6-1

Question 1

H. pylori (+) bireylerin tedavi önerileri nedir?

Answer 1

Ogu asemptomatik bireylere eradikasyon tedavisi önerilmez.

H. pylori taşıyan bireyler genellikle belirti göstermez.

Question 2

H. Pylori eradikasyonu önerilen durumlar nelerdir?

Answer 2

• Peptik ülser
• MALToma
• Uzun süre NSAII kullanılması
• Birinci derece yakınlarında mide kanseri öyküsü
• Mide kanseri için yüksek riskli durumlar

Yüksek riskli durumlar arasında kronik ITP, kronik ürtiker, ve fonksiyonel dispepsi bulunur.

Question 3

H. Pylori eradikasyon tedavisinde kullanılan temel ilaçlar nelerdir?

Answer 3

• Asit süpresyonu
• PPI
• Antibiyotikler:
  
  • Klaritromisin
  • Metronidazol
  • Amoksisilin
  • Tetrasiklin
  • Bizmut
  • Levofloksasin

Klaritromisin ve metronidazol yüksek direnç göstermektedir.

Question 4

Klasik üçlü tedavi nedir?

Answer 4

1 PPI + 2 antibiyotik (Klaritromisin, metronidazol, amoksisilin, tetrasiklin) → 7-14 gün

Bu tedavi yöntemi genellikle H. pylori enfeksiyonlarını hedefler.

Question 5

Dörtlü tedavi nedir?

Answer 5

Yüksek antibiyotik direnci ve/ya ikinci basamak tedavide + bizmut/levofloksasin

Dörtlü tedavi, direnç durumlarında kullanılan bir tedavi yöntemidir.

Question 6

H. Pylori tedavisinde PPl’lara üstün ilaç

Answer 6

Potasyum ile yarışmalı asit pompasi antagonistleri (P-CAP) nedir
vonoPRAZAN

Question 7

Peptik Ülser Hastalığı’nda erozyon nedir?

Answer 7

Mukozaya sınır doku defekti

Erozyon, daha yüzeysel bir doku hasarını ifade eder.

Question 8

Peptik Ülser Hastalığı’nda ülser nedir?

Answer 8

Submukozaya ilerlemiş doku defekti

Ülser, erozyondan daha derin bir hasarı ifade eder.

Question 9

Duodenal ülserler nerede yerleşir?

Answer 9

Bulbus ön duvarda

Gastrik ülserler genellikle antrum ve incisura angularis üzerinde bulunur.

Question 10

Duodenal ülserler (DÜ) hangi oranla daha sık görülür?

Answer 10

DU, GU’ye göre 3 kat daha sıktır.

Bu, duodenal ülserlerin yaygınlığını gösterir.

Question 11

Peptik ülserin patogenezi nedir?

Answer 11

Koruyucu ve agresif faktörler arasındaki dengesizlikten kaynaklanır.

Bu dengesizlik, ülser oluşumuna yol açar.

Question 12

Koruyucu faktörler nelerdir?

Answer 12

• mukus tabakası
  *bikarbonat
• Mukozal kan akımı
• Hücre yenilenmesi
• Endojen PG’ler

Koruyucu faktörler, mukoza sağlığını koruyan unsurlardır.

Question 13

Agresif faktörler nelerdir?

Answer 13

• H. Pylori
• NSAIII
• Sigara
• Asit salgisinde artış
• Stres

Bu faktörler ülser gelişimini tetikleyebilir.

Question 14

Diyetin ülser patogenezindeki rolü nedir?

Answer 14

Gösterilememiştir.

Diyetin ülser üzerindeki etkisi konusunda net bir kanıt bulunmamaktadır.