Pré Operatório Flashcards

(14 cards)

1
Q

Quais são os principais pontos a serem abordados na anamnese pré-operatória?

A

História de sangramentos, uso de medicamentos, história de alcoolismo, histórico de tabagismo, presença de diabetes mellitus, sintomas neurológicos prévios, cirurgias prévias, sintomas urológicos, sintomas gastrointestinais, alergias

A anamnese é crucial para identificar fatores de risco que podem impactar a cirurgia.

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2
Q

Quais lesões devem ser avaliadas no exame físico pré-operatório?

A

Lesões de pele, avaliação bucal, exame vascular completo, diferença de pressão arterial em membros superiores, ausculta cardíaca e pulmonar, avaliação de membros para enxertos

A avaliação física ajuda a identificar condições que podem complicar a cirurgia.

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3
Q

Quais exames laboratoriais são recomendados antes da cirurgia?

A

Hemograma completo, PT, KPTT, contagem de plaquetas, eletrólitos, uréia, creatinina, glicemia, testes de função hepática

Esses exames ajudam a determinar a condição geral do paciente e o risco cirúrgico.

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4
Q

Qual é o risco associado a pacientes com anemia moderada (Hb < 10) antes da cirurgia?

A

Maior risco de eventos adversos pós-operatórios e maior mortalidade operatória

A anemia pode complicar a recuperação e aumentar a carga sobre o sistema cardiovascular.

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5
Q

Quais pacientes devem receber transfusão de hemácias antes da cirurgia?

A

Pacientes com síndrome isquêmica instável que precisam manter hematócrito acima de 28%

Manter níveis adequados de hemoglobina é crucial para a oxigenação tecidual.

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6
Q

Quais exames de imagem são recomendados para pacientes que serão submetidos a cirurgia cardíaca?

A

Ecocardiograma transtorácico, ecocardiograma transesofágico, cineangiocoronariografia, angiotomografia torácica, Doppler de carótidas, radiografia de tórax

Esses exames ajudam a avaliar a função cardíaca e a presença de anomalias.

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7
Q

Qual é a função do BNP em exames pré-operatórios?

A

Diferenciar se a dispneia é de causa pulmonar ou cardíaca

O BNP é um marcador importante para a avaliação de insuficiência cardíaca.

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8
Q

Qual o tempo de suspensão do Clopidogrel antes da cirurgia?

A

5 – 7 dias

A suspensão de antiagregantes plaquetários é importante para reduzir o risco de sangramento durante a cirurgia.

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9
Q

Quais medicamentos devem ser suspensos na manhã da cirurgia?

A

IECA, bloqueadores do receptor da angiotensina

Esses medicamentos podem causar hipotensão refratária durante a cirurgia.

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10
Q

Qual é a classificação de risco do Euroscore para mortalidade operatória?

A

Baixo risco 0 – 2 pontos, risco intermediário 3 – 5 pontos, alto risco > 6 pontos

O Euroscore é uma ferramenta importante para prever a mortalidade em cirurgia cardíaca.

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11
Q

Quais são alguns preditores de mortalidade operatória?

A

Cirurgia de emergência, disfunção renal, reoperações, idade avançada, função ventricular deficiente, gênero feminino, outras comorbidades

Esses fatores aumentam o risco de complicações e mortalidade durante e após a cirurgia.

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12
Q

Qual deve ser a abordagem para pacientes com Cr > 1,4 ou TFG < 60ml/min antes da cirurgia?

A

Maior monitoramento devido ao risco de lesão renal aguda e maior mortalidade operatória

A função renal deve ser otimizada antes de procedimentos cirúrgicos.

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13
Q

Preencha a lacuna: Pacientes com níveis elevados de PCR pré-operatório > 10 mg/L estão associados ao aumento da _______.

A

mortalidade operatória

A PCR é um marcador de inflamação e infecção, que pode impactar a recuperação cirúrgica.

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14
Q

Qual é a função dos testes de função hepática antes da cirurgia?

A

Identificar anormalidades que podem sugerir hepatite ou cirrose e avaliar a necessidade de investigação adicional

A função hepática é crítica para a metabolização de medicamentos e recuperação pós-operatória.

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