Valvopatia Tricúspide Flashcards
(13 cards)
Quais são os principais achados no exame físico da estenose valvar tricúspide?
Estalido de abertura precoce, B1 hiperfonética, sopro diastólico em ruflar com reforço pré-sistólico e sinais de congestão sistêmica
Sinais de congestão sistêmica incluem hepatomegalia, ascite, edema dos membros inferiores, estase jugular e sinal de Kussmaul.
O que indica a sobrecarga de AD no eletrocardiograma?
Sobrecarga de átrio direito (AD) e fibrilação atrial (FA)
A sobrecarga de AD é um achado comum em condições que afetam a função do coração direito.
Qual é a área valvar tricúspide considerada crítica no ecocardiograma?
Área valvar tricúspide <= 1,0 cm2
Um valor baixo indica severidade na estenose valvar tricúspide.
Qual é o gradiente diastólico mínimo que indica estenose valvar tricúspide?
Gradiente diastólico AD/ventrículo direito >= 5 mmHg
O gradiente diastólico é uma medida importante para avaliar a gravidade da estenose.
Quais são algumas causas reumáticas da estenose valvar tricúspide?
Espessamento com retração das cúspides, acometimento comissural
A estenose reumática é a causa mais prevalente entre adultos jovens.
Quais sintomas estão frequentemente associados à estenose valvar tricúspide?
Fadiga, dor e edema de membros inferiores, ausência de dispneia
A fadiga é o principal sintoma relatado pelos pacientes.
Qual é a intervenção de escolha para a estenose valvar tricúspide?
Valvoplastia tricúspide por balão
Esta intervenção é possível em pacientes com refluxo tricuspídeo moderado, mas contraindicado na presença de trombo.
Quais são os achados físicos da insuficiência valvar tricúspide?
Turgência jugular patológica, B2 hiperfonética, sopro sistólico regurgitativo
O sinal de Rivero-Carvallo é um aumento do sopro sistólico durante a inspiração.
O que indica um ERO (área do orífico regurgitante) >= 0,4 cm2 no ecocardiograma?
Indica insuficiência valvar tricúspide
Um ERO maior que esse valor sugere uma regurgitação significativa.
Quais são algumas causas da insuficiência valvar tricúspide?
Acometimento reumático, prolapso e degeneração mixomatosa, dilatação do ânulo tricúspide
A insuficiência valvar tricúspide é frequentemente funcional, secundária a condições clínicas.
Quais são os principais sintomas da insuficiência valvar tricúspide?
Dispneia, fadiga, dor e edema de membros inferiores
A dispneia é mais comum em casos de insuficiência cardíaca direita.
Qual é o tratamento de escolha para a insuficiência valvar tricúspide?
Plástica tricúspide com anel protético
Indicada em casos de IT moderada a importante, especialmente quando há necessidade de cirurgia para outra valvopatia.
Quais contraindicações existem para a plástica tricúspide?
Disfunção sistólica do VD importante
A presença de disfunção significativa do ventrículo direito pode contraindicar a cirurgia.
