Pré Operatório Flashcards
(14 cards)
Quais são os principais pontos a serem abordados na anamnese pré-operatória?
História de sangramentos, uso de medicamentos, história de alcoolismo, histórico de tabagismo, presença de diabetes mellitus, sintomas neurológicos prévios, cirurgias prévias, sintomas urológicos, sintomas gastrointestinais, alergias
A anamnese é crucial para identificar fatores de risco que podem impactar a cirurgia.
Quais lesões devem ser avaliadas no exame físico pré-operatório?
Lesões de pele, avaliação bucal, exame vascular completo, diferença de pressão arterial em membros superiores, ausculta cardíaca e pulmonar, avaliação de membros para enxertos
A avaliação física ajuda a identificar condições que podem complicar a cirurgia.
Quais exames laboratoriais são recomendados antes da cirurgia?
Hemograma completo, PT, KPTT, contagem de plaquetas, eletrólitos, uréia, creatinina, glicemia, testes de função hepática
Esses exames ajudam a determinar a condição geral do paciente e o risco cirúrgico.
Qual é o risco associado a pacientes com anemia moderada (Hb < 10) antes da cirurgia?
Maior risco de eventos adversos pós-operatórios e maior mortalidade operatória
A anemia pode complicar a recuperação e aumentar a carga sobre o sistema cardiovascular.
Quais pacientes devem receber transfusão de hemácias antes da cirurgia?
Pacientes com síndrome isquêmica instável que precisam manter hematócrito acima de 28%
Manter níveis adequados de hemoglobina é crucial para a oxigenação tecidual.
Quais exames de imagem são recomendados para pacientes que serão submetidos a cirurgia cardíaca?
Ecocardiograma transtorácico, ecocardiograma transesofágico, cineangiocoronariografia, angiotomografia torácica, Doppler de carótidas, radiografia de tórax
Esses exames ajudam a avaliar a função cardíaca e a presença de anomalias.
Qual é a função do BNP em exames pré-operatórios?
Diferenciar se a dispneia é de causa pulmonar ou cardíaca
O BNP é um marcador importante para a avaliação de insuficiência cardíaca.
Qual o tempo de suspensão do Clopidogrel antes da cirurgia?
5 – 7 dias
A suspensão de antiagregantes plaquetários é importante para reduzir o risco de sangramento durante a cirurgia.
Quais medicamentos devem ser suspensos na manhã da cirurgia?
IECA, bloqueadores do receptor da angiotensina
Esses medicamentos podem causar hipotensão refratária durante a cirurgia.
Qual é a classificação de risco do Euroscore para mortalidade operatória?
Baixo risco 0 – 2 pontos, risco intermediário 3 – 5 pontos, alto risco > 6 pontos
O Euroscore é uma ferramenta importante para prever a mortalidade em cirurgia cardíaca.
Quais são alguns preditores de mortalidade operatória?
Cirurgia de emergência, disfunção renal, reoperações, idade avançada, função ventricular deficiente, gênero feminino, outras comorbidades
Esses fatores aumentam o risco de complicações e mortalidade durante e após a cirurgia.
Qual deve ser a abordagem para pacientes com Cr > 1,4 ou TFG < 60ml/min antes da cirurgia?
Maior monitoramento devido ao risco de lesão renal aguda e maior mortalidade operatória
A função renal deve ser otimizada antes de procedimentos cirúrgicos.
Preencha a lacuna: Pacientes com níveis elevados de PCR pré-operatório > 10 mg/L estão associados ao aumento da _______.
mortalidade operatória
A PCR é um marcador de inflamação e infecção, que pode impactar a recuperação cirúrgica.
Qual é a função dos testes de função hepática antes da cirurgia?
Identificar anormalidades que podem sugerir hepatite ou cirrose e avaliar a necessidade de investigação adicional
A função hepática é crítica para a metabolização de medicamentos e recuperação pós-operatória.