21-1

Question 1

Tani yaklasim basamaklari sirasi nedir?

Answer 1

1. BT
2. MR/MRCP
3. Endoskopik ultrasonografi
4. Sekretin uyari testi
5. ERCP

Bu basamaklar pankreatit tanisi için kullanılır.

Question 2

Pankreas kalsifikasyonu belirtileri nelerdir?

Answer 2

Konturlarda düzensizlik, Parenkimde atrofi

Bu belirtiler pankreatit veya diğer pankreas hastalıkları ile ilişkilidir.

Question 3

Pankreas kanalındaki düzensizlik belirtileri nelerdir?

Answer 3

Darlik, dilatasyon

Bu belirtiler pankreas kanalı ile ilgili sorunları gösterir.

Question 4

Fekal elastaz düzeyinin azalması hangi tanı için anlamlıdır?

Answer 4

Kronik pankreatit

Fekal elastaz düzeyi, pankreasın enzim üretim kapasitesini gösterir.

Question 5

Kronik pankreatit tedavisinde kullanılan ilaçlar nelerdir?

Answer 5

• Ağrı kesiciler
• Oral pankreatik enzim ekstreleri
• PPI / H,RA

PPI ve H2 reseptör antagonisti mide asidini azaltarak enzimleri korur.

Question 6

Tip 1 otoimmün pankreatit özellikleri nelerdir?

Answer 6

• İleri yaş
• Erkek hasta
• Tıkanma sanlığı veya pankreas başında kitle
• Pankreas kanalı diffüz ve irregüler daralmış
• Serum IgG4 düzeyi yüksek
• Biyopside storiform fibrozis
• Steroid tedavisine iyi yanıt

Bu özellikler, otoimmün pankreatitin tanısını koymak için önemlidir.

Question 7

Pankreas kistik lezyonları hakkında genel bilgiler nelerdir?

Answer 7

En sık (%30-40) neoplastik olmayan psödokistler görülür.
Neoplastik kistler, seröz ve müsinöz kistlerden oluşur.
Pankreas kistlerinin tanısında en değerli yöntem EUS’tur.

EUS, kist sıvısının incelenmesi için kullanılır.

Question 8

Pankreas kistlerinin ayırt edici özellikleri nelerdir?

Answer 8

• Amilaz: Düşük
• Müsin ve CEA: Yüksek
• iPMN: Düşük
• Seröz: Müsinöz: Yüksek

Bu değerler, kistlerin neoplastik olup olmadığını belirlemede yardımcıdır.

Question 9

Pankreas kistleri için en değerli tanı yöntemi nedir?

Answer 9

EUS (Endoskopik Ultrasonografi)

EUS, kist sıvısının aspirasyonu ile tanı koymada en etkili yöntemdir.