Trastornos sexuales Flashcards
(9 cards)
Cambios fisiológicos en el envejecimiento en mujeres
- Cese de producción hormonal (estrógenos)
- Disminución tamaño y elasticidad vaginal
- Disminución lubricación vaginal
- Menor congestión de clítoris, labios y plataforma vaginal
- Senos disminuyen de tamaño, pérdida de grasa y glandulas, son pénduos
- Manifestaciones cutáneas más débiles y menor intensidad
- Orgasmo y contracción uterina más corto
Cambios fisiológicos en el envejecimiento en hombres
- Disminución de testosterona
- Disminución en producción de esperma
- Erección más lenta, requiere más estimulación
- Turgencia peneana disminuye
- Descenso rápido de erección dsp de la eyaculación
- Elevación testicular menor
- Período refractario largo
Epidemio de salud sexual en adulto mayor
54% de personas de 75-85 años permanecen activas 2 a 3 veces x semana
23% una vez x semana
Dsp de 85 - 41% ya no lo consideran importante
Hombre mantiene función sexual 75% de los casos
Mujeres la causa es ausencia de pareja
Causas de cese de actividades sexuales
Enfermedades CV - cese de relaciones
DM - impotencia en hombre
Artritis reumatoide y osteoartritis - producen dolor
Enf neurológicas o demenciales - afectan relaciones interpersonales
Polifarmacia - pérdida de libido
Medicamentos que alteran función sexual en mujeres
Incremento de libido: Andrógenos y BZD
Disminución de libido: antihistamínicos, barbitúricos, inh H2, BB, antidepresivos tricíclicos
Crecimiento mamario: Estrógenos, antidepresivos, tricíclicos, inh H2, espironolactona
Galactorrea: Clorpromazina, bloq H2, haloperidol, metroclopramida, sulpirida
Virilizaicón: Andrógenos, haloperidol
Medicamentos que alteran función sexual en hombres
Incremento de la libido: Andrógenos, baclofén, haloperidol
Descenso de la libido: Antihistamínicos, barbitúricos, BB, espironolactona, antidepresivos tricíclicos, clorpromazina, antiandrógenos
Disminución de eyaculación: Anticolinérgicos, estrógenos, antidepresivos tricíclicos
Priapismo: heparina, fenotiazinas
Impotencia: Anticonvulsivos, antihipertensivos, Acción sobre SNC, antidepre, antipsicóticos, litio, analgésicos, narcóticos, anticolinérgicos, antiespasmódicos, bloq H2, metoclopramida.
Disfunción sexual en la mujer
4 rubros
1. Falta de deseo - mujeres jóvenes en embarazo, lactancia, menopausia, crisis familiares, enfermedad. Cansancio, estrés, obesidad y consumo de sustancias
2. Desorden de respuesta sexual - alteraciones en excitación, lubricación falla, sensibilidad alterada y no hay adecuada preparación para penetración – dispareunia
3. Desorden orgásmico - Sentimiento de fracaso, inseguridad y recriminación a la pareja.
4. Dispareunia - dolor, inflamación e irritación secundario al coito. Asociado a enf previas, radiaciones, inf crónicas y producir vaginismo. (usar dilatadores, hormonales y lubricantes y terapia)
Disfunción sexual en el hombre
Disfunción eréctil
Causa de dis sexual más frecuente (30 - 50%)
En CV, DM, alcohol y fármacos
Luego frustraciones, fallas anteriores, ansiedad y miedos
Tratamiento de disfunción sexual
Inh de fosfodiesterasa (sildenafil, tadalafil, vardenafil)
EA: incomodidad estomacal, cefalea, dolor espalda, rubor facial, congestión nasal
Alprostadil (inyección intrapeneana)
Bomba de vacío
Prótesis peneanas
