Traumas Urológicos

Question 1

Trauma renal

Answer 1

Em geral contuso

Question 2

Trauma renal: Mecanismo trauma

Answer 2

Desaceleração brusca
Trauma em flanco
Queda de grandes alturas
Em geral contuso

Question 3

Estadiamento trauma renal

Answer 3

Feito pela Tomografia com contraste

I: hematoma, laceração microscópica 
II: < 1 cm sem lesão via excretora 
III: > 1cm, sem lesao via excretora 
IV: lesao via excretora 
V: avulsão renal

Question 4

Tratamento trauma renal

Answer 4

Cirurgia: lesões penetrantes, instabilidade hemodinamica ou avulsão renal

Conservador

• ATB
• Repouso no leito
• seriar Hb/Ht
• se grau IV persistente (após 7 dias): duplo J

Question 5

Trauma bexiga

Answer 5

Locais de trauma

• Extra peritoneal: fratura de bacia
• Intraperitoenaol: trauma contuso com bexiga cheia

Exames
- uretrocistografia ou cistotomografia (se delimita as alças intestinais é porque extravasou para dentro, mas sr mostrar o contorno da bexiga com contraste do lado da bexiga ee extraperitoneal )

Conduta;

• extraperitoneal: expectante
• intraperitoneal: cirurgico

Question 6

Trauma de uretra

Answer 6

Cavaleira: anterior
Posterior: fratura de bacia

Exame: uretrocisto retrograda - ve se a lesão é completa ou não (se não chegar na bexiga é completa, se chegar é incompleta)

Conduta

• traumas parciais: SVD
• traumas totais: cirurgico
• instabilidade hemodinâmica: cistoscopia (não mexer no ureter agora)