Síndrome PIRAMIDAL

Question 1

Definición de síndromes piramidales

Answer 1

Conjunto de signos y síntomas. Donde presenta déficit en la movilidad, y por desorden en la vía piramidal se da reflejos patológicos, hipertonia o espasticidad característica.

Question 2

Vía piramidal

Answer 2

Encargada de la motilidad del tronco y extremidades.
Se origina en los 2/3 del área motora de la corteza cerebral (circunvolucion pre frontal).
Comprende haces : *cortico nuclear y *cortico medular.

Question 3

Lesión motoneurona superior

Answer 3

Tono muscular: hipertonia
Trofismo: normal
Reflejos: hiperreflexia.
Motilidad: parálisis polimuscular.

Question 4

Lesión motoneurona inferior

Answer 4

Tono muscular: atonía.
Trofismo: atrofia.
Reflejos: arreflexia.
Motilidad: parálisis de músculos aislados.

Question 5

Exploración de sistema motor

Answer 5

*Interrogatorio: dolor, parálisis o paresia, lesión de piel, ejercicios.
*semiología: -inspección (actitud del miembro y piel)
-palpacion: osea, articular, temperatura
-percusion: reflejos y como se encuentran.
-maniobras especiales (Mingazzini y Barre)
-auscultación.
*Resumen : TONO, TROFISMO, MOVILIDAD ACTIVA, COORDINACIÓN O ATAXIA, FUERZA ( ESCALA TEF), REFLEJOS SUPERFICIALES Y PROFUNDOS.

Question 6

Lesion a Nivel del área motora : clinica

Answer 6

Si es un hemisferio; afección de extremidades contralaterales (HEMIPLEJIA); tronco y cabeza indemnes.
Normalmente monoplejia contralateral.

Question 7

Lesión a nivel de capsula interna: clinica

Answer 7

A este nivel hay fibras muy agrupadas, una pequeña lesión afectará toda la vía.
Se produce parálisis de extremidades (HEMIPLEJIA contralateral).

Question 8

Lesión a nivel del Mesencefalo : clinica

Answer 8

Hemiplejia contralateral con una parálisis homolateral de músculos intrínsecos y extrinsecos del ojo. (III par)
SINDROME DE WEBER.

Question 9

Lesión a nivel de protuberancia : clinica

Answer 9

Difícil lesión grave a este nivel; por la cercanía del núcleo facial (VII) y VI par se produce Hemiplejia contralateral con alteración de la mímica de la cara y movimiento ocular. SÍNDROME DE GÜBLER.

Question 10

Lesión a nivel del bulbo : clinica

Answer 10

Hemiplejia contralateral y Parálisis de músculos de la lengua . SÍNDROME DE JACKSON.

Question 11

Lesión a nivel de la descusacion piramidal : clinica

Answer 11

• Paraplejia
  -hemiplejia cruzada
• diplejia braquial.