Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Resumo CCV > DAC e CRM > Flashcards

DAC e CRM Flashcards

(39 cards)

Start Studying
1
Q

O que é Doença arterial coronariana?

A

Ateroma + esclerose

Caracteriza-se pela inflamação e lesão endotelial que levam ao desenvolvimento de placas de gordura nas artérias, resultando em obstrução do lúmen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qual é o principal sinal da Doença arterial coronariana?

A

Angina

A forma clássica de angina ocorre apenas em 10-25% dos casos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quais são os dois sintomas cardinais para avaliar a Doença arterial coronariana?

A

Angina e Dispneia

Fatores de risco incluem HAS, DM, Tabagismo, Colesterol e História Familiar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

O que é o fenômeno de Glagov?

A

Ocorre quando a oclusão nas artérias leva à dilatação do vaso, mas quando a lesão ultrapassa 50%, a dilatação não ocorre mais.

Isso resulta em perda de reserva coronariana e início dos sintomas clínicos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quais exames complementares funcionais são utilizados para avaliar a Doença arterial coronariana?

A
  • Teste ergométrico
  • Cintilografia
  • EcoTT com Stress
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quais exames complementares anatômicos são utilizados para avaliar a Doença arterial coronariana?

A
  • CATE
  • AngioTC coronariana
  • Escore de Cálcio
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quais são os três pilares do tratamento da Doença arterial coronariana?

A
  • Tratamento clínico otimizado
  • Intervenção coronária percutânea (ICP)
  • Cirurgia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

O que é MEV no contexto do tratamento da Doença arterial coronariana?

A

Mudança do estilo de vida

Inclui melhora da qualidade do sono, tratamento da obesidade, controle da glicemia, alimentação saudável e cessação do tabagismo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qual é o objetivo do tratamento medicamentoso para angina?

A

Reduzir a demanda metabólica do miocárdio

Isso é necessário devido ao suprimento sanguíneo deficitário causado pela estenose.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qual é a classe de recomendação do uso de AAS em pacientes com Doença arterial coronariana?

A

Classe de recomendação 1 A

AAS é recomendado para pacientes com evidência de DAC obstrutiva.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quais medicamentos são utilizados para controle da inflamação na Doença arterial coronariana?

A

Colchicina 0,5 mg/dia

Classe de recomendação IIa com nível de evidência A.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quais são os objetivos da revascularização na Doença arterial coronariana?

A
  • Melhora da qualidade de vida
  • Alívio dos sintomas anginosos
  • Prevenir eventos isquêmicos
  • Reduzir mortalidade
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quais diretrizes são relevantes para a revascularização?

A
  • 2018 ESC/EACTS Guidelines
  • 2021 ACC/AHA/SCAI Guideline
  • 2023 AHA/ACC/ACCP/NLA/PCNA Guideline
  • 2024 ESC Guidelines
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quais são os principais trials que fundamentam as condutas de revascularização?

A
  • ISCHEMIA
  • ORBITA 2
  • STICH
  • FREEDOM
  • SYNTAX
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qual é a recomendação para revascularização em pacientes com lesão de tronco?

A

CRM é preferível à Angioplastia

Isso implica em menor risco de infarto e necessidade de revascularização repetida.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual é a abordagem recomendada em casos de DAC triarterial com fração de ejeção reduzida?

Study These Flashcards
A

Avaliação cuidadosa e Heart team

A revascularização é considerada para melhorar a sobrevida.

17
Q

Como o SYNTAX score é utilizado na revascularização?

Study These Flashcards
A

Avalia a complexidade da anatomia coronariana

Variáveis incluem lesão de tronco, lesão da DA proximal, oclusão crônica e calcificação severa.

18
Q

Quais são os enxertos utilizados na revascularização?

Study These Flashcards
A
  • Artéria torácica interna
  • Artéria radial
  • Veia safena
19
Q

O que é a classe de recomendação para o uso de estatinas em pacientes com Doença arterial coronariana?

Study These Flashcards
A

Classe de recomendação I A

O objetivo é alcançar LDL <= 55 ou reduzir em mais de 50%.

20
Q

Qual é a eficácia do tratamento clínico em relação à revascularização segundo as diretrizes?

Study These Flashcards
A

Melhora a qualidade de vida e alivia sintomas, mas não necessariamente aumenta a sobrevida

Estudos como o Orbita 2 demonstraram isso.

21
Q

Quando a revascularização é indicada?

Study These Flashcards
A
  • Melhora da sobrevida
  • Redução de desfechos
  • Melhora de sintomas
22
Q

Qual é a recomendação para pacientes com DAC e diabetes mellitus tipo 2 em relação à revascularização?

Study These Flashcards
A

CRM é preferível, a menos que o risco cirúrgico seja elevado

Isso se aplica especialmente quando há lesões complexas.

23
Q

Qual a diferença entre cirurgia e angioplastia?

Study These Flashcards
A

Cirurgia envolve a revascularização através de enxertos, enquanto angioplastia utiliza balões para abrir artérias obstruídas

Angioplastia é menos invasiva, mas a cirurgia pode ser mais adequada em casos complexos.

24
Q

Quais são os componentes principais da anatomia coronariana?

Study These Flashcards
A

Artérias coronárias, veias coronárias, e estruturas cardíacas associadas

A anatomia coronariana é fundamental para o entendimento de intervenções cirúrgicas e angioplastias.

25
O que é um heart team?
Um grupo multidisciplinar que avalia e decide sobre o tratamento de pacientes com doenças cardíacas ## Footnote Inclui cardiologistas, cirurgiões cardíacos e outros profissionais de saúde.
26
Quais fatores favorecem a cirurgia de revascularização miocárdica (CRM)?
* SYNTAX elevado * Risco Cirúrgico Baixo * DM 2 * FE Reduzida ## Footnote Esses fatores são considerados na decisão sobre o tipo de intervenção a ser realizada.
27
Quais são os principais tipos de enxertos utilizados na CRM?
* Artéria torácica interna * Artéria radial * Veia Safena ## Footnote Cada tipo de enxerto tem suas indicações e contra-indicações específicas.
28
Qual é o benefício da artéria torácica interna esquerda como enxerto?
Maior perviedade a longo prazo e aumento da sobrevida ## Footnote É o único enxerto com classe I de recomendação.
29
Qual técnica de retirada da artéria torácica interna é considerada menos agressiva?
Esqueletizada ## Footnote Essa técnica tem menor risco esternal, mas pode resultar em maior manipulação do enxerto.
30
O que foi concluído no estudo ART TRIAL sobre o uso de enxertos unilaterais versus bilaterais?
Não houve diferença entre os dois grupos no desfecho primário ao longo de 10 anos ## Footnote Isso sugere que a escolha entre as duas abordagens pode ser baseada em outros fatores clínicos.
31
Quando é indicado o uso da artéria radial como enxerto?
Lesões coronarianas críticas, preferencialmente acima de 90% ## Footnote O diâmetro da artéria radial deve ser >= 2.0 mm sem calcificações.
32
Quais são os riscos associados ao uso da artéria radial?
* Risco em pacientes com insuficiência renal crônica * Teste de Allen positivo * Trauma ou cateterização prévia ## Footnote Esses fatores podem comprometer a viabilidade do enxerto.
33
O que é a técnica de safena no-touch?
Uma abordagem que evita manipulação da veia safena para reduzir espasmos ## Footnote Essa técnica tem sido estudada para melhorar a patência do enxerto.
34
Qual foi o resultado do estudo sobre safena no-touch versus convencional?
Safena no-touch teve menor taxa de oclusão e eventos cerebrovasculares ## Footnote Isso sugere que a abordagem no-touch pode ser vantajosa em comparação com a técnica convencional.
35
Quais diretrizes devem ser consultadas ao escolher o tipo de enxerto?
* Diretriz Europeia de 2018 * Diretriz Americana 2021 ACC/AHA/SCAI ## Footnote Essas diretrizes oferecem recomendações baseadas em evidências para a prática clínica.
36
Quais são as principais limitações da cirurgia convencional com CEC?
* Efeitos deletérios da circulação extracorpórea * Microembolias * Disfunções bioquímicas detectadas em todos os órgãos ## Footnote Essas limitações podem impactar a recuperação e os resultados a longo prazo.
37
Quais são as desvantagens da revascularização miocárdica sem CEC?
* Curva de aprendizado * Patência de enxertos * Revascularização completa mais difícil ## Footnote Esses fatores devem ser considerados ao optar por essa abordagem em pacientes de alto risco.
38
O que foi observado nos estudos CORONARY e ROOBY-FS sobre cirurgia sem CEC?
Não mostraram vantagens claras em um seguimento de 5 anos ## Footnote Isso levanta questões sobre os benefícios práticos dessa técnica.
39
Qual é a relação entre a aorta em porcelana e a cirurgia sem CEC?
Maior benefício da cirurgia sem CEC em pacientes com aorta em porcelana ## Footnote Isso sugere que a escolha da técnica pode ser influenciada pela anatomia vascular do paciente.

Resumo CCV (19 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions