22-1

Question 1

Pankreas kanseri için önemli risk faktörleri nelerdir?

Answer 1

• İleri yaş
• Sigara içme
• Erkek hasta
• Kronik pankreatit
• Neoplastik pankreas kistleri (özellikle müsinöz)
• Herediter sendromlar (örneğin Peutz-Jeghers sendromu, herediter pankreatitler, ailesel meme/over kanseri, familyal atipik multiple mol melanom, Lynch sendromu)

Peutz-Jeghers sendromu en çok riski artıran sendromdur.

Question 2

Pankreas kanserinin en sık görülen tipi nedir?

Answer 2

Duktal adenokanserdir.

Question 3

Pankreas kanserinde en sık görülen semptomlar nelerdir?

Answer 3

• Kilo kaybı
• Karın ağrısı

Pankreas başı tümörlerinde sarılık da görülebilir.

Question 4

Courvoisier işareti nedir?

Answer 4

Derin inspiryumda hidropik safra kesesinin ele gelmesi.

Question 5

Yeni başlayan diyabet veya diyabetli bir hastada ne olabilir?

Answer 5

Artan insülin gereksinimi.

Question 6

Pankreas kanserinin tümör markerı nedir?

Answer 6

Ca19.9.

Question 7

Pankreas kanserinden şüphelenilen bir hastada, kitle cerrahi olarak rezektabl ise ne yapılır?

Answer 7

Biyopsi alınmadan hasta direkt laparotomiye (Whipple operasyonu) verilir.

Question 8

Endoskopik USG ne için en yararlı yöntemdir?

Answer 8

Lokal invazyon ve rezektabiliteyi göstermede.

Question 9

Unrezektable vakalarda ne yapılır?

Answer 9

EUS ile biyopsi yapılır.

Question 10

Kolelitiazis ile ilgili genel bilgiler nelerdir?

Answer 10

• Safra taşlarının %80-90’ı kolesterol taşlarıdır
• %10-20’si pigment taşlarıdır (kalsiyum bilirubinat).

Question 11

Kolesterol taşları için risk faktörleri nelerdir?

Answer 11

• Biliyer kolesterol salgısında artış (östrojen, obezite, fibrat kullanımı)
• Safra tuzu eksikliği (Crohn hastalığı, ileal rezeksiyon)
• Safra kesesi hipomotilitesi (TPN, gebelik, oktreotid kullanımı).