientes com o sinal do "cinto de segurança"
Intestino delgado
lesão ocorre devido à compressão do intestino contra a coluna vertebral durante o impacto, levando a lacerações ou contusões.
415
Manobra Mattox serve para visualizar o que
Aorta abdominal
416
Manobra de Kocher serve para visualizar o que
Retroperitôeneo
principalmente para avaliar a parte posterior do duodeno ou na necessidade de exploração da cabeça do pâncreas, acesso ao retroperitôneo onde se encontra a veia cava inferior ou a veia porta.
417
Paciente com líquido livre no FAST e estável, qual a próxima conduta
TC
418
Duodeno é um órgão retropeitoenal?
Sim, 2 a 4 sergmento
419
Critério de dor abdominal crônica reccorente no ROMA IV para SII
1x/semana
Nos últimos 3 meses
Há pelo menos 6 meses
420
Acordar a noite com dor pode ser síndrome do intestino irritável?
Não, isso é sinal de alarme
421
Qual exame pode indicar doença inflamatória intestinal
Calpronectina >250
422
TTO síndrome do intestino irritável
Dieta low FODMAP
Cebola, leite, frutose, sorbitol, xilitol....
423
2 principais sintomas da síndrome do intestino irritável
Dor abdominal crônica e alteração do hábito intestinal.
424
Contraindicação ao uso de MTX
TFG<30
425
TTO acometimento pulmonar na AR:
Prednisona + Ciclofosfamida.
426
Qual posição o paciente com DAOP deve ficar deitado
Proclive - inclinado para frente
427
Cilostazol é para que
Claudicação
428
Local mais acometido nas oclusões arteriais agudas embólica
Bifurcação femoral
429
Carótida 75% ocluída em paciente com CA estágio IV, o que fazer?
TTO Clínico
Cirurgia somente se expectativa de vida > 5 anos
430
A paralisia cerebral é caracterizada por uma lesão cerebral não progressiva?
Verdadeiro
431
Uveíte mais comum na AIJ oligoarticuar, também relacionado com FAN
VACA
Uveíte anterior crônica assintomática
432
AIJ oligoarticular é qual personagem
Meggy
Menos de 6 anos. até 4 articulações nos primeiros 6 meses, se depois atinge mais é estendida.
433
AIJ poliarticular é qual personagem
Lisa
Poliarticular FR+: Lisa. A partir de 5 articulações, igual AR. 9 a 11 anos.
Poliarticular FR-: Lisa. Início insidioso, menos erosiva e envolvimento de ATM. Sem manifestações extra-articulares, se tiver FAN pode ter VACA
434
espondiloartrite juvenil é relacionado com qual personagem
Bart
Meninos 8 anos. Oligoartrite de mmii, entesite, sacroileíte. HLAB27+ dá manifestações extra. VASA.
435
Mnemônico doença de Still
LASER
linfadenopatia, atividade inflamatória, serosite, esplenomegalia, rash
436
3.900 leucócitos/mm3 (0% mielócitos, 1% bastões, 10 % segmentados, 80% linfócitos, 7% monócitos, 1% eosinófilos, 1% basófilos)
Conduta?
Biópsia de medula/aspirado
437
Complicação mais temida da AIJ sistêmica - Still
Síndrome da ativação macrofágica
438
Prova do laço funciona bem em obesos?
Não, muito tecido subcutâneo
439
Tamanho do quadrado da prova do laço
2,5 x 2,5cm
440
TTO artralgia da Chikungunya fase aguda
Analgésico simples
Na fase subaguda, podemos lançar mão de AINEs e corticoide. Podemos também associar Amitriptilina ou Gabapentina se dor neuropática. Na fase crônica, podemos considerar Hidroxicloroquina associada ou não a Sulfassalazina.
441
Diferença de prolapso e procidência retal
Procidência é completo com todas as camadas.
prolapso retal é aprotrusão indolor do reto através do ânus.procidência consiste em prolapso completo de toda a espessura do reto.
442
TTO cirúrgico trombose hemorroidária
Excisão do mamilo hemorroidário
443
Como acontece o pseudo estrangulamento hemorroidário
Espasmo esfincteriano
444
Fissura anal mais comum é anterior ou posterior
Posterior - 90%
445
Fístulas da Doença de Chron obedecem a regra de goodsal?
Não!! Trajetos complexos e variados.
446
Diabetes é causa de demência?
Não, mas é fator de risco para doenças cerebrovasculares.
447
Bicarbonato leva a qual alteração do cálcio?
Hipocalcemia
alcalose aumenta a ligação do cálcio à albumina → isso dá um quadro de hipocalcemia iônica transitória (mesmo com cálcio total normal).
448
Chlamydia trachomatis pode ser o agente etiológico nos pacientes com história de criação de pássaros?
Não, é Chlamydia psittaci
449
Sorriso social quando estimulada
1 e 2 meses
450
Criança segura objetos
2 a 4 meses
451
Criança localiza o som
4 a 6 meses
452
Criança brinca de esconde-achou
6 a 9 meses
453
Criança imita gestos
9 a 12 meses
454
Vitamina com ação antioxidante
Vitamina E
455
Leite de vaca tem pouco ou muita proteína?
Muita
Excesso de proteína - caseína - difícil digerir
456
Doenças exantemáticas com vesículas
Varicela e mão pé boca
457
Estridor que piora com agitação e decúbito dorsal
Laringomalácea
458
Na PTI tem alteração de TP/TAP/TTPa?
Não, altera só plaquetas
459
A presença de células da JEC significa a representatividade do local onde ocorre a quase totalidade dos cânceres do colo uterino?
Sim, sua presença é indicador de boa qualidade do exame.
460
HAS é contraindicação absoluta a TRH?
Relativa, absoluta é a HAS grave e não controlada
461
fórcipe indicado em casos de cabeça derradeira
Piper
462
estudos mostram que a monitorização eletrônica contínua da FC não altera as taxas de desfechos desfavoráveis para o bebê
Verdadeiro!
463
Atb para FX exposta rural
Adicionar Penicilina ou Metronidazol
464
Profilaxia FX exposta Gustilo 3
Cefazolina + gentamiicina
Gram positivos e negativos
1 e 2: Cefazolina
465
Pontuação no AUDIT de 20
Indica encaminhamento para serviço especializado
De 20 a 40 encaminha
16 a 19: intervenção breve
8 a 15: aconselhamento
0 a 7: educação em saúde
466
O que são medicamentos neurolépticos
Antipsicóticos
467
Quando operar FX de nariz pós trauma
3 a 7 dias após
468
Sedoanalgesia para sutura em criança
Cetamina faz sedação e analgesia
Midazolam e propofol são apenas sedativos.
469
Conduta no Oto-hematoma
Drenagem e antibioticoprofilaxia
470
Acometimento de coluna, simétrico e contínuo (também chamada "coluna em cana de bambu")
Espondilite anquilosante
471
TTO Espondilite refratária a AINES e imunomoduladores convencionais
Anti-TNF - inibidores do fator de necrose tumoral
472
Paciente com febre, queda do estado geral é artrite gonocócica ou reativa
Gonocócica que é séptica
Reativa não é séptica
473
Acolhimento no contexto da atenção primária
Postura ética e escuta qualificada
474
Homeopatia é uma especialidade reconhecida?
Sim, pelo CFM e AMB
475
Como deve ser o acompanhamento por tele medicina de doenças crônicas
Consulta presencial com intervalo não superior a 180 dias
476
Apoio técnico entre equipes da atenção primária
Matriciamento - ex NASF
Entre outros setores é intersetorialidade
477
Cooperação entre saúde, assistência social, conselho tutelar e escola é matriciamento?
Não, é Interssetorialidade
Matriciamento é só da APS
478
Após 30s de VPP com Sat 70%, regular e FC>100 - conduta
Suspender VPP - está normal a saturação já
479
Qual diâmetro do tubo utilizar no RN
Prematuros: 2,5 a 2,5 sem cuff
Termo: 3 a 3,5 sem cuff
480
Adrenalina indicada no RN com FC<100?
Não somente abaixo de 60bpm
481
Na reanimação neonatal, as compressões são sincronizadas?
Sincronizadas - 3 compressões para 1 ventilação.
482
Condição para iniciar massagem cardíaca no RN
IOT
483
TTO RN com toxo com hidrocefalia
DVP
484
Criança com dor abdominal, sangue nas fezes, vômitos biliosos e desidratação
Intussepção
485
Velocidade de crescimento dos 5 a puberdade
5 a 6cm/ano
486
Escore z de -1,0 se encontra mais baixo do que cerca de 85% dos adolescentes da mesma idade. V ou F.
Verdadeiro
487
Quanto é Z-1 e Z-2
Z-1: 85%
Z-2: 98%
488
TTO adenocarcinoma no antro gástrico, invadindo até a subserosa.
Gastrectomia subtotal + Linfadenectomia D2
489
TGP (ALT) é critério prognóstico de pancreatite?
Não é prognóstico!!!!
490
Qual a chance de colelitíase assintomática virar sintomática em 5 anos
10%
491
tromboflebite migratória causada pelo estado de hipercoagulabilidade em paciente com neoplasia
Sídrome de Trousseau
492
Local mais comum de linfoma extranodal
Estômago - MALT
493
Diferença de tempo para contraindicar trombólise AVCi, Neurocirurgia e Sangramento do TGI
AVCi e neurocx: 3 meses
Sangramento TGI: 3 semanas
494
Quanto de sódio em 100ml de soro fisiológico
0,9g
concentração de NaCl é de 0,9%, ou seja, há 0,9g da substância em cada 100mL de solução. É porcentagem!
495
PO videolaparoscópica abdominal apresenta dor moderada apenas no ombro direito.
Presença de CO2 residual no abdome
496
Ectasia ductal nas mamas é mais em jovens ou idosas
Idosas:
Após os 50 anos 30 a 40% das mulheres têm ectasia ductal, sendo considerada parte do processo natural de envelhecimento e involução da mama.
497
Idade aumenta o risco trombogênico em uso de ACO?
Sim
Ex: Usuárias de tabagismo com mais de 35 anos está contraindicado combinados
498
O tipo de progesterona no ACO influencia no risco de trombose?
Sim
O levonorgestrel é o mais seguro, aumentando duas vezes o risco de trombose. Os demais progestagênios aumentam em seis vezes o risco, sem grandes diferenças entre eles.
499
Pode usar Metformina em gestantes?
Sim nível de evidência B
500
Na aspiração de corpo estranho broncoscópios rígidos com telescópios são os preconizados
Sim
501
Infecção respiratória que se arrasta há uma semana, com infiltrados intersticiais na radiografia e sem consolidação, com manifestações extrapulmonares mialgia, rouquidão e odinofagia.
Pneumonia atípica
Micoplasma
502
Lactente, distensão abdominal, ruídos hidroaéreos aumentados. Fezes com muco e raios de sangue
Invaginação
Quadro de obstrução!!
503
Calcificação (fina e puntiforme) e áreas de hemorragia. Wilms ou Neuroblastoma?
Neuroblastoma
504
RN com retardo na absorção do líquido pulmonar.
TTRN
505
Via comprometida na doença de Parkinson
Vias dopaminérgicas do estriado
506
Qual risco tem valor igual ao da incidência de um evento na população estudada
Risco absoluto
507
Qual risco é a diferença entre a incidência nos expostos e não expostos.
Risco atribuível
Residência
flashcards
Decks in class (10)
# Cards
