antianginosos

Question 1

Tipos de tratamient para angina de pecho

Answer 1

1. b-bloqueadore
2. Ca++ antagonista
3. Nitratos
4. Estatinas
5. antiagregantes

Question 2

Fármacos nitratos

Answer 2

Nitroglicerina (glicerilo)
isosorbida

Question 3

mecanismo de acción de lo nitratos

Answer 3

Favorecen liberación de NO en cél. musc. liso > vaodilatación venosa > + aporte de O2

redistribución de flujo

-precarga> - gasto cardíaco > - tensión en parede ventriculares > - demanda de O2

Question 4

Indicacione grl. de nitratos

Answer 4

angina, IAM

Question 5

Farmacocinética nitrato

Answer 5

• eleva solubilidad
• sublingual y transdérmica - absorción rápida y completa
  -Vía oral necesita dósis elevadas

Question 6

EA de nitratos

Answer 6

vaodilatación excesiva:
- cefalea
- hipotensión
- vértigo
- taquicardia refleja > +demanda de O2
- Tolerancia farmacodinámica

Question 7

Interacciones nitratos + fármacos

Answer 7

sidenafil – +hipotensión intena, taquicardia, angina > muerte

popper (nitrito amarillo) – vaodilatador

Question 8

Posología nitratos

Answer 8

• tomar durante episodio
• preventiva al hacer esfuerzo que identifica produce angina (mejorar tolerancia a ejercicio)
• transdérmicos menos de 12hrs (evitar tolerancia)

Question 9

Mecanismo de acción de b-bloqueadores

Answer 9

bloqueo a-1 > secreción NO > vasodilatación > +aporte O2

Bloqueo B-1 > -GC > -Fc > -demanda de O2

Question 10

Indicaciones para b-bloqueadores

Answer 10

• angina estable e inestable
• IAM
• -moratalidad y reincidencia, + esperanza de vida x IAM

Question 11

EA b-bloqueadores

Answer 11

• broncoconstricción
• bradicardia
• hipotensión
• Bloqueo AV x verapamilo

Question 12

mecanismo de acción de Ca++ antagonistas

Answer 12

bloqueo canales Ca++ en vasos >vasodilatación

-GC> -Fc, conducción y contractilidad

=+aporte, -demanda

Question 13

indicaciones para Ca++ antagonistas

Answer 13

• angina
• no se pueden usar b-bloqueadores

Question 14

EA Ca++ antagonistas

Answer 14

taquicardia refleja

Question 15

mecanismo de acción de ivabradina

Answer 15

bloque funny current en nódulo SA > -GC > -Fc >

Question 16

indicaciones de ivabradina

Answer 16

angina crónica e insuficiencia cardiaca

Question 17

Mecanismo de acción de trimetazidina

Answer 17

modifica metabolismo cardiaco del -20%

Question 18

indicaciones para trimetazidina

Answer 18

angina crónica

Question 19

Tx para sisntomatología ocasional

Answer 19

durante la angina
nitroglicerina sublingual / isosorbida sublingual

Question 20

Tx sintomatología predecible

Answer 20

antes de act. física
nitroglicerina sublingual / isosorbida sublingual

Question 21

Tx cuando hay Uso repetido de nitrato

Answer 21

profiláctico
- b-bloqueadores
- nitratos acción prolongada
- Ca++ antagonistas

Question 22

Fármacos antiagregantes

Answer 22

• aspirina
• clopidogrel
• abciximab
• tirofibán

Question 23

mecanismo de acción de los antiagregantes

Answer 23

inhiben hemostasia primaria > no hay agregación plaquetaria

Question 24

dósis de aspirina para actuar como antiplaquetario

Answer 24

75-100 mg

Question 25

indicaciones de aspirina

Answer 25

- prevención trombosis arterial secundaria (H>45, M>55) - tx coadyuvante de IAM, accidente isquémico transitorio y prótesis valvulares | inhibe COX y TXA2

Question 26

EA de aspirina

Answer 26

hemorragia GI

Question 27

# antiagregantes Mecanismo de acción de clopidogrel, prasugrel, ticagrelor

Answer 27

bloquean receptores adenosina disfosfato P2Y12 plaquetarios

Question 28

# antiagregantes Indicaciones de clopidrogrel, prasugrel, ticagrelor

Answer 28

- **-trombosis arterial e**n px con SX coronario agudo, angina inestable, ST elevado prevención secundaria post MI y EVC

Question 29

# antiagregantes EA de clopidrogel, prasugrel. ticagrelor

Answer 29

- +riesgo de hemorragia - IBPs disminuye activación

Question 30

# antiagregantes Antagonistas de glucoproteína 2b/3a

Answer 30

- Abciximab - tirofibán

Question 31

# antiagregante mecanismo de acción de Abciximab | antagonista glucoptoteína 2b/3a

Answer 31

anticuepro monoclonal anti GP 2/b3/a

Question 32

# antiagregante indicaciones de Abciximab | antagonista glucoproteína 2b/3a

Answer 32

- prevención agregación plaquetaria y trombosis en *px con intervenciones* de angioplastía coronaria y uso de endoprótesis vascularess - prevención reestsenosis vascular, reinfarto, fallecimiento

Question 33

mecanismso de acicón de tirofiban

Answer 33

antagonista reversible de GP 2b/3a

Question 34

indicaciones de tirofiban

Answer 34

prevención trombosis coronaria en angina inestable

Question 35

EA de anatgonistas GP 2b/3a

Answer 35

incremento riesgo hermorragia GI, urinaria, Intercraneal