Cardio Flashcards
(222 cards)
Clave en DDX de angina inestable de IAMSEST
Angina no eleva troponinas >99%
Tratamiento definitivo de elección IAM
ICP
Manejo antiagregantes plaquetarios en paciente con IAM y bajo riesgo de sangrado
Clopidogrel + ASA
12 meses
Mecanismo acción abxicimab
inh GP ll B lll A
Mecanismo bivalirudina y Dabigatran
Inh directos trombina
EF estenosis aórtica
Soplo en sistole (debe de estar abierta)
Soplo de “gaviota”
S2 paradojico
Fenomeno Galavardin
Pulso parvus tardus
Etiologia estenosis aórtica <70 años
Valvula bicuspide
Estenosis aórtica, etiologia en >70 años
Degeneración por calcificación
A donde se irradia el soplo de estenosis aórtica
A cuello
Signo clinico con mejor rendimiento es el soplo irradiado a cuello
Tratamiento eleccion estenosis aórticas
reemplazo valvular
Criterios MAYORES Framingham
Disnea paroxistica nocturna u ortopnea
Distensión yugular
PVY >16 cm H2O
Cardiomegalia
Crepitación >10 cm base
Edema pulmonar
Galope o S3
Reflujo hepatoyugular
Pérdida >=4.5 kg post Tx
Criterios MENORES Framingham
Tos nocturna
Taquicardia >120
Derrame pleural
Disnea esfuerzo
Disminución capacidad vital 1/3
Edema maleolar
Hepatomegalia
Cuantos criterios de Framingham se necesitan para dx de IC
2 mayores
1 mayor y 2 menores
Signo con mayor rendimiento dx para confirmar ICC
Apex desplazado
Biomarcador de mayor utilidad IC
BNP => 35
Como deben ser los hallazgos en el ECG para considerarse IAM
Elevación ST >0.1 mV en dos derivaciones contiguas excepto v2 y v3 en donde
Hombres menores de 40 años: >=0.25
Hombres mayores o igual 40 años: >=2.0
Mujeres: >=1.5
Bloqueo rama izquierda o derecha nuevo
Kilip Kimbal 1
Infarto no complicado
Sin signos ICC
6% mortalidad hx
Kilip Kimbal 2
Infarto con ICC moderada
S3 o estertores basales
Mh 17%
Kilip Kimbal 3
Edema agudo pulmonar
38%
Kilip Kimbal 4
Choque cardiogenico
81%
Tratamiento adyuvante de elección IAM
ASA
Clopidogrel
IECA
Beta Bloqueador
Enoxaparina
Atorvastatina
Espironolactona
Manejo inicial en edema pulmonar agudo
O2
Manejo eleccion edema agudo pulmonar
Diuréticos de asa
-/+ nitratos si TAS >=110
-/+ inotropicos o vasopresores si hipotension
Obejtivo uresis en ICA
100-150 ml/hr