20-1 Flashcards
(8 cards)
Akut pankreatit disi serum amilaz artisi yapabilen bazı durumlar nelerdir?
- Tükrük bezi inflamasyonları
- GIS perforasyonu
- GIS obstrüksiyonu
- Kolesistit
- Diyabetik ketoasidoz
- Böbrek yetmezliği
- Bazı tümörler
Bu durumlar, akut pankreatit dışında amilaz seviyelerini yükseltebilir.
Lipazın amilaza göre avantajları nelerdir?
- Özgüllüğü daha yüksektir
- Serumda daha uzun süre yüksek kalır
Bu nedenle lipaz, geç başvuruda daha yardımcı olabilir.
Akut pankreatitin tanısında hangi iki test kombine edilir?
Amilaz ve lipaz
Amilaz ve lipaz seviyeleri birlikte değerlendirilir.
Serum amilaz ve lipaz yüksekliklerinin prognostik önemi var mıdır?
Yoktur
Akut pankreatit tanısında bu yüksekliklerin prognostik değeri bulunmamaktadır.
Akut pankreatit tanısı için en az hangi iki kriter gereklidir?
- Tipik karın ağrısı
- Amilaz/Lipazda > 3 kat artış
- Görüntüleme bulguları (özellikle BT)
Bu kriterlerin en az ikisi mevcutsa tanı konulabilir.
BT, akut pankreatit tanısında ne zaman gereklidir?
Diğer kriterlerin karşılanmadığı, şüpheli vakalarda istenir
BT, aynı zamanda nekrozu göstermek için de kullanılır.
Ranson kriterleri nelerdir?
- Lökositoz
- İleri yaş
- Glukoz artışı
- AST artışı
- LDH artışı
- Hematokritte azalma
- Kalsiyumda azalma
- pO2’de azalma
- BUN düzeyinin artması
- Sıvı açığının fazla olmaması
- Baz açığının fazla olmaması
Ranson kriterleri, prognozun belirlenmesinde kullanılır.
BISAP skorundaki kriterler nelerdir?
- (B) BUN artışı
- (1) Bozulmuş mental durum
- (S) SIRS bulguları
- (A) İleri yaş
- (P) Plevral efüzyon
BISAP skoru, akut pankreatit prognozunu değerlendirmede kullanılır.
