13-1 Flashcards
(15 cards)
Toksik megakolon belirtileri nelerdir?
• ÜK olan hasta
• Genel durum bozukluğu ve karın ağrısı
• Karında distansiyon
• Direkt grafi → Transvers kolonda genişleme (> 6 cm)
Toksik megakolon, genellikle inflamatuar bağırsak hastalığı olan hastalarda görülen ciddi bir durumdur.
Fulminan kolit belirtileri nelerdir?
• ÜK olan hasta
• Genel durum bozukluğu ve karın ağrısı
• Ateş, taşikardi, lokositoz
Fulminan kolit, genellikle şiddetli ve hızlı bir şekilde ilerleyen bir kolit türüdür.
Toksik megakolon ve fulminan kolit yönetiminde hangi işlemler kontrendike olarak kabul edilir?
• Baryumlu grafi
• Kolonoskopi
Bu işlemler perforasyon riski nedeniyle contraindike edilir.
Toksik megakolon ve fulminan kolit tedavisinde hangi tedavi yöntemleri uygulanır?
• Oral beslenme kesilir
• N/G dekompresyon uygulanır
• Geniş spektrumlu antibiyotik verilir
• IV steroid
• IV siklosporin verilir
• Medikal tedaviye cevap yoksa → Cerrahi
Tedavi sürecinde hastanın durumu sürekli izlenmelidir.
Kolon kanseri riski nasıl etkilenir?
• Hastalığın süresi ve yaygınlığı arttıkça kanser riski artar
• Bu risk artışı > 8-10. yılda başlar
• Pankolitte risk en yüksektir
• Kanser, hasarlı mukozadan gelişir (psödopolipten değil)
İnflamatuar bağırsak hastalığı olan hastalarda kolon kanseri riski zamanla artar.
Pankolit tarama önerisi nedir?
> 8-10 yıl sonra kolonoskopi
Pankolit hastalarının düzenli olarak taranması, kanser riskinin erken tespiti açısından önemlidir.
Sol kolit tarama önerisi nedir?
> 15 yıl sonra kolonoskopi
Sol kolit hastalarında tarama süreleri, pankolit hastalarına göre daha uzundur.
Hangi tedavi yöntemleri anti-integrinler olarak bilinir?
• Vedolizumab
• Natalizumab
Bu tedavi yöntemleri, inflamatuar bağırsak hastalıklarının tedavisinde kullanılır.
Natalizumab’ın riskleri nelerdir?
• Progresif multifokal lokoensefalopati riskini arttırır (JC virüs aktivasyonu)
Natalizumab kullanımı, bazı ciddi yan etkilere neden olabilir.
Ustekinumab nedir?
• Anti IL12/23 monoklonal antikoru
Ustekinumab, inflamatuar bağırsak hastalıklarının tedavisinde kullanılan bir biyolojik tedavidir.
Ozanimod nedir?
• Sfingozin-1-fosfat reseptör modülatörü (Oral)
Ozanimod, oral yolla alınan bir tedavi seçeneğidir.
Tofasitinib nedir?
• JAK1 ve JAK3 inhibitörü (Oral)
Tofasitinib, inflamatuar süreçleri inhibe eden bir tedavi yöntemidir.
Crohn Hastalığı’nda patogenezde hangi gen mutasyonu önemlidir?
• NOD2 (CARD15) gen mutasyonu
Bu mutasyon, Crohn Hastalığı’nın gelişiminde kritik bir rol oynar.
Crohn Hastalığı’nın etiyolojisinde hangi faktörler rol oynar?
• Çeşitli mikroorganizmalar
Crohn Hastalığı, inflamatuar bağırsak hastalıkları arasında yer alır ve etiyolojisinde birçok faktör etkili olabilir.
İBH akut ve idame tedavi , diğer ilaçlar
