4.4. ALTERACIONES DE LA INMUNIDAD Flashcards
(23 cards)
TBC extrapulmonar (3)
- TBC ganglionar
- TBC urinaria
- TBC miliar o diseminada
Qué es granuloma y función
- Macrófagos que han sido transformados por TBC en células gigantes multinucleadas
- Aislar al organismo del agente patógeno, no destruye el microorganismo al completo sino parcialmente
Proceso de formación de un granuloma (6)
- Macrófagos fagocitan bacilos de Koch
- Presentación Ag a LT
- Prod de IFN-gamma
- Macrófagos se activan y empiezan a replicarse: cel gigantes multinucleadas
- Se agrupan y macrófagos epiteloides se disponen a su alrededor
- Cel T se disponen en la periferia
HS4 tipo granulomatoso: de qué evoluciona, en qué enf se da (3) y qué provoca en su fase de formación
- Es evolución del tipo tuberculínico
- Sarcoidosis, beriliosis, esquistosomiasis
- Lesiones tisulares si los Ag no son eliminados y persisten en los tejidos
HS4 tipo dermatitis de contacto: quién las media, que ocurre
- Cel de Langerhans que actúan como CPA, no es alergia pq no interviene ni histamina ni IgE
- Ag sensibilizante (hapteno) penetra la piel y se une covalentemente a proteínas propias: forma neoantígenos
- El complejo hapteno-prot es presentado por Langerhans a LT
HS4 tipo dermatitis de contacto: clínica (5)
- Rección eccematosa
- Eritema
- Edema
- Vesículas
-Prurito
Autoinmunidad: qué es
Alt funcional o lesión tisular secundaria a respuesta inmune excesiva con pérdida de tolerancia inmunológica
De qué depende la tolerancia adquirida (3)
- Naturaleza del Ag: similitud con Ag propios
- Cantidad de Ag: desensibilización
- Estado del huésped: madurez, inmunocomprometidos
Maneras de adquirir la tolerancia (2)
- Nivel central: delección clonal de los linfocitos T y B autorreactivos durante su maduración en los órganos centrales timo y médula ósea, respectivamente
- Nivel periférico: órganos linfáticos secundarios como bazo, gl linfoides y otros tej no linfoides
Principales mecanismos de adquisición y mantenimiento de la tolerancia (3)
- Delección
- Anergia
- Ignorancia clonal
Delección y aborto clonal: qué ocurre
Se seleccionan positivamente los linfocitos capaces de reconocer MHC propio y se destruyen lo que tiene reactividad exagerada: linfocitos B y T autorreactivos
Antígenos proteicos autológicos: función, localización y qué lo forman
- Inducen selección negativa
- Timo
- Proteínas plamáticas y prot celulares comunes
De qué depende la expresión de las proteínas que reconocen lo extraño de lo propio
Del factor de transcripción AIRE (se expresan en timo)
Delección clonal o apoptosis periférico: qué ocurre
Apoptosis de algún linfocito autorreactivo que se haya escapado al control central
Anergia clonal: qué es
Clonas autorreactivas que en condiciones normales no responden al Ag, pero puede activarse si en la presentación antigénica se produce una unión con células coestimuladoras
Inhibición de la respuesta/supresión mediada por LT o NK: qué es
Es un proceso activo en el que un factor externo frena la respuesta de la célula autorreactiva estimulada por el respectivo AutoAg
Qué respuesta autoinmune es común que aparezca en la sepsis
Vasculitis
A partir de qué mecanismos se puede dar una enfermedad autoinmune (3)
- Alt genéticas que impidan la delección clonal
- Si falla la anergia clonal se forman autoAc
- Si hay déficit de LTreg que inhiban la activación de linfocitos autorreactivos
Secuestros de Ag durante la vida intrauterina: qué ocurre
Hay zonas inmunoprivilegiadas, si por algún traumatismo entran la sangre en esas zonas, se produce una reacción autoinmune compleja
Clasificación de las enfermedades autoinmunes (2)
- Organoespecíficas: Ac vs un solo órgano
- No organoespecíficas: LES o AR
Clasificación de las inmunodeficiencias según el tipo celular (2)
- ID humoral: LB
- ID combinada o mixta: LT, ms grave, tb afecta a LB
Clasificación de las inmunodeficiencias según la etiología (2)
- Primaria: LB (déficit IgA), raras, predisponen a inf por streptococos o estafilococos
- Secundaria: más frec
Déficit humoral de IgA: frecuencia, curso, clínica, tto
- 1/800 RN vivos
- Curso asintomático 85%
- Inf recurrentes en vías superiores y diarrea crónica (giardia lamblia)
- Tto: sx
