Sme. Mielodisplásico

Question 1

Que son los SMD?

Answer 1

Grupo de enfermedades clonales de celulas madre hematopoyeticas, caracterizado por citopenias, displasias, eritropoyesis ineficaz o riesgo para desarrollo de leucemia mieloide.

Question 2

Edad y sexo para SMD

Answer 2

Varones > 70 años

Question 3

Etiologia da SMD Primaria

Answer 3

Idiopátioca, asociado a daño genetico por la edad, regulacion epigenetica, daño de ADN.

Question 4

Tipos de SMD

Answer 4

Primarios y secundarios

Question 5

SMD Secundaria puede ser de que tipos?

Answer 5

Adquiridas: alquilantes, radiaciones, toxicos, etc
Hereditarias: Fanconi, Schwachman-Diamond, etc

Question 6

Clínica de la SMD

Answer 6

Insidiosa y progresiva.
Anemia, leucopenia, trombocitopenia lentos
Anemia normocitica, normocromica, arregenerativa.
VCM puede estar aumentado.
Leucocitos hiposegmentados

Question 7

MO en SMD

Answer 7

Habitualmente normocelular, puede estar hipercelular o hipocelular.
Hay displasia de multiples lineas.
Sideroblastos en anillos.

Question 8

Prognóstico de SMD

Answer 8

Depende mucho, pero en general mal prognostico por la edad e incapacidad de transplante de MO.

Question 9

Tratamiento

Answer 9

Transplante de MO alogenico a < 70 años con riesgo intermedio o alto (difícil de hacer)

Tratamiento demetilantes (azacitina y decitabina en formas con excesos de blastos).

Transfuciones de GR y plaquetas SN.

Factores estimulantes de eritropoyesis, trombopoyesis y colonias, SN.

Quelación de hierro, SN.

Danazol.