19-2 Flashcards
(11 cards)
Klinik tabloya göre en belirgin semptom nedir?
Karin agrisi
Karin agrisi, kusak tarzında olup öne doğru eğilince azalır.
Pankreatitin şiddetine bağlı olarak fizik muayenede hangi bulgular görülebilir?
Karinda yaygin hassasiyet, defans, distansiyon
Bu bulgular pankreatitin şiddetine bağlı olarak değişebilir.
SIRS’a bağlı olarak hangi semptomlar gelişebilir?
Ateş, taşikardi, hipotansiyon
SIRS, sistemik inflamatuar yanıt sendromunun kısaltmasıdır.
Pankreatit safra taşına bağlıysa hangi belirtiler görülebilir?
Sarılık, kolanjite ait belirtiler
Bu durum, safra yollarının etkilenmesi ile ilgilidir.
Hemorajik pankreatitte hangi ekimozlar görülebilir?
Grey Turner, Cullen igareti
Grey Turner lomber bölgelerde, Cullen ise göbek etrafında görülür.
Akut pankreatit seyrinde önemli komplikasyonlar nelerdir?
Lokal:
* Psödokist
* Nekroz
* Obstrüktif sanlik
* Fistül
* Pankreatik asit
* Bağırsaklarda obstrüksiyon
Sistemik:
* Pulmoner (ARDS vb)
* KVS (Hipotansiyon, vb)
* Hematolojik (DiK vb)
* GiS (kanama vb)
* Renal (oligüri, ATN vb)
* Metabolik (glikoz 1, Ca vb)
* Diğer: Sepsis vb
Hem lokal hem de sistemik komplikasyonlar pankreatit seyrinde görülebilir.
Laboratuvar bulgularından lökositoz neyi gösterir?
Enfeksiyon veya inflamasyon varlığını
Lökositoz, beyaz kan hücrelerinin artışını belirtir.
- boşluklara sıvı kaybına bağlı hemokonsantrasyonun belirtileri nelerdir?
Hematokrit artışı, BUN yüksekliği
Hemokonsantrasyon, sıvı kaybı sonucu kanın yoğunlaşmasını ifade eder.
Hipokalsemi hangi duruma bağlı olarak gelişir?
Yağ nekrozu
Yağ nekrozu, pankreatit sırasında yağ dokusunun hasar görmesi ile ilişkilidir.
Amilaz ve lipaz yüksekliği neyi gösterir?
Pankreatit tanısında en değerli bulgular
Amilaz, ilk birkaç saatte yükselir ve bir hafta içinde düşer.
Amilaz seviyesinin normal olabileceği durumlar nelerdir?
- Hipertrigliseridemi
- Kronik pankreatit üzerine akut pankreatit atağı
- Akut pankreatitin geç döneminde başvuru
Bu durumlar, amilaz seviyesinin yanıltıcı olmasına neden olabilir.