Parto Flashcards

(44 cards)

1
Q

Tipo de pelvis que mas y menos favorecen TDP

A

MAS: ginecoide (entrada redonda)
MENOS: androide (ejercicio adolescencia intenso)

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Q

Situación fetal mas común

A

Longitudinal

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Q

Presentación fetal, definición y más común

A

Parte del cuerpo del feto que se encuentra mas cerca del canal de parto
- cefalica

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4
Q

Diámetro conjugado

A

10.5 cm

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Q

Diametro interespinoso o medio

A

10 cm

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6
Q

De cuánto máximo tiene que ser el diámetro biparietal

A

Máximo 9.5 cm
Para que quepa por diámetro interespinoso o medio
Sino el bebé no puede salir

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7
Q

Posición mas común

A

Occipito izquierda anterior

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8
Q

1 er plano de Hodge

A

Borde superior del pubis a promontorio
1= PROMONTORIO
-4 lee

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9
Q

2do plano Hodge

A

Borde inferior pubis a S2
S2 = 2
Lee - 2

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10
Q

3 er plano de Hodge

A

Espinas Ciáticas a S3
Lee 0

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11
Q

4 to plano Hodge

A

Coccix
Lee +4

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12
Q

En cuantas partes se divide el primer periodo de TDP

A

Dos
Latente
Activa

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13
Q

Dilatacion fase latente

A

<5 cm

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14
Q

Dilatacion fase activa

A

5 cm a 10 cm

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15
Q

En que momento del TDP se ingresa paciente a sala de labor

A

En fase ACTIVA
Una vez que tiene 5 cm o más

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16
Q

Duración máxima fase latente en nuliparas y multiparas

A

Nuliparas: 20 horas
Multipara: 14 horas

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17
Q

Dilatación en fase activa nuliparas y multíparas

A

Nuliparas 3 cm hr
Multíparas 5.7 cm hr

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18
Q

Cada cuanto hacer tacto en fase activa

19
Q

Duración de segundo estadio de TDP

A

<1 hora en todas

20
Q

En donde se lleva a cabo el segundo periodo de parto

A

Sala de expulsión

21
Q

Define expulsivo prolongado

A

Multipara >1 hora
Nulipara >2 horas

22
Q

mecanismo TDP

A

Encajamiento
Descenso
Flexion
Rotación interna
Extensión
Rotación externa
Expulsión

23
Q

Como se define parto pretermino

A

> =3 cm dilatación
50% borramiento
Membranas rotas
Gruber >=5

24
Q

Puntos en escala de Gruber que indican TDPP

A

> =5
Se usa para ver si tocoliticos van a funcionar

25
Abordaje trabajo o amenaza de parto pregermino
1. Especuloscopia 2. USG TV 3. Fibronectina - si alguno de estos es +, marcador pronóstico de parto pre termino 4. Urocultivo y cultivo vaginal
26
Base TX amenaza de parto pretermino
Paciente ya tiene sintomas Tocoliticos Maduración pulmonar
27
Tratamiento amenaza de parto pre termino
1. Para decidir tx tengo que medir LC y fibronectina Si es <15 mm o Fibronectina + : HOSPITAL Manejo HOSPITAL: 1. Tocoliticos IV - atosiban a partir de las 28 SDG - b agonistas (ritodrina, salbutamol, terbutalina) - orales (Nifedipino/ indometacina) 2. sulfato mg (solo es IV) 3. Maduración pulmonar hasta las 36.6 SDG Si fibronectina y usg - : CASA 1. Tocoliticos orales - nifedipino - indometacina 2. Maduración pulmonar hasta la 36.6
28
Hasta que semana puedo dar sulfato de magnesio e indometacina
<32 SDG
29
Tratamiento profiláctico paciente con riesgo de parto pretermino
1. Cerclaje <=15 mm en la 13-15 SDG 3 o mas abortos o pérdidas gestacionales 2. Progesterona - <=25 en 20-34 SDG - APP de parto pre termino
30
Manejo de eleccion feto transverso
Cesarea
31
Macrosomia
>4000 segun la GPC CESAREA
32
Maniobra para distocia de hombros bilateral
Zavanelli
33
Principal complicación parto por macrosomia
Distocia de hombros
34
Complicación mas común distocia de hombros
Erb
35
Regularidad consultas prenatales
Cada 4 semanas hasta las 28 SDG luego cada 2-3 semanas hasta las 36 y semanalmente hasta nacimiento
36
En que momento se vacuna contra hepatitis B
Durante embarazo y después embarazo
37
Cesarea que se realiza en segmento corporal
Beck Incision vertical sobre segmento y parte del cuerpo uterino
38
Agente etiologico en ISQ en cesarea
S epidermidis Staphylococcus coagulasa -
39
Causa #1 de hemorragias en el post parto
Atonia uterina Sangrado profuso SIN dolor
40
A partir de las 20 semanas que mineral se suplementa en embarazo
HIERRO 30-60 mg
41
Dosis acido folico paciente con tabaquismo pasivo
5 mg
42
A quienes esta recomendado administrarles 5 mg de acido folico
APP hijo con DTN AHF DTN familia Tabaquismo activo o pasivo DM mal controlada Fx anti folatos - mxt -efavirenz - dolitegravir Anticonvulsivos Defectos genéticos via acido folico Crohn o celiacas Baja ingesta ACOS
43
Cuando iniciad acido folico
1 mes antes A 3 meses durante embarazo
44
Semana de nacimiento embarazos gemelares
Triple 35 Monocorial 36 Bicorial 37