🔸 Σύνδρομο ανώτερου αναπνευστικού στην γάτα Flashcards
(16 cards)
Αίτια
- Ερπητοϊός (FHV-1/ιός ρινοτραχειΐτιδας)
- Καλυκοϊός (FCV)
Προδιαθέτοντες
- Συνθήκες στρες
- Κακές συνθήκες διαβίωσης/υγιεινής
Δευτερογενώς μπορεί να επιπλακεί από
- Chlamydophila felis
- Bordetella bronchiseptica
- Mycoplasma spp.
Μετάδοση
- Εκκρίσεις βλεννογόνων
- Άμεση επαφή με άλλες μολυσμένες γάτες
- Πιθανά από κλινικά υγιείς γάτες που είναι φορείς
Παράγοντες που επηρεάζουν την σοβαρότητα της κλινικής εικόνας
- Ανοσολογική ανταπόκριση (εμβολιακό status)
- Λοιμογόνος ικανότητα των ιών
- Παρουσία ή όχι δευτερογενών βακτηριακών επιπλοκών
- Επίπεδα στρες
Καλυκοϊός
- Συνήθως εντοπισμένη μορφή (ανώτερο αναπνευστικό)
- Ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα (συνήθως με οφθαλμικό έκκριμα)🔥
- Έλκη (στοματική κοιλότητα, γλώσσα, πελματικά φύματα)🔥
- Στοματίτιδα
- Συστηματική νόσο (σπανιότερα) => Διάμεση πνευμονία
Ερπητοϊός
- Έλκη στο κερατοειδή χιτώνα και τύφλωση🔥
- Ρινίτιδα, στοματίτιδα, επιπεφυκίτιδα
- Αυξημένο ποσοστό αποβολών (ή αιφνίδιος θάνατος νεογέννητων)
- Ελκώδης δερματίτιδα του προσώπου (πολύ σπάνια)
Διάγνωση
- Ιστορικό και συμβατή κλινική εικόνα (ΟΧΙ PCR, καλλιέργεια)🔥
- Έλεγχος για FeLV/FIV
Στοιχεία ιστορικού
- εμβολιασμοί
- συμβίωση με άλλες γάτες με παρόμοια συμπτωματολογία
- κακές συνθήκες διαβίωσης
- αύξηση επιπέδων στρες
πχ αδέσποτη, μικρής ηλικίας (<1 έτους), εκκρίματα, ανεμβολίαστη
Γάτες με τη χρόνια μορφή του συνδρόμου
- Συνήθως διαλείπουσα συμπτωματολογία (υφέσεις-εξάρσεις)
- Χρόνια ρινίτιδα-παραρρινοκολπίτιδα
- Ασυμμετρία προσώπου και κεφαλής
Θεραπεία
Υποστηρικτική
1. Τακτική απομάκρυνση ρινικών και οφθαλμικών εκκρίσεων (αποφυγή ερεθισμού, ανοσμίας-αφαγίας)
2. Οροθεραπεία σε γάτες με σοβαρή αφυδάτωση
3. Αποσυμφορητικά σε περίπτωση έντονης ρινικής συμφόρησης (Φαινυλεφρίνη, οξυμεταζολίνη σπρέι)
4. Διεγερτικά της όρεξης (Μιρταζαπίνη διαδερμικά)
Εξέλιξη
Με υποστηρικτική θεραπεία συνήθως αυτοπεριορίζονται σε διάστημα 2 εβδομάδων
Χορήγηση αντιβιοτικών όταν
- Αμετάβλητη ή/και επιδείνωση συμπτωμάτων μετά από 2 βδομάδες
- Παρουσία νέων συμπτωμάτων (πυρετός, βήχας, συριγμός)
Αντιβιοτικά
Δοξυκυκλίνη ή αμοξυκιλλίνη/κλαβουλανικό οξύ για 10-15 ημέρες (εάν βήχας & πυρετός εξαρχής => εξαρχής αντιβιοτικά)
Αντιικά φάρμακα
Συνήθως σε μη ανταποκρινόμενα χρόνια περιστατικά ταυτόχρονα με τα αντιβιοτικά => Φαμσικλοβίρη τουλάχιστον έως 4 μήνες
Φαινυλεφρίνη μακροχρόνια
Ερεθισμός-Οίδημα στον ρινικό βλεννογόνο