Anemia Ferropénica

Question 1

Anemia ferropénica es causa por

Answer 1

Deficiencia de hierro

Question 2

Cual es la anemia mas frecuente

Answer 2

Ferropenica

Question 3

Como se llama na proteína responsable por regular la absorcion de hierro?

Answer 3

Hepsidina

Question 4

Onde se absorve el Hierro? Quien facilita la absorción?

Answer 4

Duodeno hasta Yeyuno medio.
Facilitado por Vit. C y HCL.
Disminuye por cereales y fitatos.

Question 5

Cuanto de Hierro se aprota por la dieta y cuanto se absorve diariamente?

Answer 5

Se aporta 10-15mg y se absorve 1mg

Question 6

Quanto se pierde de hierro diariamente y por donde?

Answer 6

1mg por sangrados, descamación de TGI, TGU y piel.

En lactancia, embarazo y menstruación se incrementa la perdida.

Question 7

Proteína responsable por exportar hierro del enterocito al plasma?

Answer 7

Ferroportina

Question 8

Proteína responsable por transporte de hierro en plasma? VN?

Answer 8

Transferrina, VN 250-430 ug/dL

Transporta en forma Ferrica (Fe3+)

Question 9

Que órganos (3) y que proteínan (2) almacenan hierro?

Answer 9

Ferritina y Hemosiderina

Hígado, Bazo y Macrofagos

Question 10

Estado Ferrico y Estado Ferroso

Answer 10

FerrICO: Fe 3+ u oxidado (transporte)

FerrOSO: Fe 2+ o reducido (absorcion)

Question 11

Donde se encuentran las concentraciones de hierro en el organismo? (3)

Answer 11

GR 1800mg
Ferritina y Hemosiderina 1000mg
Mioglobina 400mg

Question 12

Causas de ferropenia (4)

Answer 12

1. Deficit de ingresso por dieta inadecuada
2. Perdida sanguinea por hemorragias
3. Redução de absorção por gastrectomizados, acloridria, bariatrica, celiaquia, malabsorcion.
4. Aumento de necesidades (embarazo, crecimiento).

Question 13

Clínica de ferropenia

Answer 13

Sintomas: Palidez, astenia, palpitaciones, mareos, cefalea.

Signos: Coiloniquia, glositis, Pica, pagofagia, queilitis angular.
Neuralgias, HTEC, parestesias

Question 14

Laboratorio de Ferropenia (7)

Answer 14

1. Ferritina baja (mejor y mas temprano parametro)
2. Ferremia baja
3. Saturacion de transferrina baja
4. Transferrina alta
5. Microcitosis, hipocromica
6. ADE alto
7. Puede haber trombocitosis

Question 15

Tratamiento Anemia Ferropenica

Answer 15

Determinar y eliminar causa, que puede ser?
Sangrado, falla en dieta o falla en absorcion

APORTAR HIERRO:

• DIETA: riñon, higado, yema de huevo, soja, lentejas, lácteos, avena
• VO: sulfato ferroso (Fe2+ o reducido) 200mg VO 3x/día por 3-6 meses
• EV: 100-300mg EV por semana

Question 16

Cálculo de dosis parenteral de Hierro

Answer 16

(15-Hb) x peso en kg x 3

*Usar el doble para reposición de reservas

Cada ampolla de 2mL tiene 100mg de Hierro

Question 17

Efectos adversos del Hierro VO

Answer 17

Dolor colico abdominal, constipacion, diarrea, deposiciones color negro

Question 18

Efectos adversos Hierro EV

Answer 18

Cefalea, prurito, dolor toracico, lumbalgia, sabor metalico, temblor, N/V, epigastralgia, diarrea, hipotension, bradicardia.

Question 19

Prognóstico a los 10, 30 y 180 dias

Answer 19

10 dias hay reticulocitosis
30 dias normaliza la hemoglobina
180 dias normalizan las reservas