ulcère gastro duodénal Flashcards
c’est quoi un ulcère ?
perte de substance chronique qui dépasse la muqueuse et arrive à la musculeuse
les causes ?
HP +++ (bacille gram -)
médicament
tabagisme
génétique
causes psychologique
transmission de l’HP ?
transmission interhumaine (féco-oral et gastro orale )
survenue ?
souvent insidieuse
découverte fortuite
risque d’hémorragie/ sténose/ perforation/ dysplasie ou lésions précancéreuses en cas de UG
AINS et l’aspirine ?
synergie entre leurs doses et l’hémorragie
l’effet du tabagisme ?
le risque de rechute
diminution de cicatrisation
facteur de risque accrue
augmentation de taux acide ?
diminution de cicatrisation
la symptomatologie ?
douleurs de types crampes de faim
post prandiale
périodiques
intermittente
irradiation vers le dos et vers les deux hypochondres
la paracliniques ?
endoscopie + biopsies
suivi d’un ulcère bénin ?
surveillance 6-8-12 eme semaines
si semaine 12 eme pas de cicatrisation: chirurgie
l’ulcère gastrique malin ?
peut cicatriser
l’histoire naturelle de UD ?
trés récidivant
la cicatrisation et au dépend de taux acide
histoire naturelle de l’UG ?
transformation vers un cancer
cicatrisation trés lente
diagnostic différentielle gastrique ?
-fonctionnelle:
dyspepsie
ARG atypique
colon irritable
-organique :
paranéoplasie
-adénocarcinome
-prise médicamenteuse
-maladie de crohn
-tuberculose
-sarcoidose
diagnostic différentiel de l’UD ?
-paranéoplasie
-infection parasitaire
-maladie coeliaque
-affection biliopancréatique
-affection bilio pancréatique
