BUP: Udviklingsforstyrrelser (autisme og aspergers)

Question 1

Benævn nogle udviklingsforstyrrelser

Answer 1

Mental retardering, autismespektrum, specifikke forstyrrelser f.eks. sprog, indlæring eller motorik.

Question 2

Hvad er generel udviklingsforstyrrelse?

Answer 2

IG<70
Med eller uden påvirkning af adfærd
Hos børn med lettere mental retardering er der ca 1/3, der har ledsagende børnepsykiatrisk lidelse
Hos de middelsvært retarderede er det ca. 50%

Question 3

Hvad er de typisk henvisningsårsager ved generelle udviklingsforstyrrelser på BUP?

Answer 3

• Forsinket udvikling (især sprog)
• Kontakt-forstyrrelse
• Adfærdssymptomer f.eks. uro, manglende impulskontrol (aggressivitet, seksualitet), hyperaktivitet
• Emotionelle symptomer f.eks. angst, depressive symptomer, selvmordstrusler
• Psykosomatiske symptomer f.eks. hovedpine, mavesmerter.

Question 4

Benævn nogle specifikke udviklingsforstyrrelser inden for tale og sprog.

Answer 4

• Problemer med artikulion f.eks. dysartri inkl. støden og stammen
• Problemer med udtryk (ekspressiv dysfasi)
• Problemer med opfattelse (impressiv dysfasi)
• Epileptisk afasi (degenerativ lidelse)

Question 5

Benævn nogle specifikke udviklingsforstyrrelser inden for indlæring.

Answer 5

• Problemer med læsning f.eks. dysleksi =ordblindhed
• Problemer med stavning
• Problemer med regning f.eks. dykalkuli=kan ikke regne

Question 6

Benævn nogle specifikke udviklingsforstyrrelser inden for indlæring.

Answer 6

• Problem med fin/grov motorik
• Problem med sanse-integration

Question 7

Hvordan karakteriseres gennemgribende udviklingsforstyrrelse?

Answer 7

1. Forstyrret gensidigt socialt samspil
2. Forstyrrede kommunikationmønstre
3. Begrænset, stereotypt og repetitivt repertoire af interesser og aktiviteter.
   Forstyrrelserne er gennemgribende og præger individuets udfoldelse i alle situationer.

Question 8

Giv eksempler på kvalitativt afvigende socialt samspil hos børn med gennembrigende udviklingsforstyrrelser.

Answer 8

Manglende:
- blikkontakt
- mimik
- kropsholdning
- gestikulation
- udvikling af fælles interesser, aktiviteter og emotioner med jævnaldrede
- Emotionelt respons
- Situationsfornemmelse
- Integration af social, emotionel og kommunikativ adfærd
- Søge fælles opmærksomhed med andre (fornøjelser, interesser eller aktiviteter)

Question 9

Giv eksempler på kvalitativt afvigende kommunikation hos børn med gennemgribende udviklingsforstyrrelser.

Answer 9

• Manglende eller tilbagestående talesprog
• Kompenserer ikke ved mimik eller gestikulation
• Evne til spontan samtale
• Ord og sætninger, som er stereotype, repetitive, ideosynkratiske
• Manglende spontant deltagelse i “som om” - leg og imitationsleg

Question 10

Giv eksempler på indsnævrede, repetitive og stereotype adfærds-, interesse- og aktivitetsmønstre hos børn med gennemgribende udviklingsforstyrrelser.

Answer 10

• Særinteresser. Afvigende m.h.t indhold, fokus, intensitet eller afgrænsning.
• Vanebundethed og modstand mod forandring
• Formålsløse rutiner og ritualer
• Stereotype, repetitive motoriske manerer eller kropsbevægelser.
• Optagethed af delelementer eller detaljer uden funktionel betydning (f.eks. lugt, konsistens, berøringsfornemmelse og lyde).
• Hyper- eller hyposensitivitet på flere sansemodaliteter.

Question 11

Hvornår og hvorfor opstår autisme?

Answer 11

Medfødt. Præsenterer sig inden barnet er 30 mdr. gammelt (lidt over 2 år). Dvs. man bliver ikke autist, man er autist.

Question 12

Beskriv hvordan autister er overfor andre mennesker

Answer 12

Afviser kropskontakt.
Reserveret over for andre mennesker. Leger ikke med andre børn.
Undgår øjenkontakt. Reagerer ofte ikke på lyd. Har sprogforstyrrelser eller intet sprog. Udtrykker behov med bevægelser.
De gør modstand og skriger ofte når der stilles krav til dem. De har svært ved at acceptere forandringer i den daglige rutine.
Når man har autisme, så har man svært ved at forstå andre mennesker, dvs. sætte deres ind i deres sted.
De har svært ved at vide hvad der er passende. Manglende evne for empati.

Question 13

Beskriv autistiske børn ift. væremåden.

Answer 13

De kan være påfaldende hyperaktive.
De er ikke bange for farlige situationer.
De har angst for ufarlige ting.
De griner eller fniser uden grund.
De bruger legetøj på en besynderlig måde. De kan være aggressive og undertiden selvskadende. De knytter sig til specielle genstande. De snurrer med ting, får papir til at blafre i luften eller lignende.

Question 14

Benævn differential diagnoser ved infantil autisme.

Answer 14

• Mental retardering
• Syn- og høredefekter
• Svær omsorgssvigt

Question 15

Hvad er atypisk autisme?

Answer 15

Afvigelse med hensyn til senere debutalder (efter 3 år). Mentalretardering.

Question 16

Beskriv nogle karakteristika på Aspergers syndrom jf. ICD-10.

Answer 16

• Afvigende socialt samspil
• Afvigende kommunikation
• Tvangsprægede, gentagne mønstre i adfærd og interesser

Question 17

Beskriv nogle karakteristika på Aspergers syndrom jf. Lorna Wing, UK.

Answer 17

• Mangel på empati
• naiv, utilpasset, ensidig omgang med andre
• Ringe eller ingen evne til at skabe sig venner
• Pedantisk, repeterende tale
• Dårlig nonverbal kommunikation
• Intens fordybelse i visse emner
• Kluntede og dårligt koordinerende bevægelser.

Question 18

Hvad er behandling til gennemgribende udviklingsforstyrrelser (Autisme)?

Answer 18

• Psykoedukation. Individuelt, familie og gruppe.
• Kommunal støte. Familie, institution, fritid.
• “Terapi”. PACT.

Question 19

Benævn nogle fakta om Aspergers syndrom.

Answer 19

Aspergers syndrom viser sig ofte først senere i livet. Sprog udvikling er ikke så forsinket. Man bliver senere opdaget. Problemer med sociale kompetencer i skole. Piger og kvinder kan kompensere for autisme, derfor fanges det oftere hos drenge og mænd.