Palliativ behandling

Question 1

Kurativ behandling?

Answer 1

Målet med en kurativ behandling er at fjerne al kræftsygdom i kroppen. Behandlingen kan bestå af operation, strålebehandling og kemoterapi - enten alene eller flere behandlingsformer i kombination.

Question 2

Adjuverende behandling?

Answer 2

Generelt gives adjuverende behandling til patienter der antages at være kurerede (ved operation), men for at reducere risiko for recidiv.
Det kan f.eks. indebære:
Bedre ernæring, der skal bygge kroppen op igen efter behandling.
At forebygge postoperative-infektioner
Kvalmestillende midler
Blodtransfusioner

Question 3

Neoadjuverende behandling?

Answer 3

Præoperativ behandling. Typisk kemoterapi, strålebehandling eller antihormonbehandling.
Formålet med behandlingen er at mindske kræftknudens størrelse, så operation senere hen bliver mulig.

Question 4

Palliativ behandling?

Answer 4

Lindrende behandling, når kurativ behandling ikke er mulig. Det kan f.eks. være:
Smertestillende strålebehandling eller operation
Stent indsættelse af et lille rør, hvis blodåre, galdegange, luft- eller spiserøret bliver klemt
Binyrebarkhormon
Udtømning af væske
Blodtransfusion ved blodmangel
Slimløsende medicin ved sejt slim i luftvejene
Smertestillende og beroligende medicin
Ilt

Question 5

Recidiv behandling?

Answer 5

Hvilken behandling der kan komme på tale afhænger af, hvilken behandling man tidligere har fået, sygdommens placering og ens almene helbred.

Question 6

Smertescore?

Answer 6

VAS (visuel analog score). NRS (1-10, numerisk rate score). SOKRATES (sted, opståen, karakter, radierende, associerede symptomer, tid, exacerbationer og smertevurdering).

Question 7

Smertetrappen?

Answer 7

Trin 1: Paracetamol, alternativt eller samtidig NSAID
Trin 2: Omdannelsesafhængige opioider (tramadol)
Trin 3: Morfin, fentanyl, oxicodon (syntetisk morfin)

Question 8

Sekundære analgetika?

Answer 8

Præparater mod neurogene smerter mod cancersmerter. Morfin. Ved patienter der ikke har cancer, TCA (fx amytriptylin gives til aften). Gabapentin (antiepileptika).

Question 9

Administationsmuligheder for smertebehandling?

Answer 9

Tablet, plastre, rectalt, subcutan (vælges ofte til patienter, der ikke kan indtage tbl.), intravenøst (ved akutte smerter, frakturer og traumer).

Question 10

Beroligende medicin til den døende patient?

Answer 10

Smertestillende, så patienten er smertefri. Beroligende (midazolam/benzodiazepin, haloperidol).