Υδροκεφαλία Flashcards
(12 cards)
Συγγενείς
- Υδροκεφαλία
- Chiari
Υδροκεφαλία
Πολυπαραγοντική αύξηση ενδοκρανιακής πίεσης (πίεσης ΕΝΥ)
Συγγενής μορφή αίτια
- Μεταβολή στο ρυθμό παραγωγής
- Μείωση του ρυθμού απορρόφησης
- Διαμαρτίες στη διάπλαση της αποχετευτικής οδού
Επίκτητη μορφή αίτια
Μηχανική διαταραχή στην κυκλοφορία του ΕΝΥ (κοκκίωμα, νεοπλασία)
Ευρήματα μαγνητικής
- Λέπτυνση φλοιού
- Διάταση κοιλιών εγκεφάλου
Κλινική εικόνα
Εγκεφαλικό σύνδρομο +/- άλλα όσο εξελίσσεται (1ο έτος)
1. Επιληπτικές κρίσεις🔥
2. Διαταραχές στη συμπεριφορά🔥
3. Διαταραχές όρασης με αντανακλαστικό κόρης φυσιολογικό🔥
4. Καθυστέρηση σωματικής και διανοητικής ανάπτυξης🔥
5. Σπαστική τετραπάρεση-απουσία αντανακλαστικών θέσης
6. Παρεγκεφαλιδική ή αιθουσαία αταξία
Διαφορική διάγνωση
- Άλλες συγγενείς κληρονομικές εγκεφαλοπάθειες
- Τοξίκωση από μόλυβδο
- Εγκεφαλίτιδες
- Μεταβολική-ηπατική εγκεφαλοπάθεια (ταχεία εξέλιξη)
Διάγνωση
- Έλεγχος κλεισίματος πηγών κεφαλής (φυσιολογικά κλειστές > 3 εβδ)
- Υπερηχοτομογραφία
- Αξονική ή μαγνητική τομογραφία
- Διερεύνηση αιτιών σε επίκτητη
Θεραπεία σε ήπια κλινική εικόνα
- Πρεδνιζολόνη (χρόνια χορήγηση)
- Φαινοβαρβιτάλη (επιληπτικές κρίσεις)
- Τοποθέτηση καθετήρα παροχέτευσης
Θεραπεία σε οξεία κλινική εικόνα
- Μαννιτόλη IV
- Τοποθέτηση καθετήρα παροχέτευσης
Θεραπεία σε επίκτητη υδροκεφαλία
Αντιμετώπιση του αιτίου
Παρακέντηση για λήψη ΕΝΥ
Μετά την αγωγή για αποσυμφόρηση