Νευρολογική Εξέταση (2)

Question 1

Παθήσεις οστών-αρθρώσεων

Answer 1

Εμφάνιση εξαρχής με σταδιακή αποδρομή

Question 2

Παθήσεις νευρομυϊκές

Answer 2

Εμφάνιση στην πορεία

Question 3

Πρόβλημα σε επιγονατίδα

Answer 3

Χωλότητα σε κάποια κυκλική κίνηση

Question 4

Προσοχή

Answer 4

Σε μεγαλόσωμα-δύστροπα

Question 5

Αντιδράσεις/δοκιμασίες θέσης σκοπός

Answer 5

Ελέγχουμε την ιδιοδεκτική οδό (αισθητική) με ανοικτά ΚΑΙ κλειστά μάτια => ΔΔ νευρολογικό-ορθοπεδικό

Question 6

Ιδιοδεκτική οδός

Answer 6

1. υποδοχείς στους μύες
2. αλλαγή θέσης
3. ενημερώνουν μέσω νεύρων τον φλοιό
4. κεντρικά πληροφορία
5. κινητική οδός
6. επαναφορά άκρου

Question 7

Αντιδράσεις/δοκιμασίες θέσης

Answer 7

1. Επανόρθωσης ή επαναφορά (> σκύλο)
2. Μετακίνησης στα πρόσθια άκρα ή τα οπίσθια άκρα
3. Μετακίνησης στο ένα άκρο (πήδημα) και στα 4 άκρα
4. Στάσης και βάδισης στα άκρα του ενός ημιμορίου
5. Δοκιμή της υπερέκτασης-οπισθοδρόμησης στα οπίσθια άκρα
6. Επαφής (> γάτα)

Question 8

Επανόρθωσης ή επαναφορά

Answer 8

Εκτρέπουμε τα άκρα από τη φυσιολογική και κοιτάμε αν τα επαναφέρει και πόσο γρήγορα

Question 9

Μετακίνησης στα πρόσθια άκρα ή τα οπίσθια άκρα

Answer 9

Σηκώνουμε τα οπίσθια άκρα και το αναγκάζουμε να κινηθεί με τα πρόσθια, σαν καροτσάκι (ή αντίθετα), χειράμαξα-έως 45 μοίρες

Question 10

Μετακίνησης στο ένα άκρο (πήδημα) και στα 4 άκρα

Answer 10

Στήριξη +1-2 βήματα

Question 11

Στάσης και βάδισης στα άκρα του ενός ημιμορίου

Answer 11

Δεξιά και αριστερά προς εμάς

Question 12

Δοκιμή της υπερέκτασης-οπισθοδρόμησης στα οπίσθια άκρα

Answer 12

1. Πιάνουμε από το θώρακα το ζώο
2. Τα πίσω άκρα να κρέμονται
3. Μόλις τα ακουμπήσουμε κάτω το ζώο τα εκτείνει

Question 13

Επαφής

Answer 13

1. παίρνουμε το ζώο αγκαλιά
2. το πλησιάζουμε προς μια επιφάνεια
3. πριν φτάσει το ζώο πρέπει να εκτείνει τα άκρα για να ακουμπήσει
4. κρατάμε 3 άκρα-1 ελεύθερο να ακουμπήσει

Question 14

Αντανακλαστικό απειλής

Answer 14

1. αισθητική μοίρα οπτικό
2. κινητική μοίρα προσωπικό

Question 15

Αντανακλαστικό έσω και έξω κανθού

Answer 15

1. αισθητική μοίρα τρίδυμο
2. κινητική μοίρα προσωπικό

Question 16

Ρώθωνες

Answer 16

Αισθητική μοίρα τρίδυμο

Question 17

Κινητικότητα πτερυγίων

Answer 17

Προσωπικό

Question 18

Συμμετρία προσώπου & νυσταγμός

Answer 18

Επισκόπηση

Question 19

Όραση-Οφθαλμοί

Answer 19

1. ανισοκορία & στραβισμός (φωτεινή πηγή & παρατήρηση)
2. άμεσο και έμμεσο αντανακλαστικό κόρης (αισθητικά οπτικό, κινητικά κοινό κινητικό) & αντανακλαστικό απειλής
3. πορεία αντικειμένου-χωρίς θόρυβο
4. πορεία βάδισης σε άγνωστο περιβάλλον-σύγκρουση

Question 20

Παράλυση προσωπικού

Answer 20

Ετερόπλευρη πάρεση παρειάς

Question 21

Ψηλάφηση μυών προσώπου (τόνος κροταφιτών)

Answer 21

Κινητική μοίρα τρίδυμο

Question 22

Ψηλάφηση φάρυγγα

Answer 22

Κατάποση (γλωσσοφαρυγγικό, πνευμονογαστρικό)

Question 23

Νυσταγμός θέσης

Answer 23

κάμψη, έκταση, στροφή κεφαλής (δεξιά, αριστερά)
+δυσκαμψία/πόνος αυχένα

Question 24

Ψηλάφηση-άσκηση πίεσης σπονδυλικής στήλης

Answer 24

1. πόνος
2. έλλειψη συνέχειας ΣΣ

Question 25

Δερμομυϊκό αντανακλαστικό

Answer 25

1. σύσπαση επιμήκους ραχιαίου μυ 2. έως Ο5 (Θ2-Ο5) 3. δεξιά και αριστερά ΣΣ 1-2cm εκατέρωθεν από ακανθώδεις αποφύσεις νύξη του δέρματος με λαβίδα 4. 30% δεν δίνουν ενώ είναι φυσιολογικά => μη παθογνωμονικό 5. φυσιολογικό => ενδεικτικό

Question 26

Περινεϊκό αντανακλαστικό

Answer 26

Διεγείρουμε το δέρμα ή τις τρίχες του περινέου ή γύρω από τον δακτύλιο: 1. Σύσπαση σφικτήρα του πρωκτού, δέρματος του περινέου 2. Κατέβασμα ουράς 3. Σύσπαση αιδοίου/επισπαστήρα μυ πέους

Question 27

ΒΑΘΜΟΛΟΓΙΑ ΝΩΤΙΑΙΩΝ ΑΝΤΑΝΑΚΛΑΣΤΙΚΩΝ

Answer 27

0 => απουσία + 1 => μειωμένη ανταπόκριση + 2 => φυσιολογικό + 3 => αυξημένη ανταπόκριση + 4 => αυξημένη ανταπόκριση με κλώνο

Question 28

ΝΩΤΙΑΙΑ ΑΝΤΑΝΑΚΛΑΣΤΙΚΑ θέση άκρου

Answer 28

Σε ημιέκταση και ελεύθερο => Χτυπάω τένοντα-μυ => κλώνος

Question 29

ΝΩΤΙΑΙΑ ΑΝΤΑΝΑΚΛΑΣΤΙΚΑ: Τενοντομυϊκά του οπισθίου άκρου

Answer 29

1. Της επιγονατίδας, πρόσθιος επιγονατιδικός (Ο4- Ο6) 2. Του πρόσθιου κνημιαίου, κνημιαίο κύρτωμα (Ο6-Ο7) 3. Του ισχιακού νεύρου, ισχιακό όγκωμα (Ο6-Ι2) 4. Κάμψης (Ο6-Ι2)

Question 30

ΝΩΤΙΑΙΑ ΑΝΤΑΝΑΚΛΑΣΤΙΚΑ: Τενοντομυϊκά του προσθίου άκρου

Answer 30

1. Του πρόσθιου εκτείνοντα τον καρπό (Α7-Θ1) 2. Κάμψης (Α6-Θ2) + δικεφάλου, τρικεφάλου

Question 31

Κάμψης

Answer 31

1. Κάμψη δακτύλου => κάμψη όλων των αρθρώσεων άκρου 2. Δοκιμή και στα 4 άκρα

Question 32

Κάμψης βαθμολόγηση

Answer 32

Φυγόκεντρη μοίρα: 1. +3/4 σε βλάβη άνω νευρώνα 2. 0/+1 σε βλάβη κάτω νευρώνα/σύναψης/μυ 3. +2 φυσιολογικό