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Repaso ENARM > Parto > Flashcards

Parto Flashcards

1
Q

Tipo de pelvis que mas y menos favorecen TDP

A

MAS: ginecoide (entrada redonda)
MENOS: androide (ejercicio adolescencia intenso)

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Q

Situación fetal mas común

A

Longitudinal

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Q

Presentación fetal, definición y más común

A

Parte del cuerpo del feto que se encuentra mas cerca del canal de parto
- cefalica

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4
Q

Diámetro conjugado

A

10.5 cm

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Q

Diametro interespinoso o medio

A

10 cm

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6
Q

De cuánto máximo tiene que ser el diámetro biparietal

A

Máximo 9.5 cm
Para que quepa por diámetro interespinoso o medio
Sino el bebé no puede salir

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7
Q

Posición mas común

A

Occipito izquierda anterior

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8
Q

1 er plano de Hodge

A

Borde superior del pubis a promontorio
1= PROMONTORIO
-4 lee

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9
Q

2do plano Hodge

A

Borde inferior pubis a S2
S2 = 2
Lee - 2

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10
Q

3 er plano de Hodge

A

Espinas Ciáticas a S3
Lee 0

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11
Q

4 to plano Hodge

A

Coccix
Lee +4

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12
Q

En cuantas partes se divide el primer periodo de TDP

A

Dos
Latente
Activa

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13
Q

Dilatacion fase latente

A

<5 cm

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14
Q

Dilatacion fase activa

A

5 cm a 10 cm

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15
Q

En que momento del TDP se ingresa paciente a sala de labor

A

En fase ACTIVA
Una vez que tiene 5 cm o más

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16
Q

Duración máxima fase latente en nuliparas y multiparas

A

Nuliparas: 20 horas
Multipara: 14 horas

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17
Q

Dilatación en fase activa nuliparas y multíparas

A

Nuliparas 3 cm hr
Multíparas 5.7 cm hr

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18
Q

Cada cuanto hacer tacto en fase activa

A

Cada 4 horas

19
Q

Duración de segundo estadio de TDP

A

<1 hora en todas

20
Q

En donde se lleva a cabo el segundo periodo de parto

A

Sala de expulsión

21
Q

Define expulsivo prolongado

A

Multipara >1 hora
Nulipara >2 horas

22
Q

mecanismo TDP

A

Encajamiento
Descenso
Flexion
Rotación interna
Extensión
Rotación externa
Expulsión

23
Q

Como se define parto pretermino

A

> =3 cm dilatación
50% borramiento
Membranas rotas
Gruber >=5

24
Q

Puntos en escala de Gruber que indican TDPP

A

> =5
Se usa para ver si tocoliticos van a funcionar

25
Q

Abordaje trabajo o amenaza de parto pregermino

A
  1. Especuloscopia
  2. USG TV
  3. Fibronectina
    - si alguno de estos es +, marcador pronóstico de parto pre termino
  4. Urocultivo y cultivo vaginal
26
Q

Base TX amenaza de parto pretermino

A

Paciente ya tiene sintomas
Tocoliticos
Maduración pulmonar

27
Q

Tratamiento amenaza de parto pre termino

A
  1. Para decidir tx tengo que medir LC y fibronectina
    Si es <15 mm o Fibronectina + : HOSPITAL

Manejo HOSPITAL:
1. Tocoliticos IV
- atosiban a partir de las 28 SDG
- b agonistas (ritodrina, salbutamol, terbutalina)
- orales (Nifedipino/ indometacina)
2. sulfato mg (solo es IV)
3. Maduración pulmonar hasta las 36.6 SDG

Si fibronectina y usg - : CASA
1. Tocoliticos orales
- nifedipino
- indometacina
2. Maduración pulmonar hasta la 36.6

28
Q

Hasta que semana puedo dar sulfato de magnesio e indometacina

A

<32 SDG

29
Q

Tratamiento profiláctico paciente con riesgo de parto pretermino

A
  1. Cerclaje
    <=15 mm en la 13-15 SDG
    3 o mas abortos o pérdidas gestacionales
  2. Progesterona
    - <=25 en 20-34 SDG
    - APP de parto pre termino
30
Q

Manejo de eleccion feto transverso

A

Cesarea

31
Q

Macrosomia

A

> 4000 segun la GPC
CESAREA

32
Q

Maniobra para distocia de hombros bilateral

A

Zavanelli

33
Q

Principal complicación parto por macrosomia

A

Distocia de hombros

34
Q

Complicación mas común distocia de hombros

A

Erb

35
Q

Regularidad consultas prenatales

A

Cada 4 semanas hasta las 28 SDG luego cada 2-3 semanas hasta las 36 y semanalmente hasta nacimiento

36
Q

En que momento se vacuna contra hepatitis B

A

Durante embarazo y después embarazo

37
Q

Cesarea que se realiza en segmento corporal

A

Beck
Incision vertical sobre segmento y parte del cuerpo uterino

38
Q

Agente etiologico en ISQ en cesarea

A

S epidermidis
Staphylococcus coagulasa -

39
Q

Causa #1 de hemorragias en el post parto

A

Atonia uterina
Sangrado profuso SIN dolor

40
Q

A partir de las 20 semanas que mineral se suplementa en embarazo

A

HIERRO 30-60 mg

41
Q

Dosis acido folico paciente con tabaquismo pasivo

A

5 mg

42
Q

A quienes esta recomendado administrarles 5 mg de acido folico

A

APP hijo con DTN
AHF DTN familia
Tabaquismo activo o pasivo
DM mal controlada
Fx anti folatos
- mxt
-efavirenz
- dolitegravir
Anticonvulsivos
Defectos genéticos via acido folico
Crohn o celiacas
Baja ingesta
ACOS

43
Q

Cuando iniciad acido folico

A

1 mes antes
A 3 meses durante embarazo

44
Q

Semana de nacimiento embarazos gemelares

A

Triple 35
Monocorial 36
Bicorial 37

Repaso ENARM (46 decks)

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