Anatomia Mitral Flashcards
(25 cards)
Quais são os folhetos da válvula mitral?
Anterior e Posterior
Separados por duas comissuras: Anterolateral e Posteromedial.
Como as cúspides da válvula mitral se comparam com a valva tricúspide?
As cúspides da válvula mitral são mais largas, mais espessas e mais fortes.
O que é o anel mitral?
Parte do esqueleto fibroso do coração, estrutura fibrosa e densa que serve de alicerce para as valvas e fibras miocárdicas.
O que é a cortina mitroaórtica?
Espessamento fibroso que separa os folhetos da valva aórtica da própria valva mitral.
Qual é a forma do folheto anterior da válvula mitral?
Trapezoidal e ocupa cerca de 1/3 da circunferência do anel.
Qual é a relação do folheto anterior com a válvula aórtica?
Fica inserido na cortina mitroaórtica, com relação íntima com a válvula aórtica.
Por que a porção anterior do anel mitral é menos propensa à dilatação?
Porque serve como base para a escolha do tamanho do anel protético mitral que será usado na anuloplastia.
Qual é um risco associado ao folheto anterior redundante após plastia?
Fator de risco para o Movimento sistólico Anterior da valva mitral (SAM).
O que pode ocorrer durante a intervenção transcateter da válvula mitral?
Obstrução da via de saída do VE pelo folheto anterior da valva mitral é uma complicação grave.
Qual é a largura do folheto posterior da válvula mitral?
É o mais estreito, abrangendo dois terços da área do anel.
Qual é a relação do anel posterior com a estrutura do coração?
Tem relação com a parede posterior do coração.
Qual anel é o que mais dilata nas cardiopatias estruturais?
O anel posterior.
Qual a altura normal do folheto posterior?
Entre 10 e 15 mm na maioria dos casos.
O que deve ser feito se a altura de qualquer segmento posterior for igual ou superior a 20 mm?
Deve ser reduzido durante a plastia mitral para evitar SAM.
Qual é o comprimento ideal para facilitar o tratamento percutâneo da insuficiência mitral?
Um comprimento curto (< 7 – 5 mm) pode tornar o procedimento mais complexo.
Como as cúspides da válvula mitral são segmentadas didaticamente?
Divididas em seis segmentos, sendo útil para descrição cirúrgica e ecocardiográfica.
Qual a incidência de prolapso mitral relacionado a ruptura de cordoalha?
P2 é o local de maior incidência.
Quais estruturas estão associadas às armadilhas cirúrgicas na cirurgia convencional?
Valva Aórtica, Sistema de condução, Seio Coronário e Artéria Circunflexa.
Quais músculos papilares sustentam as cúspides da válvula mitral?
Anterolateral e Posteromedial.
Qual é a irrigação do músculo papilar Anterolateral?
Normalmente irrigado pela DA e CX.
Por que o músculo papilar Posteromedial é mais propenso a complicações mecânicas?
Geralmente nutrido pela CD, com perfusão majoritária.
Qual é a função das cordas tendíneas?
Impedem o prolapso dos folhetos da valva mitral e garantem sua coaptação adequada.
O que caracteriza as cordas tendíneas primárias?
Saem do papilar e se inserem nas cúspides.
Qual a porcentagem do anel que um anel ou banda de pericárdio deve contemplar na anuloplastia mitral?
60 – 70% do anel.