7.1. INSUFICIENCIA RESPIRATORIA Flashcards
(34 cards)
Qué van a producir una mol de glucosa + 6 de O2
6 mol de CO2 + 6 mol de H2O + energía + calor
Qué dice la teoría endosimbíotica
Que una célula procariotas fagocitó otra que producía energía a través del O2 (bacteria aerobia)
Qué es el agua metabólica y cuánta creamos
- Es agua que proviene de quemar glucosa y O2
- 1 litro por cada 2000 calorías
A qué se une el O2 en la cadena de transporte de electrones
Al complejo 4 (citocromo oxidasa)
De qué depende el transporte de O2
- GC
- Hb
- Capacidad satHb
- O2 disuelto
De qué depende la solubilidad del O2 en la sangre
De la Ley de Henry: la solubilidad es proporcional a la presión de ese momento y su coeficiente de solubilidad
Hipoxia: qué es
Disminución de O2 en las células
Hipoxemia: qué es
Oxígeno open sangre bajo
Qué ocurre en los alvéolos (3)
- Paso del O2: alvéolo - líquido intersticial - membrana alveolo apilar - plasma
- Captación de O2: pasa a hematíes y desplaza un H+
- Formación de bicarbonato y expulsión de CO2: bicarbonato en plasma se une a H+ y forma ac carbónico, con al anhidrasa carbónica se convierte en CO2 y agua y es expulsado por exhalación
Qué ocurre en los tejidos (3)
- Captación del O2: cel liberan CO2 como subproducto del metabolismo, pasa al plasma y entra en glóbulos rojos
- Se forma bicarbonato mediante anhidrasa carbónica
- Liberación del O2: ion H+ se une a Hb, desplazando O2 que se disuelve en plasma y pasa a tejidos
Qué es la anoxia
Cuando no hay oxígeno + isquemia
Consecuencias principales de la hipoxia (4)
- Baja el ATP, poca energía
- Daño de la membrana: mitocondrias, autodigestión x lisosomas y liberación de cont celular
- Aumenta Ca2+ intracelular, rompe la célula, necrosis y liberación de DAMPS
- Lib de ROS (muy tóxicos)
Qué sistemas compensadores de activan ante una hipoxia (4)
- Modificación en los iones: canales Na, K, Ca (intracelular)
- Vasodilatación en vasos sistémicos
- Vasoconstricción en vasos pulmonares
- Activación de HIF-1
HIF-1: mecanismo de acción en situaciones normales de O2 (2)
- Subunidad alfa se une a O2 y detecta que hay suficiente
- VHL (Factor de von Hippel Lindau) ubiquities a esta subunidad para que se destruya
HIF-1: mecanismo de acción en hipoxia
- Si no hay oxígeno, hay unión de las subunidad alfa y beta
HIF-1: qué produce en la célula
Cambia las señalizaciones durante un tiempo para que disminuya el consumo de O2
HIF-1: utilidad en la clínica
Se da subcutáneo para tratar la EPOC y producir poliglobulia
Qué ocurre cuando los barorreceptores detectan hipoxemia (3)
- Aumenta la prod de catecolaminas: taquicardia e hiperventilación
- Aumentan ck: respuesta de la inmunidad que lleva a inflamación
- Acidosis láctica por disminución del ATP
HIF-1: qué produce a nivel sistémico (4)
- Aumenta el número de transportadores
- Disminuye la prod de hepcidina: aumenta abs de Fe y prod EPO, +hemoglobulina (poliglobulia)
- Aumenta la angiogénesis
- Auemnta la endotelina-1: dará hipertensión pulmonar
Tipos de hipoxia y causas (4)
- Histotóxica: mal uso de O2, hay pero no se puede usar
- Hipoxémica: disminución del O2 suelto
- Circulatoria: disminución del aporte de sangre
- Anémica/hemoglobinopática: alt de la saturación o disminución de la Hb
Límite de la hipoxia/insuficiencia respiratoria (2)
- PaO2 -60
- StaO2 -90%
Hipoxia circulatoria / isquémica: causas y ejemplos (2)
- Causa general: shock, -60 de PS
- Causa local: trombo en art coronaria
Hipoxia anémica: causas (3)
- Anemia: déficit de Hb
- Metahemoglobinemias: Hb con estructura deforme
- Intoxicación por CO: x250 de afinidad que el O2
Intoxicación por CO: característica física y cómo se puede detectar
- Cianosis rosada
- En gasometría se calcula la carboxihemoglobina
