🔴 ΑΙΤΙΑ ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΟ ΝΕΥΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

Question 1

ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΟ ΝΣ

Answer 1

1. περιφερικά νεύρα
2. νευρομυϊκές συνάψεις
3. μύες

Question 2

Προσβολή κατά συμμετρικό τρόπο

Answer 2

Μίας ή περισσότερων ομάδων περιφερικών νεύρων

Question 3

Τα συμπτώματα

Answer 3

Πρωτοεμφανίζονται συχνότερα στα οπίσθια άκρα (μεγαλύτερη απόσταση από κέντρο βάρους σώματος)

Question 4

Η εκδήλωση των συμπτωμάτων μπορεί να είναι

Answer 4

1. απότομη εμφάνιση (6-12 ώρες) με προοδευτική επιδείνωση
2. απότομη εμφάνιση (6-12 ώρες) με προοδευτική βελτίωση
3. αθόρυβη εμφάνιση με προοδευτική επιδείνωση (χρόνια)

Question 5

Κλινική εικόνα

Answer 5

1. Γενικευμένη μυϊκή αδυναμία-μείωση μυϊκού τόνου και ατονία (εύκολη κόπωση)
2. Τετραπάρεση-τετραπληγία (χαλαρή)
3. Μείωση ή εξαφάνιση νωτιαίων αντανακλαστικών-νευρογενής μυϊκή ατροφία
4. Πτώση καρπών-ταρσών, στήριξη σε μετακάρπια-μετατάρσια
5. Διαταραχές στα αντανακλαστικά θέσης στην αισθητικότητα (σε προσβολή αισθητικών ινών)

Question 6

Τοξίκωση από μόλυβδο

Answer 6

a. οξεία μορφή ΔΔ με Carre
b. χρόνια μορφή ΔΔ με χαλαρή τετραπληγία

Question 7

ΔΔ τετραπληγίας άνω ή κάτω νευρώνων

Answer 7

Σπαστική ή χαλαρή παράλυση/τετραπληγία κρίνοντας από
1. ιστορικό
2. νωτιαία αντανακλαστικά
3. μυϊκό τόνο σε πρόσθια-οπίσθια άκρα

Question 8

Αξιολόγηση μυϊκού τόνου άκρου

Answer 8

Αντίσταση σε κάμψη-έκταση:
a. σε χαλαρή μικρή αντίσταση
b. σε σπαστική μεγάλη αντίσταση (3-4)

Question 9

Προσοχή σε χρόνια χαλαρή παράλυση

Answer 9

Αγκύλωση αρθρώσεων => μεγάλη αντίσταση λόγω βράχυνσης μυών (ΟΧΙ λόγω αυξημένου μυϊκού τόνου/σπαστικής παράλυσης)

Question 10

Σε ταχεία μυϊκή ατροφία

Answer 10

Βλάβη κάτω νευρώνας => χαλαρή παράλυση

Question 11

Σε βραδεία μυϊκή ατροφία (2-3 εβδ)

Answer 11

Βλάβη άνω νευρώνας => σπαστική παράλυση (από ακινησία)

Question 12

Σπαστική τετραπληγία

Answer 12

Βλάβη άνω νευρώνα πριν το Α5 (έως φλοιό)

Question 13

Χαλαρή τετραπληγία

Answer 13

Βλάβη σε περιφερικά νεύρα προσθίων ΚΑΙ οπισθίων άκρων

Question 14

Χαρακτηριστική η

Answer 14

χαλαρή τετραπληγία :
1. μειωμένος/απών μυϊκός τόνος σε πρόσθια και οπίσθια άκρα
2. εκτίμηση νωτιαίων αντανακλαστικών (+0-2)
3. ταχεία μυϊκή ατροφία

Question 15

Διαγνωστικές εξετάσεις

Answer 15

Δεν ψάχνουμε το ΚΝΣ αλλά το ΠΝΣ (όχι μαγνητική-αξονική σε εγκέφαλο ή ΝΜ)