LM FGID (IBS) Flashcards
diarre
loperamid
probiotika
kolestyramid
eluxadolia
förstoppning
bulkmedel fiber probiotika laxativa prukaloprid linaklotid
smärta
spasmolytica tricyklica probiotika paracetamol pregabalin
uppblåsthet
minska fiberintag
kolhdratrestiktion
probiotika
svår sjukdom med psykologiska/extraintestinala symtom
tricyklika SNRI SSRI KBT, hypnos psykoterapi
loperamid
Symtomatisk behandling av akuta ospecifika diarréer och kroniska diarrétillstånd, inklusive alltför snabb tarmpassage.
- syntetisk opioid som i terapeutiska doser har ringa effekt på centrala nervsystemet.
- minskar peristaltiken och den gastrointestinala sekretionen
- ökar analsfinktertonus.
bulkmedel, t.ex. inolaxol, ispaghula
används vid förstoppning i samband med IBS, hemorojder eller analfissurer
innehåller olösliga fibrer som inte kan fermenteras i kolon av bakterier, varpå det binder vätska och minskar vätskeresorption, samt ökar volymen. Bulkeffekten stimulerar även peristaltik och ger mjukare feceskonsistens
hyoscyaminsulfat
antikolinergikum, muskarin-R-antagonist som hämmar parasympaticus. Ges 1 h innan måltid
- hämmar saltsyrasekretion
- sekretion
- peristaltik och ventrikeltömning
- hämmar smärta kopplat till IBS
osmotiskt aktiva laxeringsmedel
icke-absorberande disackarider som bryts ned av tarmbakterier till syror som binder vatten och stimulerar tarmmotoriken
- fruktus-galaktos (laktulos)
- galaktos-sorbitol (laktitol)
- polyetylenglykol (makrogol)
tarmirriterande LM
har effekt inom timmar och ökar tarmperistaltik. Kan ge buksmärtor
- bisakodyl
- sennaglykosider
opioidantagonister
används vid opioidorsakad förstoppning
- naloxegol
klysma
stimulerar igång en tarmtömning vid tömningsbesvär
- sorbitol
linaklotid
aktiverar Guanylat cyklas och stimulerar sekretion av klorid och bikarbonat i tarmen, varpå sekretion ökar.
prukaloprid
selektiv serotonin (5HT4-R) som påverkar ENS varpå man ökar peristaltik och transit-tid
5 HT-agonister
förkortar transittid
